有尿毒癥可以做的運(yùn)動(dòng)
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尿毒癥患者一般可以進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等。運(yùn)動(dòng)需根據(jù)腎功能分期、并發(fā)癥情況調(diào)整，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度訓(xùn)練。
尿毒癥患者運(yùn)動(dòng)需以不加重腎臟負(fù)擔(dān)為前提。散步是適合多數(shù)患者的運(yùn)動(dòng)方式，建議選擇平坦路面，每次15-30分鐘，每周3-5次，運(yùn)動(dòng)時(shí)注意監(jiān)測(cè)心率。太極拳動(dòng)作舒緩，能改善平衡能力和肌肉力量，適合肌力下降的患者。水中運(yùn)動(dòng)如水中行走可減輕關(guān)節(jié)壓力，但需確保水質(zhì)清潔。固定式自行車訓(xùn)練可控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，避免體位性低血壓。伸展運(yùn)動(dòng)如瑜伽基礎(chǔ)動(dòng)作有助于緩解肌肉痙攣，但需避免過(guò)度彎曲體位。
尿毒癥患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)評(píng)估心血管功能、貧血程度及電解質(zhì)水平。合并嚴(yán)重高血壓或心功能不全者應(yīng)暫緩運(yùn)動(dòng)。透析患者需避開(kāi)導(dǎo)管或瘺管部位，腹膜透析者運(yùn)動(dòng)前需排空透析液。運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)頭暈、胸悶或血壓波動(dòng)需立即停止。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分但需控制總量，避免加重水腫。定期監(jiān)測(cè)血肌酐、尿素氮等指標(biāo)，根據(jù)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。
尿毒癥患者應(yīng)建立規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，與透析治療時(shí)間錯(cuò)開(kāi)2小時(shí)以上。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿著透氣衣物，避免高溫環(huán)境。營(yíng)養(yǎng)攝入需保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖。建議在醫(yī)生和康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，逐步增加運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)和頻率，定期復(fù)評(píng)運(yùn)動(dòng)耐受性。
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尿毒癥早期能治好嗎
尿毒癥不分早期和晚期，一旦超過(guò)90%以上的腎小球硬化了，肯定是不可治愈，這時(shí)就需要進(jìn)行替代治療，比如血液透析、腹膜透析，有條件的還可以做腎移植。對(duì)于尿毒癥的患者，還會(huì)有各種各樣的并發(fā)癥，這些并發(fā)癥有的可以通過(guò)透析來(lái)解決，比如說(shuō)高鉀和酸中毒，貧血和鈣磷代謝紊亂需要額外藥物治療。
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尿毒癥晚期如何治療
尿毒癥沒(méi)有晚期的概念，尿毒癥一旦確診就是指患者已經(jīng)到了中末期腎臟病，血肌酐超過(guò)707μmol/L，或肌酐清除率小于10ml/min的情況。這種情況下腎臟已經(jīng)不能完成正常代謝功能，需要進(jìn)行透析替代治療。包括血液透析和腹膜透析，有條件的患者還可以做腎移植，腎移植患者的生活質(zhì)量會(huì)比血液透析和腹膜透析明顯更好。另外也可服用促紅素鐵劑以及新型糾正貧血的藥物羅沙司他。如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂需要補(bǔ)充鈣，降低血磷，預(yù)防或治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。
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尿毒癥可以吃辣椒嗎
辣椒主要是對(duì)消化道有一定的刺激，尿毒癥的患者如果有消化系統(tǒng)的問(wèn)題，吃辣椒這類辛辣刺激的食物會(huì)引起胃腸道的不適。同時(shí)除了辣椒以外，生活中可能還會(huì)接觸很多帶辣味的調(diào)味料，含辣味的調(diào)味品里面含磷比較高，而尿毒癥的患者由于排出磷的障礙，進(jìn)食這類調(diào)味品會(huì)引起高磷血癥。所以尿毒癥的患者可以吃辣椒，但是還是要避免吃過(guò)于刺激的食物，以及避免吃含磷高的辣味的調(diào)味料。
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尿毒癥早期能治好嗎
尿毒癥的早期一般不能治好，但是可以通過(guò)積極的干預(yù)治療來(lái)減少尿毒癥并發(fā)癥的發(fā)生。在尿毒癥的早期要嚴(yán)格控制血壓，減少蛋白尿，預(yù)防電解質(zhì)紊亂，減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，保持大便通暢。尿毒癥有很多并發(fā)癥，比如腎性貧血，鈣磷代謝紊亂，甲旁亢等等。因此在尿毒癥的早期，應(yīng)積極地治療尿毒癥的原發(fā)病，控制血壓，減少蛋白尿，適當(dāng)?shù)乜刂频鞍踪|(zhì)與鹽的攝入量，注意電解質(zhì)紊亂，特別是高鉀血癥的發(fā)生，減少磷的攝入量。同時(shí)這些措施也有利于預(yù)防尿毒癥。
尿毒癥病人的護(hù)理
尿毒癥是各種腎病發(fā)展到終末期，導(dǎo)致腎功能幾乎完全喪失，出現(xiàn)的一系列腎病綜合征，一旦患上了尿毒癥，將嚴(yán)重威脅患者的生命健康，因此做好尿毒癥病人的護(hù)理是十分重要的，正確得當(dāng)?shù)淖o(hù)理工作應(yīng)該如何進(jìn)行呢?
治尿毒癥藥物都有什么
在很多醫(yī)院中，因?yàn)槟蚨景Y的特殊性，非腎臟專科的醫(yī)生視尿毒癥患者為燙手山竽，患者本人也常常無(wú)所適從。那么，治療尿毒癥的藥物有哪些?
尿毒癥可以治好嗎
尿毒癥能治好嗎？首先，我們要明確一下什么是尿毒癥。我們說(shuō)尿毒癥的話，是多種疾病導(dǎo)致了腎臟損害，腎損害到了一個(gè)比較重的程度，也就是說(shuō)它的腎小球?yàn)V過(guò)率已經(jīng)低于15毫升每分鐘。也就是我們常常說(shuō)的終末期腎病，也就是說(shuō)慢性腎臟病第五期才叫尿毒癥。那么尿毒癥，它無(wú)論什么原因引起來(lái)的，到了這個(gè)終末期，它都有一些共同的特點(diǎn)，就是腎小球硬化。腎小球?yàn)V過(guò)率的下降，那么這個(gè)時(shí)候的治療，更多的還是原發(fā)病的治療，比方說(shuō)控制血壓、控制血糖這些治療，還有一些并發(fā)癥的治療，糾正腎性貧血、糾正代謝腎中毒、糾正鈣磷代謝紊亂、糾正甲旁亢，那么根本的治療的話還是一個(gè)腎臟替代治療，比方說(shuō)做腹膜透析、血液透析，然后當(dāng)然有條件的話，盡可能的去做腎移植治療，也就是說(shuō)尿毒癥，特別是慢性腎衰竭發(fā)展到尿毒癥階段的話，那么治療更多的是一個(gè)對(duì)癥性的對(duì)癥支持治療和一個(gè)腎臟替代治療，完全治好的可能性的話，這個(gè)可能性可能是沒(méi)有的，所以對(duì)尿毒癥的患者，我們要關(guān)注的就是，第一個(gè)是原發(fā)病的治療，第二個(gè)是并發(fā)癥的治療，再一個(gè)就是做好比較早的去做腎臟替代治療的準(zhǔn)備或者說(shuō)腎臟替代的治療，有條件去做腎移植。
尿毒癥前兆有哪些
尿毒癥前兆有浮腫、胸悶、疲乏、無(wú)力和面色不好的表現(xiàn)。尿毒癥是指腎功能損害，有的病人在前期隨診做的比較好，可能就逐漸發(fā)展，也有病人由于某些誘因或者是平時(shí)治療不規(guī)范，病變進(jìn)展快速的進(jìn)展到這個(gè)尿毒癥狀態(tài)。尿毒癥患者除原發(fā)病，例如腎炎的病人有蛋白尿、有血尿、有腎功能逐漸的進(jìn)展之外，像糖尿病腎病病人，進(jìn)展到尿毒癥時(shí)會(huì)有浮腫，甚至胸悶、憋氣的改變。常常有些并發(fā)癥，最多見(jiàn)的是腎性貧血，會(huì)疲乏、無(wú)力、面色不好，活動(dòng)后就心慌。有的病人腎中毒，呼吸時(shí)要深大呼吸，有些病人鈣磷代謝紊亂，磷高或甲旁亢時(shí)，皮膚瘙癢。還有并發(fā)癥，例如高鉀時(shí)手腳發(fā)麻、嘴唇發(fā)麻。
尿毒癥是如何引起的
尿毒癥是由于糖尿病、高血壓病、慢性腎小球疾病、囊性腎病、藥物性腎損害引起的。尿毒癥是指慢性的腎臟損害到了比較重的狀態(tài)，那么這個(gè)時(shí)候，腎臟的腎小球的濾過(guò)率，損害很重低于15毫升每分鐘。稱為尿毒癥。從目前來(lái)看引起尿毒癥的原因多種多樣。從國(guó)際和國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)的結(jié)果來(lái)看，以目前透析的患者的原發(fā)病做的統(tǒng)計(jì)資料顯示，最多見(jiàn)的發(fā)展中國(guó)家或者發(fā)達(dá)國(guó)家糖尿病腎病在第一位，慢性腎小球腎病就是一些慢性腎小球疾病占到了第一位，還有一個(gè)就是這個(gè)高血壓腎損害占的比例非常高，基本上來(lái)看，占到了透析患者的第三位，高血壓引起腎傷害也是非常多見(jiàn)的。還有一類疾病，就是像囊性腎病。過(guò)去關(guān)注的不多，現(xiàn)在從目前統(tǒng)計(jì)結(jié)果來(lái)看發(fā)生率也是比較高的，像多囊腎引起腎衰竭。但還要警惕的，因此，很多原因、很多的原發(fā)病都可以引起尿毒癥，其中要關(guān)注的就是糖尿病、高血壓病，慢性腎小球疾病，囊性腎病，還有藥物性腎損害。
尿毒癥早期表現(xiàn)
尿毒癥早期癥狀。尿毒癥都是腎臟受損到了一定程度，很多都是慢性腎臟病，腎功能發(fā)展到一定程度，腎小球?yàn)V過(guò)率小于15毫升每分鐘左右，這個(gè)時(shí)候我們就稱為尿毒癥期。那么尿毒癥的早期癥狀，就是除了它的原發(fā)病，比方說(shuō)一個(gè)慢性腎小球腎炎的病人發(fā)展到尿毒癥的狀態(tài)的時(shí)候，他除了過(guò)去的蛋白尿、泡沫尿、血尿，這些改變之外，常常這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)高血壓，可以有頭暈、頭疼的感覺(jué)，腰酸、腰疼的感覺(jué)。如果病發(fā)了這個(gè)腎性貧血，可以出現(xiàn)疲乏、無(wú)力，活動(dòng)以后心慌這些改變。當(dāng)然也有病人到這個(gè)狀態(tài)的時(shí)候，可以出現(xiàn)惡心、吃不下東西。當(dāng)然有些人可以出現(xiàn)夜尿增多，特別是高血壓腎損害的患者，從夜尿增多到尿毒癥狀態(tài)的話，夜尿增多會(huì)表現(xiàn)的特別突出。當(dāng)然還有一些像糖尿病腎病的病人，發(fā)展到這個(gè)尿毒癥期的時(shí)候，他可以出現(xiàn)浮腫，甚至有的人會(huì)有尿量減少、有這個(gè)心慌、憋氣、胸悶、有一些心衰的改變。當(dāng)然還有一些尿毒癥病人，可以出現(xiàn)這個(gè)鈣磷代謝紊亂。比方說(shuō)，他可以出現(xiàn)高磷、低鈣，可以出現(xiàn)肌肉抽搐，出現(xiàn)皮膚瘙癢。還有一些病人可以出現(xiàn)高鉀，可以出現(xiàn)手指、嘴唇的麻木，還可以出現(xiàn)腎性骨病的腰疼、出現(xiàn)骨痛，這些改變。因此，尿毒癥的患者，除了他的原發(fā)病不一樣，他早期的并發(fā)癥的癥狀，有時(shí)候會(huì)表現(xiàn)的比較多一些。
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尿毒癥是怎么引起的
尿毒癥以往首要的發(fā)病原因是腎炎。其次是糖尿病、高血壓；但是目前引起尿毒癥的常見(jiàn)原因是遺傳性腎病、多囊腎、肥胖、高尿酸等。腎臟疾病不一定都導(dǎo)致尿毒癥。尿毒癥的發(fā)病原因有以下幾個(gè)方面：一、高血壓沒(méi)有得到有效控制，長(zhǎng)期處于血壓過(guò)高的狀態(tài)。二、身體內(nèi)的慢性腎病沒(méi)有得到有效的控制從而導(dǎo)致疾病加重，反復(fù)發(fā)作。三、服用的藥物毒副作用過(guò)大，導(dǎo)致腎出現(xiàn)損傷，但沒(méi)有進(jìn)行治療引發(fā)腎衰竭。四、慢性腎病早期治療不積極，導(dǎo)致疾病發(fā)展過(guò)快，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。
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血液透析有什么作用
清除尿毒癥毒素、代謝毒素。血液透析是指將患者的血液與透析液同時(shí)引入透析器，以清除血液中的尿毒癥毒素，以及體內(nèi)多余的水分。一般情況下，進(jìn)行血液透析最主要的作用是清除每天飲食，以及運(yùn)動(dòng)后所代謝的毒素。這些身體代謝毒素，可以通過(guò)血液透析，來(lái)達(dá)到清除的作用。比如尿素氮以及肌酐等，可以糾正病人的酸中毒、高鉀血癥、小分子胍類物質(zhì)以及酸性物質(zhì)。另外，尿素氮以及肌酐，還可以糾正由于過(guò)多的毒素導(dǎo)致病人出現(xiàn)的食欲不振等情況。對(duì)于剛進(jìn)入血液透析的病人來(lái)說(shuō)，如果每天尿量在800到1000或者是低于800，那這一類的病人，可以一周透析兩次；對(duì)于那些透析一年半以上的病人來(lái)說(shuō)，殘余的腎功能越來(lái)越少。正規(guī)的血液透析會(huì)要求一周三次，或者是兩周五次，才能達(dá)到相應(yīng)的療效。
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