腎衰竭可能由急性腎損傷、慢性腎臟病、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎等原因引起。腎衰竭通常表現(xiàn)為少尿、水腫、乏力、惡心嘔吐、電解質紊亂等癥狀，需根據(jù)病因采取針對性治療。

1、急性腎損傷

急性腎損傷可能與嚴重脫水、大出血、燒傷等因素有關，通常表現(xiàn)為尿量驟減、血肌酐升高。治療需糾正原發(fā)病，如靜脈補液恢復血容量，必要時進行血液透析。常用藥物包括呋塞米注射液、碳酸氫鈉片、重組人促紅細胞生成素注射液等。

2、慢性腎臟病

慢性腎臟病可能與長期高血壓、高尿酸血癥、藥物性腎損害等因素有關，通常表現(xiàn)為夜尿增多、貧血、皮膚瘙癢。治療需控制血壓血糖，限制蛋白攝入，使用腎保護藥物如纈沙坦膠囊、非布司他片、復方α-酮酸片等。

3、糖尿病腎病

糖尿病腎病與長期血糖控制不佳有關，通常表現(xiàn)為蛋白尿、水腫、視物模糊。治療需嚴格控糖，使用降糖藥如二甲雙胍緩釋片、達格列凈片，配合血管緊張素轉化酶抑制劑如貝那普利片延緩腎病進展。

4、高血壓腎病

高血壓腎病與血壓長期超過140/90mmHg有關，通常表現(xiàn)為頭痛、視乳頭水腫、血尿。治療需限鹽飲食，聯(lián)合使用降壓藥如氨氯地平片、厄貝沙坦氫氯噻嗪片，目標血壓控制在130/80mmHg以下。

5、腎小球腎炎

腎小球腎炎可能與鏈球菌感染、自身免疫疾病有關，通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓。治療需根據(jù)病理類型選擇方案，如潑尼松片、環(huán)磷酰胺片免疫抑制治療，合并感染時使用阿莫西林克拉維酸鉀片。

腎衰竭患者需嚴格限制每日飲水量不超過前一天尿量加500毫升，采用低鹽低脂優(yōu)質低蛋白飲食，避免高鉀食物如香蕉、土豆。建議每周進行3-5次30分鐘步行等有氧運動，監(jiān)測血壓血糖變化，定期復查腎功能指標。出現(xiàn)嚴重水腫或呼吸困難需立即就醫(yī)。