腳擦破皮，如果沒(méi)有及時(shí)處理，有可能會(huì)引起化膿，這種情況下也是分情況來(lái)處理。如果是擦破皮的地方比較局限，組織比較淺，只是表面的，局限的，有少量的膿液，這種情況下可以通過(guò)局部的清創(chuàng)處理來(lái)解決。清創(chuàng)的方式一般來(lái)說(shuō)，可以用雙氧水和鹽水去大量沖洗，用一些像消毒的藥物，比如碘伏，對(duì)破損的皮膚沒(méi)有刺激性的藥物來(lái)進(jìn)行消毒，做包扎處理。通過(guò)長(zhǎng)期的換藥，來(lái)促進(jìn)擦破皮以后化膿傷口的愈合，這是相對(duì)比較輕的情況，處理方式相對(duì)也比較簡(jiǎn)單。如果是病情比較重，感染比較泛，波及的范圍比較大，比較深，已經(jīng)累及到皮下，甚至累及到肌肉、肌腱，這種情況下的處理，相對(duì)來(lái)講就比較復(fù)雜。如果是沒(méi)有累及到肌肉、肌腱，只是組織比較深，范圍比較大，這種情況下，需要在局麻的情況下，做徹底的清創(chuàng)，清除感染到清除感染的組織，可以放置一些油紗條，或者是紗布條，來(lái)促進(jìn)一些滲出物的排出，通過(guò)較長(zhǎng)期的一個(gè)換藥，來(lái)促進(jìn)傷口的愈合。第三種情況，如果膿腫比較深，范圍比較大，而且累及到肌腱、肌肉、神經(jīng)等，可能就需要骨科專業(yè)的大夫去做更專業(yè)的處理，特別是有些病人，如果嚴(yán)重的情況沒(méi)有及時(shí)處理，累及到骨髓炎，有可能得需要做骨髓的清理，這種情況相對(duì)就比較復(fù)雜，處理難度就更大一些，治愈的時(shí)間就更長(zhǎng)一些。

脊椎骨髓炎，是化膿性脊椎炎?；撔约棺笛资翘厥獠课还撬柩字械囊环N，在臨床上比較少見(jiàn)，占所有骨髓炎的2%-4%，多見(jiàn)于腰椎椎體，分為脊椎脊髓炎以及椎間盤炎。脊椎骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌是金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌等等，都是由于菌血癥所引起的。原發(fā)的化膿性病灶多見(jiàn)于生殖系統(tǒng)、皮膚以及呼吸道。在骨骼系統(tǒng)中，脊髓感染的發(fā)病率比較低，脊椎骨骨髓炎常常伴有椎間盤的炎癥、椎旁軟組織炎癥，甚至椎旁膿腫，容易向軟組織蔓延，是脊椎骨骨髓炎的一個(gè)顯著特征。急性發(fā)作的典型表現(xiàn)是高熱，局部的劇烈疼痛感覺(jué)以及脊柱的活動(dòng)障礙，也可以出現(xiàn)放射痛以及神經(jīng)根性痛。亞急性發(fā)病者可有發(fā)熱，中等程度疼痛以及輕微的不舒服。

骨髓炎的預(yù)防主要針對(duì)病因，首先要加強(qiáng)病人的機(jī)體抵抗力和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。營(yíng)養(yǎng)不好的人或者免疫力低下的人更容易得骨髓炎，或者其他感染，比如糖尿病病人，要避免局部的壓迫，或者避免局部燙傷，這樣的燙傷或者壓迫會(huì)引起細(xì)菌的侵入，通過(guò)這些皮膚滲透到骨頭里，引起骨髓炎。沒(méi)有高危因素的病人如果出現(xiàn)了肺炎，或者皮膚的破潰或者是感染，早期要進(jìn)行治療，如果有感染擴(kuò)大的趨勢(shì)，早期要進(jìn)行抗菌素的治療，盡量不要自己用手?jǐn)D，反而有可能讓皮膚表面的感染的病菌順著血液到了全身其他的部位，引起其他部位的感染。

首先，每一位患者的骨髓炎疾病嚴(yán)重程度不一致，相應(yīng)的治療效果也會(huì)有所區(qū)別，且脊髓炎的不同階段相應(yīng)治療方案也會(huì)有所區(qū)別。脊髓炎如果就醫(yī)及時(shí)，一般可以治好。首先發(fā)生癥狀時(shí)，需要及時(shí)就醫(yī)用藥，使用針對(duì)性的抗生素，一般使用2至3周左右時(shí)間可治愈；但如果脊髓炎已經(jīng)發(fā)展到一定階段，單純運(yùn)用抗生素可能效果不會(huì)很好，就需要選擇有針對(duì)性的抗生素或廣譜抗生素了，單純內(nèi)科用藥治療不佳則需穿刺引流，取膿或取到病變組織進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。定期換藥清理創(chuàng)口，針對(duì)藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性的抗生素使用，如果沒(méi)有及時(shí)很好的處理，則可能造成慢性遷延的骨髓炎。

兒童骨髓炎的發(fā)生是由于兒童骨骼本身有特殊結(jié)構(gòu)，在血里有細(xì)菌后導(dǎo)致它在局部發(fā)生繁殖，引起炎癥。因此，兒童骨髓炎有特殊性，也相對(duì)高發(fā)。兒童骨骼本身有特殊結(jié)構(gòu)。比如骨骺，在骨頭兩端。一般長(zhǎng)骨兩端都有此結(jié)構(gòu)，骨骺的主要功能是讓骨頭長(zhǎng)粗，長(zhǎng)長(zhǎng)。此結(jié)構(gòu)存在有特殊的解剖，比如此部位血管非常豐富。根據(jù)流體力學(xué)，得知面積越大，流速會(huì)越慢。例如河流，如果在一個(gè)比較窄的地方就流的比較湍急，到一個(gè)淺灘，水流速度會(huì)變慢。骨骺血管非常的豐富，血管的總面積會(huì)非常大，所以到此部位時(shí)血流就會(huì)變慢。如果細(xì)菌已經(jīng)進(jìn)血，就類似于河里邊的沙子，容易沉積，在骨骺部位留下來(lái)，到一定的濃度，數(shù)量，會(huì)在局部繁殖，可能導(dǎo)致局部出現(xiàn)炎癥。