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預(yù)防椎管狹窄要注意什么

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預(yù)防椎管狹窄需注意保持正確姿勢、避免久坐久站、控制體重、適度運(yùn)動(dòng)及定期檢查。椎管狹窄可能與脊柱退行性變、外傷或先天發(fā)育異常有關(guān),早期干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。

1、保持正確姿勢

日常坐立時(shí)應(yīng)保持脊柱自然生理曲度,避免長時(shí)間低頭或彎腰。使用符合人體工學(xué)的座椅和枕頭,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。錯(cuò)誤姿勢可能加速椎間盤退變,增加椎管狹窄風(fēng)險(xiǎn)。

2、避免久坐久站

單一姿勢持續(xù)超過1小時(shí)需活動(dòng)身體,建議每30分鐘起身拉伸或行走。久坐可能導(dǎo)致腰椎負(fù)荷增加,久站易引發(fā)椎間關(guān)節(jié)勞損,兩者均可誘發(fā)椎管內(nèi)容積減小。

3、控制體重

體重指數(shù)超過24需通過飲食和運(yùn)動(dòng)減重。肥胖會(huì)加重脊柱承重負(fù)擔(dān),導(dǎo)致椎間盤突出或韌帶肥厚,這些變化可能直接壓迫椎管。建議每日熱量攝入減少200-300千卡。

4、適度運(yùn)動(dòng)

推薦游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),每周鍛煉3-5次。運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)核心肌群力量,維持脊柱穩(wěn)定性,但需避免舉重、深蹲等增加脊柱壓力的動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)充分熱身和拉伸。

5、定期檢查

40歲以上人群建議每年進(jìn)行脊柱影像學(xué)檢查。存在頸腰痛、肢體麻木等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)做核磁共振評(píng)估椎管狀態(tài)。早期發(fā)現(xiàn)椎間盤突出或骨贅形成可采取針對(duì)性干預(yù)。

日??裳a(bǔ)充富含鈣和維生素D的食物如牛奶、魚類,增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)脊柱的動(dòng)作,搬重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰。出現(xiàn)持續(xù)背痛或行走無力等癥狀時(shí),須及時(shí)就醫(yī)排查椎管狹窄可能。規(guī)律進(jìn)行腰背肌鍛煉如小燕飛動(dòng)作,有助于維持脊柱柔韌性。

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椎管狹窄原因
椎管狹窄最常見原因是椎間盤退行性改變。隨著年齡增長,人體頸椎、胸椎、腰椎椎體之間,在椎間盤逐漸失去水分和彈性,在重力和上下應(yīng)力的作用下,椎間盤組織就會(huì)向椎管內(nèi)突出,占據(jù)正常椎管的空間,導(dǎo)致引起椎管狹窄癥狀。另外,像脊柱的暴力、外傷,會(huì)發(fā)生脊柱骨折甚至脫位。骨折塊可能會(huì)突向椎管內(nèi),會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)容積急劇的減少,也會(huì)出現(xiàn)脊髓神經(jīng)受壓的癥狀。當(dāng)然,還有少部分人群患有先天性椎管發(fā)育的異常,相較正常人,椎管內(nèi)徑可能更加的狹窄,年老時(shí)更容易出現(xiàn)椎管狹窄的癥狀。還有就是各種原因?qū)е碌募怪鶄?cè)彎、腰椎滑脫,還有強(qiáng)直性脊柱炎的患者,也容易出現(xiàn)繼發(fā)性椎管狹窄的癥狀。
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椎管狹窄嚴(yán)重嗎
椎管狹窄分為原發(fā)性椎管狹窄及繼發(fā)性椎管狹窄,繼發(fā)性椎管狹窄更為多見,主要是因?yàn)殚L期久坐、久站、彎腰受力,導(dǎo)致相應(yīng)節(jié)段的椎間盤的突出、椎間盤的退變、高度的下降,從而引起了相應(yīng)的椎間隙變窄。對(duì)于輕度椎管狹窄的患者,可以采取保守治療的方式,比如給一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物,同時(shí)適當(dāng)?shù)娜ピ黾友臣∪饬α坑?xùn)練,去改善局部的神經(jīng)血供。如果對(duì)于重度的腰椎管狹窄,患者出現(xiàn)了明顯的間歇性跛行,這種神經(jīng)癥狀保守治療無效,可能就需要采取手術(shù)的方式,去改善椎管的容積,從而緩解癥狀。
椎管狹窄做哪些檢查
椎管狹窄做哪些檢查呢?椎管狹窄是一種讓人非常痛苦的疾病,這個(gè)病對(duì)人的危害也比較多,如果患上了這種病,一定要重視治療,很多椎管狹窄的患者對(duì)于椎管狹窄做哪些檢查并不了解,下面讓我們一起來了解一下椎管狹窄做哪些檢查。
有效治療椎管狹窄有什么方法
有效治療椎管狹窄的方法有哪些呢?這個(gè)問題是很多中老年朋友都比較關(guān)心的,因?yàn)橛胁簧僦欣夏昱笥鸦忌狭俗倒塥M窄疾病以后感到非常痛苦,他們都想早日治好這個(gè)病,下面讓我們一起來了解一下有效治療椎管狹窄的方法有哪些。
哪些人群易患椎管狹窄
現(xiàn)在的人們由于生活環(huán)境和生活方式的影響,患上頸椎、腰椎或胸椎等椎管狹窄的人越來越普遍,那么哪些人群易患椎管狹窄肯定是大家都非常關(guān)心的問題,下面我們就來了解下這個(gè)問題,以便于易患病人群好加強(qiáng)預(yù)防。
椎管狹窄是哪類頸椎病
說起頸椎可能無人不知無人不曉,但椎管狹窄卻并不耳熟,其實(shí)它們是緊密相關(guān)的,頸椎疾病其實(shí)是椎管狹窄的一種,椎管狹窄也是頸椎疾病的一種病因,那么椎管狹窄是哪類頸椎病呢,下面我們就來了解下。
如何預(yù)防椎管狹窄出現(xiàn)
如何預(yù)防椎管狹窄出現(xiàn)呢?這個(gè)問題是所有的人都應(yīng)該關(guān)注的,生活中有很多人從來就不重視疾病的預(yù)防,總是等到問題嚴(yán)重了都去看醫(yī)生,其實(shí)這是很被動(dòng)的,也是很危險(xiǎn)的,下面讓我們一起來了解一下如何預(yù)防椎管狹窄出現(xiàn)。
腰椎狹窄必須手術(shù)嗎
腰椎狹窄要手術(shù),腰椎管狹窄癥是指椎管發(fā)生了一些骨性或纖維性的管腔狹窄,壓迫神經(jīng)根或者我神經(jīng)而引起的腰痛,下肢的痛,麻木無力、間歇性跛行等癥狀。其癥狀輕重程度不同,有癥狀輕微,嚴(yán)重者可有下肢的癱瘓及二便功能障礙。對(duì)于較輕的腰椎間盤狹窄的患者,其無明顯的下肢癱瘓及廣泛的肌力及皮感減退等,可行非手術(shù)治療,直到患者臥床休息,避免腰背部的負(fù)重及劇烈活動(dòng),進(jìn)行適當(dāng)?shù)难臣」δ苠憻?,同時(shí)配合非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用為主治療。但對(duì)于大多數(shù)的腰椎管狹窄癥患者,其只有通過手術(shù)才可能治愈,特別是有馬尾神經(jīng)損傷或神經(jīng)根損傷較重者,建議盡早手術(shù)。手術(shù)的主要原則是解決腰椎管狹窄的問題。同時(shí)解除神經(jīng)根、馬尾等的壓迫。若同時(shí)存在著腰椎的不穩(wěn)定,必要時(shí)需行內(nèi)固定治療等。
語音時(shí)長 01:31

2020-03-19

52327次收聽

椎管狹窄手術(shù)后遺癥
術(shù)后后遺癥包括患者下肢麻木、疼痛,輕微的可以緩解,嚴(yán)重的甚至引發(fā)癱瘓;有的患者會(huì)出現(xiàn)下肢癥狀重復(fù)出現(xiàn)。腰椎管狹窄癥的手術(shù)后遺癥較少,主要與手術(shù)過程中操作不當(dāng)或者骨質(zhì)、軟組織剝離去除過多有關(guān)系。主要包括以下幾方面:一、術(shù)后部分患者出現(xiàn)術(shù)后下肢麻木,疼痛癥狀,其癥狀通常因?yàn)樾g(shù)中神經(jīng)過度牽拉或者神經(jīng)受損引起,如果損傷較輕一般3個(gè)月內(nèi)可逐漸的緩解;如果損傷過重,就會(huì)后期出現(xiàn)持續(xù)疼痛,甚至引發(fā)癱瘓的情況。二、部分患者出現(xiàn)下肢癥狀重復(fù)出現(xiàn),主要因神經(jīng)受壓迫,在減壓后出現(xiàn)反跳反應(yīng),即脊髓或者神經(jīng)根再水腫引發(fā)的,一般這種情況1個(gè)月內(nèi)可逐步緩解。但是現(xiàn)在腰椎管狹窄手術(shù)比較成熟,一般腰椎管狹窄癥通過手術(shù)方式可達(dá)到徹底治愈目的,臨床經(jīng)驗(yàn)表明,腰椎管狹窄癥的手術(shù)治療比較安全,并且出現(xiàn)上述后遺癥較少。
語音時(shí)長 01:30

2020-03-19

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椎管狹窄怎么治療
椎管狹窄可以發(fā)生在頸椎胸椎和腰椎三個(gè)部位,最常見的部位是腰椎,其次是頸椎,胸椎發(fā)生椎管狹窄的情況比較少見,導(dǎo)致出現(xiàn)椎管狹窄的原因也有幾個(gè)方面:第一是骨性的增生導(dǎo)致的椎管狹窄,包括椎體后緣的增生,還有后方小關(guān)節(jié)前方的骨性增生,這些增生一般增生的速度比較緩慢,臨床上一般不需要特殊的治療;第二是椎間盤突出,椎間盤輕度突出,沒有壓迫神經(jīng)的情況下,治療上也是以休息對(duì)癥治療為主,避免過度勞累;第三是椎管內(nèi)長一些良性或者惡性的腫瘤。如果椎管狹窄伴有明顯的神經(jīng)受壓的癥狀,根據(jù)不同的得病原因,還有癥狀輕重,結(jié)合患者的身體情況,還有一般營養(yǎng)狀態(tài),來制定不同的治療方案,一般需要先對(duì)癥治療觀察療效,如果效果不明顯再考慮手術(shù)治療。
語音時(shí)長 01:34

2020-01-09

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01:18
脊腰椎管狹窄癥是什么
腰椎管狹窄癥是指各種原因引起椎管各徑線縮短,壓迫硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根,從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙的一類疾病。腰椎管狹窄癥是一種退行性腰椎疾病,源于人體變老時(shí),腰椎脊柱會(huì)發(fā)生退行性改變,椎間盤會(huì)發(fā)生退變,同時(shí)高度降低,腰椎小關(guān)節(jié)增生,腰椎間的韌帶樣結(jié)構(gòu),黃韌帶等都會(huì)發(fā)生退變和增生,會(huì)造成椎管結(jié)構(gòu)里面充滿神經(jīng)和脊髓,會(huì)發(fā)生狹窄壓迫神經(jīng),從而出現(xiàn)臨床癥狀。腰椎管狹窄癥是導(dǎo)致腰痛及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一,患上脊腰椎管狹窄癥,腰椎脊柱會(huì)發(fā)生退行性改變,從而出現(xiàn)臨床癥狀。
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腰椎管狹窄癥手術(shù)方法有什么
腰椎管狹窄癥手術(shù)方法有很多種,最常見腰椎后路減壓椎弓根釘內(nèi)固定術(shù),椎體間植骨融合術(shù),這是一種最基本的手術(shù)方法,也是腰椎管狹窄癥最有效的手術(shù)方法。腰椎管狹窄癥源于椎間盤突出,源于腰椎小關(guān)節(jié)增生,黃韌帶增生肥厚,需要把這些病理性結(jié)構(gòu)切除,使神經(jīng)得到充分的松解,顯出硬膜囊。但手術(shù)破壞病人穩(wěn)定性的結(jié)構(gòu),需要再進(jìn)一步進(jìn)行椎弓根釘固定,使病人能夠早期下地活動(dòng),盡快康復(fù)。為固定需要植骨,因?yàn)閷硌档拈L期穩(wěn)定性是靠自身椎體間的融合,而不是靠椎弓根釘。
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腰椎管狹窄癥手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有什么
很多患者擔(dān)心腰椎管狹窄癥的手術(shù)導(dǎo)致癱瘓,手術(shù)后一定要注意并發(fā)癥的產(chǎn)生,一定要注意椎管內(nèi)有沒有硬膜外血腫的形成。在腰椎管狹窄癥的手術(shù),當(dāng)力求止血徹底,根據(jù)手術(shù)大小放兩根引流管,進(jìn)行術(shù)后早期觀察基底感覺的恢復(fù)和變化。在腰椎管狹窄癥手術(shù)中,只要醫(yī)生精細(xì)操作,結(jié)合影像學(xué)表現(xiàn),術(shù)前查體的體征和癥狀,就能夠進(jìn)行徹底減壓,保護(hù)好患者的神經(jīng)。在初次手術(shù)時(shí),不容易損傷神經(jīng),是經(jīng)典手術(shù),它的安全性毋庸置疑。但手術(shù)都有它的并發(fā)癥,在極少的情況下,會(huì)發(fā)生神經(jīng)損傷或感染。
什么是脊腰椎管狹窄癥
腰椎椎管狹窄癥,是指各種原因引起椎管各徑線縮短,壓迫硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根,從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙的一類疾病,它是導(dǎo)致腰痛及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一,患上了脊腰椎管狹窄癥,腰椎脊柱會(huì)發(fā)退行性的改變,從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。
語音時(shí)長 01:23

2018-08-16

59554次收聽

腰椎管狹窄癥微創(chuàng)手術(shù)后怎么護(hù)理
腰椎管狹窄癥微創(chuàng)手術(shù)者,對(duì)肌肉干擾較小,拔出引流管后,佩戴腰圍支具下地活動(dòng),以增加腸蠕動(dòng),恢復(fù)飲食,在扶著助步器早期下地進(jìn)行功能鍛煉,一定要避免摔跤,避免過度活動(dòng)。1、飲食措施。多食含鈣、硒、鋅類食物。多吃新鮮蔬菜和水果。2、多注意合理勞動(dòng)姿勢與良好的生活習(xí)慣。3、對(duì)于使用腰部勞動(dòng)強(qiáng)度大的職業(yè),要配戴有保護(hù)作用的寬腰帶。4、要從日常生活習(xí)慣開始,養(yǎng)成良好姿勢預(yù)防椎管狹窄。
語音時(shí)長 01:09

2018-08-16

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