滴蟲性陰道炎主要由陰道毛滴蟲感染引起，常見病因有不潔性接觸、間接接觸感染、免疫力下降、陰道環(huán)境改變、個人衛(wèi)生不良等。該病可通過性傳播或接觸污染物品傳播，表現(xiàn)為外陰瘙癢、黃綠色泡沫狀分泌物等癥狀。

1. 不潔性接觸

無保護性行為是滴蟲傳播的主要途徑。陰道毛滴蟲可存在于男性尿道及女性陰道，性接觸時通過體液交換傳播。感染者可能出現(xiàn)尿道灼熱感或無癥狀攜帶，建議性伴侶同步治療以避免反復(fù)感染。確診后需避免性生活至治愈，使用甲硝唑陰道泡騰片、替硝唑栓等藥物需遵醫(yī)囑規(guī)范使用。

2. 間接接觸感染

接觸被滴蟲污染的浴巾、坐便器或泳池等可能引發(fā)感染。陰道毛滴蟲在潮濕環(huán)境中可存活較長時間，共用貼身物品或公共衛(wèi)生設(shè)施時需注意消毒。感染者使用過的內(nèi)衣褲應(yīng)煮沸處理，公共場所建議使用一次性坐墊。日常可配合使用苦參凝膠輔助緩解癥狀，但須與口服甲硝唑片聯(lián)合治療。

3. 免疫力下降

妊娠、糖尿病或長期使用免疫抑制劑者易感染。機體抵抗力降低時，陰道局部免疫屏障功能減弱，滴蟲更易繁殖。此類患者癥狀可能更顯著，需加強血糖控制或調(diào)整免疫用藥方案。治療時可選用克霉唑陰道片聯(lián)合甲硝唑氯己定洗液，同時補充乳桿菌制劑恢復(fù)菌群平衡。

4. 陰道環(huán)境改變

過度沖洗陰道或濫用抗生素會破壞酸性環(huán)境。正常陰道pH值為3.8-4.5，能抑制滴蟲生長，當pH值超過5時滴蟲易大量繁殖。避免使用堿性洗液沖洗陰道，可選擇乳酸陰道膠囊調(diào)節(jié)酸堿度。合并細菌感染時，硝呋太爾制霉素陰道軟膏可作為輔助治療藥物。

5. 個人衛(wèi)生不良

經(jīng)期不及時更換衛(wèi)生巾、如廁清潔不當?shù)刃袨樵黾痈腥撅L(fēng)險。滴蟲適宜在溫暖潮濕環(huán)境中繁殖，需保持外陰干燥清潔，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。日常護理可用紅核婦潔洗液清洗外陰，但禁止陰道灌洗。治療期間應(yīng)每日更換消毒內(nèi)褲，避免穿緊身褲加重局部潮濕。

預(yù)防滴蟲性陰道炎需注意性安全防護，使用避孕套可降低傳播概率。日常避免穿潮濕泳衣過久，如廁后從前向后擦拭，經(jīng)期每2-3小時更換衛(wèi)生用品。治療期間忌辛辣刺激食物，可適量攝入酸奶補充益生菌。出現(xiàn)分泌物異常或外陰不適時，應(yīng)及時就醫(yī)進行白帶常規(guī)檢查，確診后嚴格完成全程藥物治療，避免自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。