腎衰竭患者應(yīng)該如何飲食
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腎是人們身體中重要的器官之一，腎衰竭有事阻礙人們生活的一大危害，要去除這一危害不能全憑醫(yī)生，患者自己也要有這樣的意識(shí)，雖然說(shuō)患者就要聽(tīng)從醫(yī)生囑托，但是更多的是我們要也要幫助醫(yī)生，就比如自己的飲食，下面就看看腎衰竭患者應(yīng)該如何飲食。
限鹽限水對(duì)有高血壓、水腫、少尿的慢性腎衰病人是必要的，以免造成過(guò)多水鈉潴留，加重水腫和高血壓等。但并非所有的病人都應(yīng)限制水和鹽。若無(wú)高血壓、水腫和少尿，則不應(yīng)限制水、鹽的攝入?！ ∷厥晨蓽p輕腎臟負(fù)擔(dān)慢性腎衰患者由于腎臟代謝能力下降，體內(nèi)主要毒素加尿素、肌酐等在體內(nèi)積聚，造成對(duì)身體的損害。而這些毒素均為蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物，因此慢性腎衰病人應(yīng)強(qiáng)調(diào)優(yōu)質(zhì)蛋白飲食?？捎械牟∪艘虼碎L(zhǎng)期素食，害怕吃動(dòng)物蛋白，認(rèn)為素食不含蛋白質(zhì)。
慢性腎衰病人宜適量進(jìn)食含必需氨基酸高的動(dòng)物性蛋白質(zhì)，如牛奶、雞蛋、魚(yú)肉，要適當(dāng)控制植物性蛋白質(zhì)的攝入，不宜選用植物蛋白如豆?jié){和豆腐等豆類(lèi)及豆制品。但是蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)有所控制，每日攝入蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)有所控制，每日攝入蛋白質(zhì)的量可根據(jù)自己的血肌酐水平粗略估計(jì)。總之，慢性腎衰病人必須清楚，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食不等于素食，素食并不能減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
腎衰竭患者一定要有好的食用方法，要有健康合理的食用技巧，醫(yī)生的囑托對(duì)患者來(lái)說(shuō)尤為重要，因?yàn)獒t(yī)生都是從建廠的有利于患者回復(fù)的角度來(lái)進(jìn)行建議的，所以說(shuō)患者要謹(jǐn)記這些飲食的原則，不要憑自己的主觀意識(shí)來(lái)做事。
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腎萎縮的癥狀
腎萎縮是由于不明原因?qū)е履I臟體積縮小、生理功能降低的一種病理現(xiàn)象，目前認(rèn)為腎萎縮可能與先天或后天的腎實(shí)質(zhì)疾病、繼發(fā)性腎臟疾病、慢性腎盂腎炎等有關(guān)；腎萎縮早期沒(méi)有臨床癥狀，很多患者是通過(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn)腎萎縮。腎萎縮到后期，即尿毒癥期才會(huì)出現(xiàn)癥狀，患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、水腫等癥狀。此外，由于部分腎衰竭患者會(huì)合并有高血壓、心血管疾病、貧血等，患者還會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、心衰、乏力等癥狀。如果患者出現(xiàn)腎萎縮，意味著患者腎功能已經(jīng)部分或完全消失，進(jìn)入腎衰竭期，如果再繼續(xù)發(fā)展，就會(huì)進(jìn)入通常所說(shuō)的尿毒癥期。
患腎衰竭會(huì)遺傳嗎
許多人在患上了腎衰竭疾病之后，往往會(huì)擔(dān)心其會(huì)發(fā)生遺傳現(xiàn)象，對(duì)我們的后代健康構(gòu)成威脅,為腎衰竭疾病患者的相關(guān)癥狀表現(xiàn)也成了社會(huì)所關(guān)注的焦點(diǎn),提前的預(yù)防工作顯得尤其重要,今天我們就一起來(lái)了解一下患腎衰竭會(huì)遺傳嗎？
腎衰竭前有什么預(yù)兆
腎衰是不輕易被發(fā)現(xiàn)的，所以當(dāng)有人忽然被檢察出自己患了腎衰竭時(shí)，往往覺(jué)得這是“不可能”的，之前也沒(méi)有任何不適的感覺(jué)，怎么就腎衰竭了呢，腎衰竭前的征兆有哪些，要知道腎衰竭的形成有一定的過(guò)程，它是各種致病因素長(zhǎng)期作用的結(jié)果，下面我們將為大家詳細(xì)介紹腎衰竭前的預(yù)兆。
腎衰竭有哪些早期診斷
腎衰竭有哪些早期診斷呢，這是許多人想了解的問(wèn)題，腎衰竭的發(fā)病率是很高的了，這種疾病的出現(xiàn)的原因是很多的，生活中人們不要忽視腎衰竭的影響，要注意了解治療方法，但是也要注意腎衰竭的診斷方法，但是腎衰竭的診斷指標(biāo)有哪些呢?
急性腎衰竭嚴(yán)重嗎
急性腎衰竭其第二階段也就是少尿期，可有水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及全身多系統(tǒng)的損傷，并發(fā)多種嚴(yán)重病情。心力衰竭：急性腎衰竭時(shí)，腎小球?yàn)V過(guò)功能?chē)?yán)重下降，導(dǎo)致水鈉潴留于機(jī)體內(nèi)，患者出現(xiàn)少尿甚至無(wú)尿的癥狀，此時(shí)機(jī)體內(nèi)容量負(fù)荷顯著超重，可誘發(fā)心力衰竭；惡性心律失常：少尿期階段可并發(fā)多種電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡，誘發(fā)惡性心律失常發(fā)生；消化道出血：毒素蓄積于體內(nèi)，影響胃腸道功能，同時(shí)影響血液系統(tǒng)，引起血小板功能下降，導(dǎo)致消化道出血發(fā)生；呼吸困難：過(guò)多容量負(fù)荷可誘發(fā)肺水腫發(fā)生，表現(xiàn)呼吸困難等；尿毒癥腦病：大量毒素蓄積于顱腦內(nèi)，可產(chǎn)生意識(shí)障礙，躁動(dòng)，昏迷等癥狀。
慢性腎衰竭的早期癥狀
慢性腎衰竭是指各種原因?qū)е碌穆阅I臟病，疾病持續(xù)進(jìn)展，出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率嚴(yán)重下降，并發(fā)機(jī)體多種代謝紊亂及酸堿失衡，引起全身各臟器受影響的疾病。慢性腎衰竭是慢性腎臟病的延續(xù)狀態(tài)，也是腎臟疾病的終末期。在慢性腎衰竭早期，患者可僅表現(xiàn)為原有腎臟疾病表現(xiàn)，如：下肢或顏面部水腫，全身性水腫，尿量減少，肉眼血尿，泡沫尿，高血壓，而無(wú)慢性腎衰竭的典型臨床表現(xiàn)，所以常被人們忽視，需要定期復(fù)查腎功能才能明確。隨著腎功能衰竭逐步加重，可首先出現(xiàn)乏力、腰酸、夜尿增多等不典型臨床表現(xiàn)，后隨著腎小球?yàn)V過(guò)率下降，毒素于體內(nèi)蓄積，影響胃腸道功能，可出現(xiàn)惡心嘔吐，食欲下降等消化道癥狀。最終疾病進(jìn)展至尿毒癥期，可有電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡，容量蓄積，全身各系統(tǒng)受損等臨床表現(xiàn)。
腎衰竭是如何引起的
腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭兩種臨床類(lèi)型，不同類(lèi)型的腎衰竭引起的原因并不相同。引起急性腎衰竭原因，根據(jù)導(dǎo)致腎衰竭的解剖部位可以分為腎前性、腎性和腎后性。腎前性的原因主要是由于患者出現(xiàn)大量脫水、低血容量、休克等，導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間腎臟灌注不足引起。腎性的原因主要是由于各種嚴(yán)重感染，腎毒性藥物以及各種毒素導(dǎo)致腎小管急性壞死、急性間質(zhì)性腎炎等。腎后性的原因是由于尿路梗阻、尿道狹窄、前列腺增生、腫瘤等原因，導(dǎo)致腎臟功能急劇下降。導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因主要是慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎盂腎炎、慢性梗阻性腎病、高尿酸血癥性腎病、多囊腎等等。是由于這些疾病的血糖、血壓、尿蛋白沒(méi)有得到很好的控制，導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)進(jìn)行性損害。
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腎衰竭的原因
腎衰竭的原因，腎衰竭一般分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭兩種類(lèi)型，急性腎功能衰竭，又稱(chēng)為急性腎損傷。導(dǎo)致急性腎損傷的原因有腎前性腎性和腎后性，腎前性主要是腎灌注減少所致，腎灌注減少的情況不緩解，時(shí)間長(zhǎng)了就變成腎性，腎性主要是腎臟特別是腎小管上皮細(xì)胞的缺血壞死腎小管壞死和腎間質(zhì)的損傷以及腎小球腎炎疾病的加重；腎后性主要是剩余到尿道間的一些梗阻的原因造成的，比如前列腺增生、腎結(jié)石、腎腫瘤等情況，慢性腎衰的病因包括糖尿病、腎病、高血壓、腎小球動(dòng)脈硬化、腎小球腎炎、腎小管疾病、遺傳性疾病等?？傊灰菍?dǎo)致腎小球腎小管腎間質(zhì)的等腎結(jié)構(gòu)出現(xiàn)疾病的時(shí)候不能及時(shí)糾正，最終都會(huì)導(dǎo)致腎功能的衰竭。
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腎衰竭的治療
腎衰竭分為急性和慢性兩種，急性腎衰竭現(xiàn)在多叫急性腎損傷，多數(shù)伴有多功能臟器衰竭，在監(jiān)測(cè)血壓、呼吸，心率輸入量的情況下給予靜脈的藥物治療，通常以補(bǔ)液適當(dāng)?shù)睦?、抗炎、抗毒素等方式，在少尿、無(wú)尿及內(nèi)環(huán)境紊亂的時(shí)候，還可以考慮CRRT的治療，慢性腎衰竭患者具體治療有以下幾個(gè)方面：第一、低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食特別強(qiáng)調(diào)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題限制蛋白質(zhì)的攝入，在低蛋白飲食的時(shí)候最好加入阿爾法酮酸。第二、積極控制血壓、血糖在理想范圍，積極治療慢性腎炎等疾病是重點(diǎn)，延緩腎功能的進(jìn)展。第三、慢性腎衰竭合并癥的治療包括糾正電解質(zhì)紊亂，保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、糾正貧血防治感染，注意骨代謝的營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)，在EGFR小于十的時(shí)候，就要考慮腎臟替代治療。
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如何早期發(fā)現(xiàn)腎衰竭
腎衰竭的癥狀比較隱匿，早期不太容易發(fā)現(xiàn)，要經(jīng)常體檢。早期要查尿常規(guī)，如果尿常規(guī)里有問(wèn)題，如有蛋白尿、血尿，就要重視，做到早期發(fā)現(xiàn)。要注意原發(fā)病的防治，糖尿病是導(dǎo)致腎衰竭原因，痛風(fēng)可以引起痛風(fēng)腎，肥胖可以引起肥胖相關(guān)性腎臟病。如果不管它，最后就會(huì)導(dǎo)致腎臟不可逆的損傷，最后會(huì)導(dǎo)致終末期腎臟病，即尿毒癥。隨著年齡的增長(zhǎng)，腎臟會(huì)發(fā)生退行性改變，老年人腎臟非常脆弱，包括感冒、用藥，就會(huì)引起腎臟損傷。所以老年人在感冒、感染的時(shí)候，一定要查尿和腎功能，要做到定期去體檢。如果體檢有問(wèn)題，要及時(shí)的干預(yù)。要重視生活方式，不良習(xí)慣對(duì)腎臟造成的傷害。腎臟就是要不傷害它，要保護(hù)它，才能做到早期防治腎臟病。
引起腎衰竭的原因
腎衰竭是各種各樣的腎臟疾病，包括原發(fā)的腎小球疾病。腎病綜合征控制不好、疾病進(jìn)展，或者是慢性間質(zhì)性的腎炎、血管方面的腎臟病。比如缺血性腎臟病、惡性高血壓腎損害等，這些病情得不到控制，病人的腎功能持續(xù)進(jìn)展，最后會(huì)進(jìn)展到尿毒癥。比如高血壓的病人，臨床上有一些病人患高血壓以后也不用藥，但是長(zhǎng)期的高血壓、糖尿病對(duì)腎臟都有影響，高血壓控制不好會(huì)造成高血壓的腎損害，腎小球會(huì)逐漸硬化，病人最后會(huì)進(jìn)展到慢性腎功能不全，腎衰竭到尿毒癥期。糖尿病的病人如果血糖控制不好、飲食不加以控制，糖尿病進(jìn)展比較快，也會(huì)導(dǎo)致糖尿病腎病的發(fā)生，進(jìn)展的比較快最后進(jìn)展到尿毒癥。
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