心絞痛對身體的三大危害主要包括心肌缺血損傷、心臟功能下降以及誘發(fā)急性心肌梗死。心絞痛是冠狀動脈供血不足導致心肌急劇暫時缺血缺氧引起的臨床綜合征，典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛。

1、心肌缺血損傷

反復發(fā)作的心絞痛會導致心肌細胞長期處于缺血缺氧狀態(tài)，引起心肌能量代謝障礙。心肌細胞內(nèi)鈣離子超載、氧自由基堆積可造成心肌細胞凋亡和纖維化，這種損傷具有累積效應(yīng)。隨著病程進展，可能出現(xiàn)心肌頓抑或冬眠心肌現(xiàn)象，表現(xiàn)為運動耐量持續(xù)下降?；颊咝枳襻t(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等改善心肌供血藥物，配合低脂飲食控制動脈硬化進展。

2、心臟功能下降

心肌缺血反復發(fā)作會引起左心室舒張功能減退，長期可發(fā)展為收縮功能障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心功能不全表現(xiàn)，超聲心動圖可顯示左室射血分數(shù)降低。這種情況需聯(lián)合使用琥珀酸美托洛爾緩釋片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等改善心室重構(gòu)藥物，同時限制鈉鹽攝入每日不超過5克，避免加重心臟負荷。

3、誘發(fā)急性心肌梗死

不穩(wěn)定型心絞痛易進展為急性冠脈綜合征，當冠狀動脈粥樣斑塊破裂形成血栓完全堵塞血管時，會導致心肌持續(xù)性缺血壞死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)不緩解的劇烈胸痛伴大汗淋漓，心電圖顯示ST段抬高。這種情況需立即舌下含服硝酸甘油片并呼叫急救，后續(xù)可能需進行冠狀動脈介入治療植入藥物洗脫支架，術(shù)后需長期服用硫酸氫氯吡格雷片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片進行二級預防。

心絞痛患者日常需避免寒冷刺激、情緒激動等誘發(fā)因素，保持每周150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳。飲食上采用地中海飲食模式，增加深海魚類和堅果攝入，嚴格控制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。建議每3-6個月復查血脂、血糖等指標，隨身攜帶硝酸甘油制劑以備急救使用。若疼痛發(fā)作頻率增加或持續(xù)時間延長，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。