滑膜炎可能由關(guān)節(jié)損傷、感染、免疫性疾病、代謝異常及退行性病變等原因引起?；ぱ字饕憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，可通過藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、關(guān)節(jié)損傷

關(guān)節(jié)受到外力撞擊、扭傷或長(zhǎng)期過度使用可能導(dǎo)致滑膜組織損傷，引發(fā)炎癥反應(yīng)。常見于運(yùn)動(dòng)愛好者或體力勞動(dòng)者，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。急性期需制動(dòng)休息，慢性損傷可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。

2、感染因素

細(xì)菌、病毒等病原體通過血液或直接侵入關(guān)節(jié)腔時(shí)，會(huì)誘發(fā)感染性滑膜炎。結(jié)核分枝桿菌感染可能引起慢性滑膜炎。患者常伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀，需使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片等抗生素，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔沖洗引流。

3、免疫性疾病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫性疾病會(huì)導(dǎo)致滑膜異常增生。這類滑膜炎具有對(duì)稱性、進(jìn)行性特點(diǎn)，晨僵明顯。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，生物制劑如注射用依那西普可針對(duì)性抑制炎癥因子。

4、代謝異常

痛風(fēng)患者尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔，假性痛風(fēng)患者焦磷酸鈣結(jié)晶均可刺激滑膜產(chǎn)生化學(xué)性炎癥。急性發(fā)作期關(guān)節(jié)劇痛如刀割，需使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制尿酸水平，同時(shí)嚴(yán)格低嘌呤飲食。

5、退行性病變

骨關(guān)節(jié)炎后期伴隨的滑膜增生屬于繼發(fā)性改變，多見于中老年人群。關(guān)節(jié)軟骨磨損后碎屑刺激滑膜，形成惡性循環(huán)?？申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑，配合鹽酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換。

日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)。體重超標(biāo)者需科學(xué)減重，游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)更適合關(guān)節(jié)保養(yǎng)。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，有助于減輕炎癥反應(yīng)。若關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹超過1周或伴隨發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診。