小兒腎盂腎炎可通過(guò)一般治療、抗生素治療、對(duì)癥治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。小兒腎盂腎炎通常由細(xì)菌感染、尿路結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下、膀胱輸尿管反流、遺傳因素等原因引起。

1、一般治療

患兒需臥床休息，保持充足水分?jǐn)z入以促進(jìn)排尿，每日飲水量需達(dá)到1000-1500毫升。飲食應(yīng)選擇低鹽、低蛋白、易消化的食物，如米粥、面條、蒸蛋等。家長(zhǎng)需注意會(huì)陰部清潔，每日用溫水清洗并保持干燥。發(fā)熱期間可采用物理降溫，如溫水擦浴或退熱貼。

2、抗生素治療

細(xì)菌感染引起的腎盂腎炎需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、呋喃妥因腸溶片等。頭孢克肟顆粒對(duì)革蘭陰性菌效果顯著，阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑適用于產(chǎn)酶菌株感染。用藥期間家長(zhǎng)需觀(guān)察患兒是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，并完成全程治療。

3、對(duì)癥治療

高熱患兒可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤和藷?。伴有嘔吐時(shí)可使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。尿頻尿急癥狀明顯時(shí)，可短期使用鹽酸黃酮哌酯片緩解膀胱刺激癥狀。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

急性期過(guò)后可采用中醫(yī)調(diào)理，常用方劑包括八正散、知柏地黃丸等。八正散具有清熱利濕功效，知柏地黃丸能滋陰降火?？膳浜厢樉淖闳铩㈥P(guān)元等穴位增強(qiáng)免疫力。推拿手法如揉丹田、摩腹等有助于改善體質(zhì)，需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師操作。

5、手術(shù)治療

存在膀胱輸尿管反流或尿路梗阻時(shí)需考慮手術(shù)。常見(jiàn)術(shù)式包括輸尿管膀胱再植術(shù)、腎盂成形術(shù)等。輸尿管膀胱再植術(shù)適用于重度反流患兒，腎盂成形術(shù)可解除腎盂輸尿管連接部狹窄。術(shù)后需預(yù)防感染，定期復(fù)查超聲和尿常規(guī)評(píng)估恢復(fù)情況。

治療期間家長(zhǎng)需記錄患兒每日體溫、排尿情況及液體出入量?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步增加活動(dòng)量。飲食可適量增加新鮮蔬菜水果如蘋(píng)果、西藍(lán)花等補(bǔ)充維生素。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，預(yù)防復(fù)發(fā)。注意觀(guān)察患兒是否出現(xiàn)乏力、水腫等異常表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞，氣候變化時(shí)注意增減衣物。