腎病患者需嚴(yán)格控制飲食并選擇適宜運動，飲食禁忌主要包括高鹽、高蛋白、高鉀及高磷食物，運動應(yīng)以低強度有氧活動為主。

一、飲食禁忌

高鹽食物可能加重水腫和高血壓，每日鹽攝入量應(yīng)控制在3克以內(nèi)，避免腌制食品、加工肉類。高蛋白飲食會增加腎臟負(fù)擔(dān)，每日蛋白攝入量建議每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉。高鉀食物如香蕉、土豆可能引發(fā)心律失常，腎功能不全者需限制攝入。高磷食物如動物內(nèi)臟、碳酸飲料可能加速腎性骨病，需配合磷結(jié)合劑使用。

二、適宜運動

散步是最安全的低強度有氧運動，每周可進行3-5次，每次20-30分鐘，心率控制在最大心率的50%-70%。太極拳能改善平衡能力且運動強度可控，適合肌酐清除率30-60ml/min的患者。游泳對關(guān)節(jié)沖擊小，但需注意水質(zhì)清潔避免感染。騎固定自行車可增強心肺功能，建議采用間歇訓(xùn)練模式。彈力帶訓(xùn)練能維持肌肉量，每周2-3次，每組動作重復(fù)8-12次。

三、水分管理

無水腫患者每日飲水量為前一天尿量加500毫升，水腫者需限制在1000毫升內(nèi)。透析患者兩次透析間期體重增長不超過干體重的5%?？蛇x用帶刻度的水杯記錄，避免飲用濃茶、咖啡等利尿飲品。

四、營養(yǎng)補充

維生素D缺乏常見于腎病患者，可遵醫(yī)囑補充骨化三醇膠丸。貧血患者需補充重組人促紅素注射液，同時配合多糖鐵復(fù)合物膠囊。左卡尼汀口服溶液可改善透析患者能量代謝，α-酮酸片能減少氮質(zhì)產(chǎn)物蓄積。

五、風(fēng)險規(guī)避

避免使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊，慎用含鎂制劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。造影檢查前需停用二甲雙胍腸溶片，接觸染發(fā)劑、殺蟲劑等腎毒性物質(zhì)需做好防護。出現(xiàn)血肌酐急劇上升或尿量驟減應(yīng)立即就醫(yī)。

腎病患者需定期監(jiān)測血壓、血糖、尿蛋白等指標(biāo)，烹飪時多用蒸煮方式，減少油炸。運動前后監(jiān)測血壓變化，避免在極端天氣外出活動。建立飲食運動記錄本，復(fù)診時供醫(yī)生參考調(diào)整方案。保持規(guī)律作息，每日睡眠7-8小時有助于病情穩(wěn)定。