紫癜性腎炎兒童如何護(hù)理
紫癜性腎炎兒童可通過皮膚清潔、飲食調(diào)整、藥物管理、病情監(jiān)測、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。紫癜性腎炎通常由過敏性紫癜累及腎臟引起,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等癥狀。
1、皮膚清潔
家長需每日用溫水輕柔清潔患兒皮膚,避免使用刺激性洗劑。紫癜性腎炎可能伴隨皮膚紫癜,清潔后保持干燥,防止抓撓引發(fā)感染。若出現(xiàn)皮膚破損,可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏預(yù)防感染。
2、飲食調(diào)整
建議家長提供低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,如雞蛋羹、清蒸魚肉,控制每日食鹽不超過3克。避免海鮮、堅果等易致敏食物。急性期需限制水分?jǐn)z入,記錄24小時尿量,水腫明顯時可短期采用低鉀飲食如蘋果、冬瓜。
3、藥物管理
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,不可自行增減劑量。使用卡托普利片控制血壓時需監(jiān)測站立位血壓。若需輸注人免疫球蛋白,家長應(yīng)觀察有無寒戰(zhàn)、發(fā)熱等輸液反應(yīng)。
4、病情監(jiān)測
家長需每日記錄尿色尿量,定期用試紙檢測尿蛋白。發(fā)現(xiàn)尿色加深、尿量減少或眼瞼水腫加重時及時就醫(yī)。復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo),嚴(yán)重時需配合醫(yī)生進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理類型。
5、心理疏導(dǎo)
學(xué)齡期患兒可能因休學(xué)、外貌變化產(chǎn)生焦慮,家長可通過繪本講解疾病知識,鼓勵與醫(yī)護(hù)人員互動?;謴?fù)期可逐步參與輕度活動如散步,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)復(fù)發(fā)。建立規(guī)律的作息時間有助于病情穩(wěn)定。
紫癜性腎炎兒童護(hù)理需注重生活細(xì)節(jié)管理。急性期臥床休息,恢復(fù)期循序漸進(jìn)增加活動量。保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸花粉、塵螨等過敏原。衣物選擇純棉材質(zhì)減少摩擦。定期隨訪評估腎功能,多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療預(yù)后良好,但需警惕少數(shù)進(jìn)展為慢性腎炎的風(fēng)險。家長應(yīng)掌握急救聯(lián)系方式,出現(xiàn)嘔血、抽搐等急癥時立即就醫(yī)。
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