腎衰竭易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
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腎衰竭容易導(dǎo)致心力衰竭、高鉀血癥、代謝性酸中毒、貧血、尿毒癥性腦病等并發(fā)癥。腎衰竭分為急性和慢性，腎功能受損后無法有效過濾代謝廢物和調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡，可能引發(fā)多系統(tǒng)功能障礙。
1、心力衰竭
腎衰竭時水鈉潴留和腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活會導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重。患者可能出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需限制液體攝入，使用呋塞米片等利尿劑減輕心臟負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重時需血液透析清除多余水分。
2、高鉀血癥
腎功能下降使鉀離子排泄受阻，血鉀超過5.5mmol/L時可引發(fā)心律失常甚至心臟驟停。心電圖顯示T波高尖是典型表現(xiàn)。緊急處理包括葡萄糖酸鈣注射液穩(wěn)定心肌，胰島素聯(lián)合葡萄糖注射液促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。
3、代謝性酸中毒
腎臟無法充分排出氫離子和生成碳酸氫鹽，導(dǎo)致血液pH值降低?；颊呖赡艹霈F(xiàn)深大呼吸、乏力等癥狀。可口服碳酸氫鈉片糾正酸中毒，嚴(yán)重時需靜脈輸注碳酸氫鈉注射液。
4、貧血
腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌減少導(dǎo)致紅細(xì)胞生成不足，表現(xiàn)為面色蒼白、活動耐力下降。治療可皮下注射重組人促紅素注射液，配合多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑補(bǔ)充造血原料。
5、尿毒癥性腦病
毒素蓄積影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，可能出現(xiàn)意識模糊、肌陣攣等癥狀。需通過血液灌流聯(lián)合血液透析清除毒素，必要時使用苯巴比妥片控制抽搐發(fā)作。
腎衰竭患者需嚴(yán)格限制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.6-0.8g/kg，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。同時控制鈉、鉀、磷的攝入，避免加重電解質(zhì)紊亂。定期監(jiān)測血壓、體重和尿量變化，保持適度有氧運(yùn)動如散步、太極拳等，但需避免過度疲勞。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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腎衰竭會發(fā)燒嗎
腎衰竭大多數(shù)人群不會發(fā)燒，但是腎衰竭的人群并發(fā)了感染的時候就容易出現(xiàn)發(fā)燒。腎衰竭是多種原因?qū)е铝四I功能的損傷，急性腎衰竭經(jīng)過規(guī)范的積極的干預(yù)治療，大多數(shù)是可以恢復(fù)的，除了急進(jìn)性腎小球腎炎，治療后也會導(dǎo)致腎功能下降。慢性腎衰竭經(jīng)過積極的治療能夠控制并發(fā)癥，延緩腎臟病的進(jìn)展。當(dāng)腎衰竭的病人合并有感染的時候就會出現(xiàn)發(fā)熱，需要根據(jù)引起感染的病因進(jìn)行針對性的治療。
年輕人為什么會腎衰竭
在大家的眼里，覺得腎病只有中老年人才會有，年輕人不會有腎功能差方面的困擾。但實(shí)際上，腎病會造成實(shí)質(zhì)性的腎功能喪失，甚至?xí)l(fā)展到腎衰竭，任何人都有患腎病的風(fēng)險(xiǎn)。年紀(jì)輕輕患腎病的原因：1、不規(guī)律作息繁忙的工作和熱鬧的夜生活讓現(xiàn)在的年輕人頻繁熬夜，不僅嚴(yán)重的影響內(nèi)分泌水平，還會干擾腎臟的正常休息和修復(fù)，多余毒素?zé)o法順利排出便會積蓄在腎臟，久而久之就會損傷腎臟。2、不愛喝水，現(xiàn)在的年輕人很喜歡喝可樂、奶茶等飲品，飲料雖然是水，但是卻有很多的添加劑和色素，喝多了對身體無益處。3、飲食不加以節(jié)制很容易導(dǎo)致營養(yǎng)過剩，尤其高鹽的食物會加重腎臟負(fù)擔(dān)，甚至?xí)l(fā)高血脂、高血壓等代謝性疾病。4、憋尿，長期憋尿使尿液長時間停留在膀胱部位，會導(dǎo)致泌尿系感染及腎損傷。5、壓力過大，吸煙酗酒、忽視體檢，再加上對腎病了解少，腎病發(fā)生后不易發(fā)現(xiàn)，最終越拖越嚴(yán)重直至尿毒癥。
腎衰竭前期怎樣預(yù)防
慢性腎衰竭是一種常見的疾病，又稱腎功能不全、尿毒癥，可以引發(fā)胃腸道、血液系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等的多種癥狀，各種病因的慢性腎衰竭，往往呈現(xiàn)不可逆性進(jìn)行性腎臟損害，直至發(fā)展成終末期腎衰，因此慢性腎衰的早期預(yù)防顯的相當(dāng)重要，所
慢性腎小球腎炎吃什么油最好
建議患者以吃植物油最好，比如葵花油，菜油，大豆油，花生油，橄欖油、魚油等。飲食治療在慢性腎小球腎炎的治療過程中起到非常重要的作用，合理的飲食能夠促進(jìn)慢性腎炎的康復(fù)，通常對于慢性腎小球腎炎患者來說，容易合并高脂血癥，而高脂血癥又是導(dǎo)致腎小球損傷的重要原因。所以在日常的飲食中，每天植物油的攝入量約為15到20毫升，過多的植物油攝入會導(dǎo)致熱量過高，造成肥胖，如果條件好的話，也可以攝入魚油。患者要忌食各種奶油制品，動物脂肪和棕櫚油，因?yàn)檫@些油中飽和脂肪酸含量過多，容易導(dǎo)致膽固醇增加。除此以外，慢性腎小球腎炎患者在飲食方面還要低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每天鹽的攝入量約為2到3克，蛋白質(zhì)主要來源于瘦肉，魚，雞蛋和牛奶。
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腎衰竭的早期癥狀
腎衰竭的早期癥狀通常說急性腎衰竭多見于危重的患者。早期癥狀被重病所掩蓋而不被覺察，幾乎沒有早期的臨床表現(xiàn)一發(fā)病就出現(xiàn)少尿，甚至無尿，同時伴有離子水平酸堿平衡等內(nèi)環(huán)境的紊亂，血壓、心肺等一系列的表現(xiàn)，在慢性腎衰竭中根據(jù)腎小球?yàn)V過濾，將腎衰竭分為五期，由于腎臟強(qiáng)大的代償能力在腎衰竭的早期也就是我們說的CKD一到三期，可以沒有明顯的臨床癥狀，僅僅表現(xiàn)為乏力、腰酸、食物減退、夜尿增多等癥狀，到CKD3b期時上述癥狀會加重，到了五期的時候可以出現(xiàn)心衰嚴(yán)重的高鉀血癥，消化道出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙等等。
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如何早期發(fā)現(xiàn)腎衰竭
腎衰竭的癥狀比較隱匿，早期不太容易發(fā)現(xiàn)，要經(jīng)常體檢。早期要查尿常規(guī)，如果尿常規(guī)里有問題，如有蛋白尿、血尿，就要重視，做到早期發(fā)現(xiàn)。要注意原發(fā)病的防治，糖尿病是導(dǎo)致腎衰竭原因，痛風(fēng)可以引起痛風(fēng)腎，肥胖可以引起肥胖相關(guān)性腎臟病。如果不管它，最后就會導(dǎo)致腎臟不可逆的損傷，最后會導(dǎo)致終末期腎臟病，即尿毒癥。隨著年齡的增長，腎臟會發(fā)生退行性改變，老年人腎臟非常脆弱，包括感冒、用藥，就會引起腎臟損傷。所以老年人在感冒、感染的時候，一定要查尿和腎功能，要做到定期去體檢。如果體檢有問題，要及時的干預(yù)。要重視生活方式，不良習(xí)慣對腎臟造成的傷害。腎臟就是要不傷害它，要保護(hù)它，才能做到早期防治腎臟病。
腎衰竭如何分期
腎衰竭按分期把慢性腎臟病分為1到5期，第3期開始病人就進(jìn)入到慢性腎功能不全的階段。慢性腎臟病分期按病人的腎小球?yàn)V過率，通常腎小球?yàn)V過率大于90毫升每分鐘是1期，這時病人腎功能基本正常；2期是腎小球?yàn)V過率在90到60毫升每分鐘之間，這時病人出現(xiàn)輕度的腎功能損害，臨床上沒有明顯的表現(xiàn)；3期是病人腎小球?yàn)V過率在60到30之間，以45分界又分為3A期和3B期，這時病人就可能會出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥，比如貧血、鈣磷代謝的紊亂。慢性腎臟病4期是腎小球?yàn)V過率在29到15之間，這時病人的腎功能不全的癥狀就更加明顯，比如貧血更加加重，出現(xiàn)明顯的高血壓。5期就是腎小球?yàn)V過率小于15毫升每分鐘，也是尿毒癥期，這時病人通常就需要血液透析或腹膜透析等替代治療。
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腎衰竭分幾期
如果腎衰竭按照慢性腎臟病進(jìn)行分期，可以分為1期到5期。從第3期開始，病人就會進(jìn)入到慢性腎功能不全的階段。慢性腎臟病是按照病人的腎小球?yàn)V過率來進(jìn)行分期，通常1期就是腎小球?yàn)V過率大于90毫升每分鐘，一般處于這個時期的病人腎功能基本正常；2期就是腎小球?yàn)V過率在90到60毫升每分鐘之間，在這個時期的病人，會出現(xiàn)輕度的腎功能損害；3期就是病人腎小球?yàn)V過率在60到30之間，以45分界又分為3A期和3B期；4期就是病人的腎小球?yàn)V過率在29到15之間，通常處于這一時期的病人，會出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥；5期就是腎小球?yàn)V過率小于15毫升每分鐘，也就是尿毒癥期。一般情況下，到了尿毒癥期的病人，需要進(jìn)行血液透析或者是腹膜透析等替代治療。
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腎衰竭做了腎移植后能徹底治愈嗎
一般通過腎移植的治療方法，可以治愈大部分的慢性腎臟病尿毒癥的患者。但是，有一小部分的病人，在進(jìn)行腎移植以后，還會出現(xiàn)腎臟病的復(fù)發(fā)。隨著醫(yī)療逐漸進(jìn)展，目前腎移植的技術(shù)會比以前的腎移植技術(shù)成熟很多。所以，現(xiàn)在有很多的腎臟病患者到尿毒癥期做完腎移植以后，基本與正常人一樣，而且患者在進(jìn)行腎移植手術(shù)之后，可以明顯改善患者的生活質(zhì)量。但是，有一部分的病人在腎移植成功以后，有可能會出現(xiàn)移植的腎臟再重新患原來的腎臟病情況。比如有一些IgA腎病的患者，在進(jìn)行腎移植以后，可能會再一次患上IgA腎病，又會重新開始從慢性腎炎到慢性腎功能不全的過程，最后再進(jìn)入到尿毒癥期。
