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做什么檢查可確診肩周炎

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確診肩周炎通常需要結(jié)合體格檢查、影像學(xué)檢查以及實驗室檢查。主要有體格檢查、X線檢查、磁共振成像檢查、超聲檢查、關(guān)節(jié)腔造影檢查等方式。

1、體格檢查

醫(yī)生會通過觸診和活動度測試評估肩關(guān)節(jié)的疼痛范圍與功能受限程度。肩周炎患者常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)主動與被動活動均受限,尤其在肩關(guān)節(jié)外展、內(nèi)旋時疼痛加劇。醫(yī)生可能進行特定動作測試,如Neer征或Hawkins試驗,以誘發(fā)疼痛并確認診斷。

2、X線檢查

X線檢查主要用于排除其他骨骼病變,如骨折、骨關(guān)節(jié)炎或鈣化性肌腱炎。雖然肩周炎早期X線可能無異常,但晚期可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松或關(guān)節(jié)間隙狹窄。該檢查對鑒別肩袖撕裂、肩峰下撞擊綜合征等疾病有重要價值。

3、磁共振成像檢查

磁共振成像能清晰顯示肩關(guān)節(jié)周圍軟組織病變,包括關(guān)節(jié)囊增厚、肩袖肌腱炎癥或撕裂。對于復(fù)雜病例或準備進行關(guān)節(jié)腔注射治療的患者,磁共振成像可提供關(guān)節(jié)囊攣縮程度和周圍組織水腫情況的詳細信息。

4、超聲檢查

超聲檢查可動態(tài)觀察肩關(guān)節(jié)運動狀態(tài)下的肌腱滑移情況,評估肩袖完整性及滑囊炎癥。該檢查無輻射、操作簡便,能實時引導(dǎo)關(guān)節(jié)腔穿刺治療,但對操作者技術(shù)要求較高,可能無法全面評估關(guān)節(jié)囊纖維化程度。

5、關(guān)節(jié)腔造影檢查

關(guān)節(jié)腔造影通過向關(guān)節(jié)內(nèi)注入造影劑后拍攝X線片,可直觀顯示關(guān)節(jié)囊容積縮小和攣縮形態(tài),是診斷凍結(jié)肩的金標準。但該檢查為有創(chuàng)操作,可能引起短暫疼痛或感染風(fēng)險,通常在其他檢查無法確診時采用。

確診肩周炎后,患者應(yīng)避免提重物或過度使用患側(cè)上肢,可進行鐘擺運動、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉改善關(guān)節(jié)活動度。熱敷有助于緩解肌肉痙攣,疼痛明顯時可短期使用非甾體抗炎藥。若保守治療3-6個月無效,需考慮關(guān)節(jié)囊松解術(shù)等外科干預(yù)。定期復(fù)查影像學(xué)檢查能動態(tài)評估病情進展與治療效果。

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緩解肩周炎的方法
肩周炎用什么藥好治療肩周炎的藥物有非甾體抗炎藥、中藥、醋酸潑尼松龍等。1.非甾體抗炎藥:可以減輕炎癥、腫脹,緩解疼痛。此類藥物有胃腸道損害、腎功能損害等副作用,不建議長期應(yīng)用。2.中藥:中藥對于肩周炎有一定的治療效果,中藥需要在中醫(yī)科醫(yī)生辨證后應(yīng)用。3.醋酸潑尼松龍:疼痛點局限時可應(yīng)用醋酸潑尼松龍局部注射治療,可以有效的緩解疼痛。肩周炎需要及時到醫(yī)院就診,遵循醫(yī)囑進行治療,避免自行用藥。肩周炎最簡單的偏方治療肩周炎的偏方如下:1、熱鹽熨燙治肩周炎。用大鹽粒五百克,炒熱裝布口袋捆結(jié)實,放在肩部熨燙,這種治療肩周炎的偏方以治新病為佳,舊病也有一定效果。2、姜蔥泥治肩周炎。用老生姜,蔥頭各250到四百克,搗爛如泥,用文火炒熱后,加高度的白酒再炒片刻,睡前趁熱敷在疼痛處,再用毛巾或布條包緊,第二天早上取下,到晚上再炒熱繼續(xù)敷,可用三到四個晚上。肩周炎的鍛煉方法肩周炎的鍛煉方法包括:1、雙肩繞環(huán),動作要領(lǐng):從左肩開始,左肩向上、向前、向下、向后作順時針運動,右肩跟隨運動;頭頸保持中立位。這個動作的特點是,左右兩肩交替緩慢用力向前后上下劃圓,雙肩反方向用力,畫的圓圈要盡量大。左右往返交替3次,每天堅持做有助于預(yù)防肩周炎。2、倒拜觀音,動作要領(lǐng):雙手合十上舉過頭,掌根托于枕骨后方,指尖指向后下方,腰板挺直,枕部發(fā)力往后壓雙手、頭、頸,背用力往后伸,面向天花約3~5秒,恢復(fù)直立姿勢。重復(fù)3次。3、梳頭法,動作要領(lǐng):患者雙手交替,沿前額—頭頂—枕后—耳后的順序繞頭轉(zhuǎn)一圈,每次至少要做20次。肩周炎最佳睡姿有肩周炎的患者可以在睡覺的時候,肩關(guān)節(jié)下方墊一個墊子,這樣可以減少肩關(guān)節(jié)受到的應(yīng)力,一個相對來講松弛的肩關(guān)節(jié),疼痛會有一定程度的減輕。在睡覺的時候千萬不要壓迫自己的患側(cè)肩關(guān)節(jié),而且一定不要趴著睡,這樣會對肩關(guān)節(jié)造成巨大的壓力。另外在墊起肩關(guān)節(jié)的時候,也可以在肘關(guān)節(jié)部位放一個墊子,這樣有一個非常好的支撐,肩關(guān)節(jié)承受的刺激會更小。肩周炎禁忌動作肩周炎禁忌動作首先就是不能提過重的物體,以免肩周部位的關(guān)節(jié)受到牽拉,引起疼痛的現(xiàn)象。其次,也不可以長時間低頭彎腰或者長時間保持同一個動作,也會引起肩周部位出現(xiàn)疼痛的情況。另外還需要注意肩關(guān)節(jié)部位的保暖,不能讓肩關(guān)節(jié)受寒,避免關(guān)肩關(guān)節(jié)部位有過多的活動,若是疼痛較為嚴重,還需要使用活血化瘀、止痛的藥物治療,如舒筋活血片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。
肩周炎吃哪些消炎藥和止痛藥
肩周炎的患者,可以吃一些布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、羅非昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等,這些藥物都是具有消炎鎮(zhèn)痛類的藥物。非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥具有鎮(zhèn)痛、解熱、抗炎、抗風(fēng)濕的作用,對于緩解疼痛、發(fā)炎等問題,都是有一定的治療作用。另外,可以在局部涂抹一些雙氯芬酸鈉乳膠劑,緩解關(guān)節(jié)的疼痛。同時在中醫(yī)藥治療方面,可以口服養(yǎng)血榮筋丸、痛舒片,或者是外用麝香海馬追風(fēng)膏,進行活血、祛風(fēng)、通絡(luò)止痛的效果。肩周炎患者要注意保暖,尤其是要注意保護頸肩的部位。還要保持正確的坐姿和站姿,加強相應(yīng)的練功活動,以減輕頸肩部的負擔(dān)。通過以上治療,就能夠去改善頸肩部的不適感。
語音時長 01:06

2021-07-09

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肩周炎會引起手麻嗎
一般肩周炎的患者出現(xiàn)手麻相對比較少見。如果肩周炎患者有合并手麻的表現(xiàn),應(yīng)該考慮其他跟手麻關(guān)系密切的疾病。一、是否合并有頸椎病的可能性。神經(jīng)根型的頸椎病主要表現(xiàn)為上肢的串通,伴有手指麻木的表現(xiàn)。二、尺神經(jīng)炎或者周圍神經(jīng)卡壓性疾病,有時也會引起手指的麻木。患者可以使用針灸、推拿療法,康復(fù)鍛煉以及活血化瘀的藥物治療,可以減輕麻木的癥狀?;颊咄瑫r要避免提重物,注意防潮保暖,適當(dāng)?shù)倪M行康復(fù)鍛煉。
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肩周炎一般疼多久才好
肩周炎屬于自限性疾病,大概病情半年,有時候一年,可能病人就會緩解。有小部分病人,病程時間比較長,長的可以達2~3年。肩周炎的病期大體可以分為三個期:急性期、粘連期、緩解期。急性期發(fā)作時,主要表現(xiàn)為疼痛較明顯,大概持續(xù)2~9個月。到了粘連期,肩關(guān)節(jié)活動受限,疼痛有時比急性期有所減輕,可能會持續(xù)4~12個月左右。緩解期肩關(guān)節(jié)疼痛癥狀并不明顯或已經(jīng)消失,但部分患者未經(jīng)有效治療,可能會活動范圍更小,甚至肩關(guān)節(jié)功能僵化,出現(xiàn)這個情況后,應(yīng)及時就診。
肩周炎能喝啤酒嗎
肩周炎能適量喝啤酒。患肩周炎疾病患者,可少量飲酒,疾病治療期間或急性發(fā)作時,一些患者合并高尿酸血癥、痛風(fēng),建議期間盡量不要喝酒。肩周炎屬于慢性疾病,俗稱五十肩,臨床上50歲上下年齡階段人發(fā)生相對要多。肩周炎是常見關(guān)節(jié)囊黏連性炎癥表現(xiàn),導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬、活動受限,可能對患者日常生活造成很多影響。發(fā)病后較重患者,可能夜間睡覺也會受到影響,較輕患者在家通過自身的休息,局部外用治療能明顯緩解。對病情較重患者,可能在家沒有有效緩解,對生活造成很多痛苦和不便。沒有任何禁忌癥,可能少量喝酒對疾病影響不太大,不建議多飲酒。對肩周炎出現(xiàn),主要為控制局部炎癥反應(yīng),避免關(guān)節(jié)黏連和功能活動受限進一步加重。可能選用非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,包括外用熱敷和按摩方法,促進肩關(guān)節(jié)活動范圍恢復(fù),降低肩關(guān)節(jié)局部疼痛。肩關(guān)節(jié)疾病疼痛有效控制,建議患者適當(dāng)功能鍛煉,促進關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。
語音時長 02:06

2020-08-12

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02:40
肩周炎會引起手麻嗎
肩周炎多數(shù)反應(yīng)可能從肩部往上臂擴散,到手部較少,但不是直接造成神經(jīng)損傷引起手麻,而是因間接的無菌性炎癥或局部增生刺激神經(jīng),可能出現(xiàn)手麻。如手麻伴肩周炎,應(yīng)明確兩者是否有直接關(guān)系。肩周炎以肩部局部疼痛和肩關(guān)節(jié)活動范圍受限為主要表現(xiàn)。引起手麻的主要病因以頸椎病多見,但是肩周炎如范圍較廣泛,刺激局部肌肉韌帶,軟組織發(fā)生炎癥,甚至可能對局部神經(jīng)、皮神經(jīng)造成刺激,也可能會引起上臂疼痛蔓延或者局部麻木感。
肩周炎怎么治療好
肩周炎臨床上又稱冷凍肩,黏連性肩關(guān)節(jié)炎,因其都發(fā)生于50歲的中年人,故又稱50肩,肩周炎常常會造成肩部的疼痛,以及肩關(guān)節(jié)各個方向的活動受限。其疼痛一般以夜間加重,在活動后可以緩解,疼痛有時可放射至肩胛區(qū)及上臂。但是不伴有患肢的麻木不適等表現(xiàn)。肩周炎怎么治療好。1、我們可以采用局部熱敷、理療的方式進行治療,指導(dǎo)患者進行肩關(guān)節(jié)各個方向的功能鍛煉。同時如果疼痛較重,可以口服非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用進行治療。另外在局部疼痛處,我們可以外敷一些鎮(zhèn)痛的膏藥進行應(yīng)用。2、若疼痛范圍較小,我們可以采用放射式?jīng)_擊波治療。一般情況下一周一次,一般3~5次,癥狀會有明顯的緩解。3、我們可行藥物的局部封閉治療。4、若非手術(shù)治療無法緩解,必要時我們可行肩關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)治療。
語音時長 01:30

2020-03-19

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肩周炎的治療方法有哪些
肩周炎的治療使用消炎鎮(zhèn)痛藥,配合中醫(yī)理療,運動鍛煉等方法治療。一、使用消炎鎮(zhèn)痛藥,包括口服、外用及局部注射。二、配合中醫(yī)針灸、按摩、推拿及物理治療,痛點局部封閉等綜合療法減輕癥狀。三、必要時需要采取手術(shù)松解方法治療,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動功能。緩解期治療,首先改變生活中不良姿勢,積極做好防寒保暖措施,同時需要加強功能鍛煉,可以通過健側(cè)幫助患側(cè)手活動,以帶動肩關(guān)節(jié)活動。將手舉過頭頂,用對側(cè)的健手牽拉患手,手背后,雙手交叉牽拉,在胸前雙手交叉牽拉,每小時堅持10分鐘左右,疼痛逐漸緩解后,可用手做劃圈,爬墻運動,并增加活動范圍。肩周炎的病程屬于慢性病程,治療的目的是緩解疼痛,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動,減輕其疼痛程度。
語音時長 01:20

2019-12-11

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右肩關(guān)節(jié)疼痛的原因
出現(xiàn)右肩關(guān)節(jié)疼痛的原因包括肩部原因以及肩關(guān)節(jié)的滑囊炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。肩部原因,如肩周炎,長期的過度運動姿勢不良產(chǎn)生的肩關(guān)節(jié)的慢性勞損,上肢或肩關(guān)節(jié)脫位外傷引起周圍軟組織的損傷骨折,可以引起明顯的疼痛,需要根據(jù)不同的病因和臨床表現(xiàn)區(qū)分具體的疼痛原因,拍片可看到骨頭的具體部位,肩周炎癥狀主要有肩部疼痛,活動受限,肩袖損傷主要有明確的外傷史,局部出現(xiàn)肌肉萎縮,磁共振檢查可以明確。另外肩關(guān)節(jié)的滑囊炎,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎也可以引起肩關(guān)節(jié)的疼痛,局部往往有明顯紅腫,溫度升高,這種肩關(guān)節(jié)疼痛需要進行仔細的詢問病史,以及相關(guān)的輔助檢查確定,根據(jù)不同的病因,采取不同的治療方法。
語音時長 01:19

2019-12-06

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肩周炎的最佳治療方法
肩周炎是發(fā)病率,比較高的一種關(guān)節(jié)疾病,可以采用中醫(yī)方法來治療,包括中藥治療,拔罐治療以及刮痧治療,再就是可以做一些物理治療。在肩周炎恢復(fù)期,可進行鍛煉治療,如彎腰轉(zhuǎn)肩、后伸下蹲、手指爬墻。
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肩周炎是怎么引起的
肩周炎大多是由于長期勞損、急性損傷或其他疾病等原因引起的。肩周炎又稱“五十肩”,或者“凍結(jié)肩”。肩周炎的原因主要有:一、年齡,一般最主要原因是年齡到一定程度以后勞損,45歲以上才會得肩周炎。二、病人有急性損傷史,比如在一些運動過程中受傷,沒有完全恢復(fù)產(chǎn)生局部急性炎癥,從而形成肩周炎。三、其他疾病原因,有些患者,比如腦血栓病人長期不動,肩膀由于中風(fēng)的原因,不能上舉或后伸,長時間發(fā)生局部組織粘連產(chǎn)生肩周炎。