尿毒癥患者日常護理需重點關注飲食管理、水分控制、皮膚保護、用藥依從性及并發(fā)癥監(jiān)測等方面。尿毒癥是慢性腎衰竭終末期表現(xiàn)，因腎臟功能嚴重受損導致代謝廢物蓄積，需通過透析或腎移植維持生命。

1、飲食管理

限制每日蛋白質(zhì)攝入量為每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。嚴格控制鈉鹽攝入，每日不超過3克，避免腌制食品。減少高鉀食物如香蕉、土豆的攝入，預防高鉀血癥。每日熱量應達到35千卡/公斤體重，可通過植物油、藕粉等補充。

2、水分控制

每日液體入量需根據(jù)尿量調(diào)整，通常為前一日尿量加500毫升。使用有刻度的水杯記錄飲水量，避免湯粥等隱性水分攝入。兩次透析間期體重增長不超過干體重的5%，下肢水腫需及時報告醫(yī)生。可含服冰塊或檸檬片緩解口渴感。

3、皮膚護理

因尿素霜沉積易引發(fā)瘙癢，應每日用溫水清潔皮膚，避免抓撓。選擇棉質(zhì)透氣衣物，透析后穿刺點壓迫止血至少2小時。每周修剪指甲，皮膚干燥時可涂抹無刺激潤膚乳。出現(xiàn)瘀斑、紫癜等出血傾向時需立即就醫(yī)。

4、用藥規(guī)范

嚴格遵醫(yī)囑服用碳酸鈣、骨化三醇等調(diào)節(jié)鈣磷代謝藥物。降壓藥需定時監(jiān)測血壓后服用，不可自行調(diào)整劑量。促紅細胞生成素需冷藏保存，注射部位輪換。所有藥物使用需與透析時間間隔2小時以上，避免被透析清除。

5、并發(fā)癥監(jiān)測

每日早晚測量血壓并記錄，控制目標為130/80毫米汞柱以下。定期檢測血鉀、血紅蛋白等指標，出現(xiàn)肌肉無力、心悸等需急診處理。保持適當活動預防透析相關性淀粉樣變，但避免劇烈運動。注意體溫變化，發(fā)熱可能提示導管感染。

尿毒癥患者需建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時睡眠。透析當日避免空腹，可攜帶糖果預防低血糖。保持居住環(huán)境通風，流感季節(jié)佩戴口罩。每月進行營養(yǎng)評估，及時調(diào)整膳食方案。家屬應學習急救技能，備齊透析通路止血用品。定期復診評估殘余腎功能，配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。保持積極心態(tài)，必要時尋求心理咨詢支持。