膝關(guān)節(jié)炎的檢查項(xiàng)目主要有體格檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、關(guān)節(jié)液檢查、關(guān)節(jié)鏡檢查等。膝關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退行性變、創(chuàng)傷、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、體格檢查

體格檢查是膝關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，醫(yī)生通過觀察關(guān)節(jié)外觀、觸診關(guān)節(jié)周圍組織、評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)度等方式初步判斷病情。體格檢查可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、壓痛、活動(dòng)受限等異常表現(xiàn)，有助于與其他關(guān)節(jié)疾病進(jìn)行鑒別。體格檢查無須特殊準(zhǔn)備，但檢查時(shí)應(yīng)充分暴露膝關(guān)節(jié)，配合醫(yī)生完成屈伸、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作。

2、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉、類風(fēng)濕因子等項(xiàng)目，可幫助鑒別感染性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病。膝關(guān)節(jié)炎患者血液檢查結(jié)果通常正常，但繼發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子可能呈陽性。血液檢查需空腹采血，采血前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

3、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查主要有X線、CT、磁共振成像等，能直觀顯示關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變。X線檢查可觀察關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成等退行性改變，CT能清晰顯示骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，磁共振成像對(duì)軟組織損傷敏感。影像學(xué)檢查具有無創(chuàng)、可重復(fù)等優(yōu)點(diǎn)，是診斷膝關(guān)節(jié)炎的重要依據(jù)。檢查時(shí)應(yīng)去除金屬物品，保持體位穩(wěn)定。

4、關(guān)節(jié)液檢查

關(guān)節(jié)液檢查通過穿刺抽取關(guān)節(jié)液進(jìn)行分析，可鑒別痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等疾病。膝關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)液通常呈淡黃色、黏稠度降低，白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。關(guān)節(jié)液檢查需嚴(yán)格無菌操作，穿刺后應(yīng)加壓包扎，避免劇烈活動(dòng)。關(guān)節(jié)液檢查能直接反映關(guān)節(jié)內(nèi)環(huán)境變化，具有較高診斷價(jià)值。

5、關(guān)節(jié)鏡檢查

關(guān)節(jié)鏡檢查屬于微創(chuàng)檢查技術(shù)，能直接觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)并同期進(jìn)行手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡檢查可清晰顯示軟骨損傷、滑膜增生等病變，診斷準(zhǔn)確率高。檢查需在麻醉下進(jìn)行，通過小切口將關(guān)節(jié)鏡置入關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)鏡檢查兼具診斷和治療功能，但屬于有創(chuàng)操作，通常在其他檢查無法明確診斷時(shí)采用。

膝關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物，如牛奶、雞蛋、深海魚等。急性期應(yīng)減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可局部熱敷或冷敷。建議定期復(fù)查，遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨基葡萄糖膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸軟骨素片等藥物改善癥狀。