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半月板損傷是怎么形成的

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半月板損傷可能由急性外傷、慢性勞損、關(guān)節(jié)退變、先天性發(fā)育異常、運動方式不當(dāng)?shù)仍蛞?,通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。可通過休息制動、藥物治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式干預(yù)。

1、急性外傷

膝關(guān)節(jié)遭受直接暴力或扭轉(zhuǎn)力是半月板急性撕裂的常見原因,例如運動中急停變向、高處墜落時單腿著地。這類損傷多伴隨關(guān)節(jié)血腫和突發(fā)劇痛,需立即冰敷并就醫(yī)。臨床常用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解癥狀,嚴(yán)重者需行半月板縫合術(shù)。

2、慢性勞損

長期重復(fù)膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動如深蹲、爬樓梯可能導(dǎo)致半月板微損傷累積。紡織工人、舉重運動員等職業(yè)群體易發(fā),表現(xiàn)為逐漸加重的隱痛和關(guān)節(jié)彈響。建議調(diào)整工作姿勢,配合鹽酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,必要時使用膝關(guān)節(jié)支具分散壓力。

3、關(guān)節(jié)退變

中老年人關(guān)節(jié)軟骨退化會改變半月板受力分布,最終導(dǎo)致退行性撕裂。這類損傷常與骨關(guān)節(jié)炎并存,晨起僵硬感明顯??申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑,配合微波理療促進修復(fù)。體重控制能有效減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

4、發(fā)育異常

盤狀半月板等先天畸形會使半月板更易損傷,青少年患者多見。異常的半月板形態(tài)導(dǎo)致應(yīng)力集中,輕微外力即可引發(fā)撕裂。核磁共振能明確診斷,關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)是主要治療手段,術(shù)后需避免劇烈跑跳運動。

5、運動方式不當(dāng)

足球籃球等旋轉(zhuǎn)運動前未充分熱身,或滑雪時固定器調(diào)節(jié)不當(dāng),都容易造成半月板損傷。運動醫(yī)學(xué)建議遵循FITT原則漸進訓(xùn)練,佩戴專業(yè)護膝可降低風(fēng)險。急性期可使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,配合超短波物理治療。

半月板損傷后應(yīng)避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動,游泳和騎自行車是推薦的康復(fù)運動。飲食注意補充鈣質(zhì)和膠原蛋白,控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或持續(xù)疼痛,需及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診,通過核磁共振評估損傷程度,避免延誤治療導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

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前交叉韌帶重建合并半月板縫合術(shù)后走路訓(xùn)練視頻
前交叉韌帶重建合并半月板縫合術(shù),是在關(guān)節(jié)鏡下把韌帶植入到膝關(guān)節(jié)內(nèi),對受損的半月板進行縫合的微創(chuàng)手術(shù)。由于該手術(shù)創(chuàng)傷較大,術(shù)后通常需要6~8周才可以開始走路訓(xùn)練。走路訓(xùn)練步驟:第一步:術(shù)后3~5周的時候,患者可以嘗試抬高足跟,離開床面保持10秒鐘,再緩慢放下,如此反復(fù)訓(xùn)練直到大腿肌肉感到疲勞。第二步:術(shù)后5~8周時,通??梢圆鸪潭ㄑb置進行走路訓(xùn)練,此時需要拄拐下地緩慢行走,不能讓患肢負(fù)重。第三步:術(shù)后8~12周時,可以進行平衡訓(xùn)練、直腿抬高抗阻訓(xùn)練及上下臺階訓(xùn)練。這些訓(xùn)練都應(yīng)在康復(fù)治療師的幫助下進行,千萬不要自行開展訓(xùn)練,以免造成二次損傷。
膝半月板損傷是什么
膝半月板損傷主要還是由外力造成的骨科疾病之一。半月板主要能對膝關(guān)節(jié)起到一個緩解壓力的作用,同時還能穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。膝半月板內(nèi)沒有一條血管,而膝關(guān)節(jié)吸收營養(yǎng)是依靠周圍的韌帶,如果膝半月板發(fā)生損傷,有一部分原因可能是由于外力沖撞,還有一部分原因就是在劇烈運動時造成了扭傷。膝半月板損傷后需要進行及時治療,如果損傷情況比較輕,則可以通過藥物治療或者是敷膏藥,一段時間后膝半月板將會得到恢復(fù),膝半月板恢復(fù)好后也要盡可能的避免劇烈運動,防止半月板再次受到損傷。膝半月板損傷嚴(yán)重時,則需要通過關(guān)節(jié)鏡對半月板進行修復(fù),通過關(guān)節(jié)鏡治療后還需要進行康復(fù)訓(xùn)練,這樣才能讓半月板恢復(fù)得更好。
語音時長 01:16

2021-02-02

100401次收聽

靠墻靜蹲對半月板損傷有多大
靠墻靜蹲對半月板的損傷程度很小??繅o蹲能夠有效的鍛煉膝關(guān)節(jié)的承受能力,加上肌肉的耐受能力,提高膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定程度。一般只要以正確的姿勢進行靠墻靜蹲就不會對半月板造成損傷。正確的靠墻靜蹲方法是先找一個著力點靠近墻,腳尖要垂直向前,保持超過膝蓋一點。如果膝蓋超出的話,就會加重膝蓋承受的壓力,會擠壓到半月板,反復(fù)練習(xí)之后就會損傷半月板。所以對于想要進行靠墻靜蹲的人群要學(xué)習(xí)正確的方法,同時要懂得循序漸進,不能硬挺堅持,這樣既不能有效的鍛煉,也損傷了身體。也要注意運動之后要多休息,可以間隔進行靠墻靜蹲動作。
語音時長 01:12

2021-02-02

85364次收聽

半月板損傷診斷方法
半月板是膝關(guān)節(jié)重要的組成部分,在外力的作用下很容易出現(xiàn)損傷的情況,運動員就是高發(fā)人群。因為膝關(guān)節(jié)方面的病癥有很多,我們要掌握半月板損傷診斷方法,不能盲目的進行臆斷,錯誤的判斷勢必引起不當(dāng)?shù)闹委?,后果是可想而知的,這一點是我們必須注意的地方。
怎樣確診半月板損傷
半月板損傷是一種常見的骨科疾病,多見于球類運動員、礦工、搬運工等。在下肢負(fù)重,足部固定,膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位時,半月板向后方移動,如突然過度內(nèi)旋伸膝或外旋伸膝,半月板來不及退開而被擠壓,就可引起損傷及撕裂,怎樣確診半月板損傷?下面我們就來了解一下。
半月板損傷有什么怎么護理
說到半月板損傷對于體育愛好者來說是頭痛的事情,因為半月板損傷輕微的最少應(yīng)該星期不可以參加體育運動了,重得就要做手術(shù)進行治療,半月板損傷是情況導(dǎo)致?lián)p傷的程度也不一樣。那么,半月板損傷有什么護理方法?
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半月板是我們膝蓋內(nèi)的形似半月形的軟骨組織,它對我們的正常行走是有很重要的作用的。那么當(dāng)我們的半月板也就是膝蓋受到損傷時,為了不影響我們的正常行走,我們就必須要及時的治療,使其盡快的恢復(fù)到原來的狀態(tài),使我們回到正常的生活。那么,半月板損傷怎么治療不復(fù)發(fā)呢
半月板損傷癥狀
半月板損傷的最主要的癥狀是病人的膝關(guān)節(jié)疼痛,這種疼痛伴隨著活動增多會越來越重。如果休息有的時候能緩解,活動多了就會加重,另外某一些動作的時候,這種疼痛更加明顯,這是半月板的非常明顯的一個癥狀。半月板是由于膝關(guān)節(jié)的過度活動,或一些外傷造成。在檢查病人的時候,做麥?zhǔn)险鞯冗@些實驗時,病人會呈現(xiàn)疼痛加重,或有彈動的表現(xiàn),麥?zhǔn)险麝栃浴?/div>
語音時長 01:03

2020-06-04

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膝蓋疼痛是什么原因
如果病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)部位疼痛的癥狀,發(fā)生的原因主要見于以下幾方面。第一,是見于膝關(guān)節(jié)部位的外傷,特別是外傷以后引起了膝關(guān)節(jié)周圍的韌帶,關(guān)節(jié)囊損傷,以及內(nèi)部的軟骨、骨質(zhì)損傷以后。就會引發(fā)膝關(guān)節(jié)部位有腫脹,疼痛嚴(yán)重了以后會導(dǎo)致活動受限。第二,就是見于膝關(guān)節(jié)部位退變,骨性關(guān)節(jié)炎的患者,多見于中老年人和從事重體力勞動者,從而引發(fā)膝關(guān)節(jié)部位有腫脹疼痛,特別是在受力、受涼以后,疼痛的癥狀格外明顯。第三,就是見于膝關(guān)節(jié)部位半月板損傷的情況。也會引發(fā)膝關(guān)節(jié)內(nèi)部疼痛的癥狀,特別是在蹲起、上下樓梯活動時,疼痛的癥狀格外明顯。并且在活動時還會有膝關(guān)節(jié)內(nèi)部響聲出現(xiàn)。第四,就是見于風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,在膝關(guān)節(jié)受到侵蝕以后,也會引發(fā)膝關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛癥狀。
語音時長 01:32

2020-03-19

54971次收聽

02:24
關(guān)節(jié)響是怎么回事
關(guān)節(jié)響是活動的時候肌腱的滑動產(chǎn)生的響聲,多因為不良的習(xí)慣,導(dǎo)致肌腱韌帶滑動不正常引起也可能半月板損傷或韌帶斷裂導(dǎo)致。關(guān)節(jié)響是活動的時候肌腱的滑動產(chǎn)生的響聲,有的是肩關(guān)節(jié)響,有的是頸椎的關(guān)節(jié)響,有的是膝關(guān)節(jié)響,還有通常見到髖關(guān)節(jié)。多因為不良的習(xí)慣,如經(jīng)常掰或者是經(jīng)常做一個動作,導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的韌帶變長、變粗或者有點炎癥,腫起來了,肌腱韌帶的滑動不正常了,就會聽到彈響的聲音。通常情況下頸椎或者是手指的關(guān)節(jié)響可以不治療,但是有些膝關(guān)節(jié)的響聲可能里邊半月板有損傷或者是韌帶已經(jīng)斷裂,或者有炎癥,這就需要到醫(yī)院進行診斷,明確原因?qū)ΠY治療。
髕骨下面疼怎么辦
髕骨下面疼的原因很多,首先要明確病因,做行膝關(guān)節(jié)磁共振檢查,待檢查結(jié)果進行下一步治療。如髕骨前滑囊炎,膝關(guān)節(jié)內(nèi)游離體,前后叉韌帶損傷,半月板損傷,髕骨骨挫傷等。髕前滑囊炎是當(dāng)髕前滑囊受到過度的反復(fù)摩擦和壓時,滑囊壁發(fā)生輕度的炎癥反應(yīng),滑液分泌增多,同時液體滲出使滑囊膨大,所需時間常為幾天或幾周。1、避免繼續(xù)摩擦和壓迫,關(guān)節(jié)予以適當(dāng)制動并輔以物理治療后多數(shù)可消退。2、口服非甾體抗炎藥。3、經(jīng)穿刺抽出囊內(nèi)積液,然后注入潑尼松龍,加壓包扎,有時可治愈。4、對非手術(shù)治療無效者可考慮做滑囊切除術(shù),但有復(fù)發(fā)可能。5、膝關(guān)節(jié)內(nèi)游離體建議行關(guān)節(jié)鏡下游離體取出術(shù)。6、前后叉韌帶損傷,半月板損傷如沒有明顯手術(shù)指征,建議行石膏固定4周,并口服非甾體抗炎藥。7、髕骨骨挫傷,建議支具固定四周,口服非甾體抗炎藥。
語音時長 01:39

2019-12-18

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半月板損傷會有哪些檢查
現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)水平十分的發(fā)達,半月板損傷的檢查方式也有很多,患者到醫(yī)院中可以選擇X線檢查,也可以選擇MRI檢查,另外還可以選擇做關(guān)節(jié)鏡。不論是做什么檢查項目都應(yīng)該咨詢醫(yī)生,尋找一個適合自己的檢查方式,這樣才能夠讓結(jié)果更準(zhǔn)確。
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半月板損傷如何恢復(fù)
半月板的損傷沒有明顯癥狀這類的患者注意保養(yǎng),不要做劇烈的運動,避免刺激有助于恢復(fù)。因為人體有一定的自適應(yīng)的能力,對很小的半月板撕裂,通過自的適應(yīng)就不用管他。也可以在關(guān)節(jié)內(nèi)注射潤滑劑減少摩擦,來延緩關(guān)節(jié)的退變。對于已經(jīng)有比較明顯半月板損傷,就需要積極治療避免發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎。通過關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)來進行治療。術(shù)中如果邊緣的撕裂,有血液供應(yīng)的紅區(qū)撕裂通過逢合達到愈合;如果白區(qū)的撕裂,只能做成型或者部分切除,把撕裂的部分去掉一點,也能夠達到治療效果。半月板置換適應(yīng)征主要針對年輕人、新鮮損傷造成很嚴(yán)重的半月板撕裂。
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半月板損傷有什么后遺癥
半月板損傷后遺癥近期有疼痛、腫脹、運動能力下降等,遠(yuǎn)期表現(xiàn)為導(dǎo)致軟骨過度磨損。半月板是膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)的一對軟骨,們襯墊在股骨和脛骨關(guān)節(jié)面之間,增加了關(guān)節(jié)的接觸面積,使關(guān)節(jié)更穩(wěn)定而且靈活。半月板損傷主要的后遺癥包括近期和遠(yuǎn)期。近期會引起關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹,由于半月板損傷后可能撕裂,經(jīng)常損傷會引起絞索的癥狀,導(dǎo)致運動能力的下降。對于遠(yuǎn)期,由于半月板損傷后,在受累膝關(guān)節(jié)間室形成特殊的股骨和脛骨側(cè)軟骨接觸。正常情況下股骨側(cè)和脛骨側(cè)是面對面的接觸,一旦損傷后,會在局部應(yīng)力集中,形成點對點的接觸,而這種接觸會使軟骨過度磨損,而這種過度磨損導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)、骨關(guān)節(jié)過快發(fā)生,促進加速發(fā)展。
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半月板損傷有哪些表現(xiàn)
患者出現(xiàn)半月板損傷后可能會出現(xiàn)撕裂的部位發(fā)生卷曲、扭轉(zhuǎn),造成關(guān)節(jié)的疼痛、絞索,膝關(guān)節(jié)的活動相應(yīng)的會受到限制。半月板位于股骨和脛骨之間。如果把股骨的股骨內(nèi)髁和股骨外髁看作是球形體,脛骨平臺是平面,當(dāng)人體站立行走時,球壓在平面上,面積越小壓強就越大,平臺的損傷會很快,半月板在圓和平的地方形成了墊子,像完全包容球形體和脛骨平面的東西。股骨在站立、彎曲時,能夠充分的包納球形體,能夠把壓力分散,是半月板起到的作用。半月板受到損傷,人的關(guān)節(jié)運動會受到影響,導(dǎo)致半月板的撕裂。因為人體在運動的過程中,劇烈的運動或不規(guī)則形態(tài)的變化時,半月板會產(chǎn)生撕裂,如足球運動員在踢球時,籃球運動員在起跳或落下時,都有可能造成半月板的撕裂。半月板內(nèi)部撕裂后,當(dāng)再出現(xiàn)類似運動時,撕裂的部位會發(fā)生卷曲、扭轉(zhuǎn),造成關(guān)節(jié)的疼痛、絞索,膝關(guān)節(jié)的活動相應(yīng)的會受到限制。