做什么檢查可確診肩周炎
確診肩周炎通常需要結(jié)合體格檢查、影像學(xué)檢查以及實驗室檢查。主要有體格檢查、X線檢查、磁共振成像檢查、超聲檢查、關(guān)節(jié)腔造影檢查等方式。
1、體格檢查
醫(yī)生會通過觸診和活動度測試評估肩關(guān)節(jié)的疼痛范圍與功能受限程度。肩周炎患者常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)主動與被動活動均受限,尤其在肩關(guān)節(jié)外展、內(nèi)旋時疼痛加劇。醫(yī)生可能進行特定動作測試,如Neer征或Hawkins試驗,以誘發(fā)疼痛并確認診斷。
2、X線檢查
X線檢查主要用于排除其他骨骼病變,如骨折、骨關(guān)節(jié)炎或鈣化性肌腱炎。雖然肩周炎早期X線可能無異常,但晚期可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松或關(guān)節(jié)間隙狹窄。該檢查對鑒別肩袖撕裂、肩峰下撞擊綜合征等疾病有重要價值。
3、磁共振成像檢查
磁共振成像能清晰顯示肩關(guān)節(jié)周圍軟組織病變,包括關(guān)節(jié)囊增厚、肩袖肌腱炎癥或撕裂。對于復(fù)雜病例或準備進行關(guān)節(jié)腔注射治療的患者,磁共振成像可提供關(guān)節(jié)囊攣縮程度和周圍組織水腫情況的詳細信息。
4、超聲檢查
超聲檢查可動態(tài)觀察肩關(guān)節(jié)運動狀態(tài)下的肌腱滑移情況,評估肩袖完整性及滑囊炎癥。該檢查無輻射、操作簡便,能實時引導(dǎo)關(guān)節(jié)腔穿刺治療,但對操作者技術(shù)要求較高,可能無法全面評估關(guān)節(jié)囊纖維化程度。
5、關(guān)節(jié)腔造影檢查
關(guān)節(jié)腔造影通過向關(guān)節(jié)內(nèi)注入造影劑后拍攝X線片,可直觀顯示關(guān)節(jié)囊容積縮小和攣縮形態(tài),是診斷凍結(jié)肩的金標準。但該檢查為有創(chuàng)操作,可能引起短暫疼痛或感染風(fēng)險,通常在其他檢查無法確診時采用。
確診肩周炎后,患者應(yīng)避免提重物或過度使用患側(cè)上肢,可進行鐘擺運動、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉改善關(guān)節(jié)活動度。熱敷有助于緩解肌肉痙攣,疼痛明顯時可短期使用非甾體抗炎藥。若保守治療3-6個月無效,需考慮關(guān)節(jié)囊松解術(shù)等外科干預(yù)。定期復(fù)查影像學(xué)檢查能動態(tài)評估病情進展與治療效果。
相關(guān)推薦
03:57
02:01
02:03
02:40
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
特色醫(yī)院
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 肩周炎肩周炎該怎么辦
- 2 什么是肩周炎肩周炎會引起什么癥
- 3 什么叫肩周炎
- 4 肩周炎是怎么得的
- 5 肩周炎嚴重嗎
- 6 肩周炎是怎么得的?
- 7 什么是肩周炎
- 8 怎么得的肩周炎




