早期佝僂病發(fā)作的癥狀
早期佝僂病發(fā)作的癥狀主要有顱骨軟化、夜間哭鬧、多汗、肌肉無力、囟門閉合延遲等。佝僂病是由于維生素D缺乏導致鈣磷代謝紊亂的骨骼發(fā)育異常疾病,多見于嬰幼兒。
1、顱骨軟化
顱骨軟化是佝僂病最早出現(xiàn)的體征,多見于3-6個月嬰兒。表現(xiàn)為枕骨或頂骨后部按壓時有乒乓球樣彈性感,可能與維生素D缺乏導致骨樣組織堆積有關。家長需注意避免用力觸碰嬰兒頭部,并遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、伊可新維生素AD滴劑等。
2、夜間哭鬧
患兒常出現(xiàn)睡眠不安、易驚醒、頻繁夜啼等癥狀,可能與低鈣引起的神經興奮性增高有關。建議家長保持環(huán)境安靜,適當增加日曬時間,必要時在醫(yī)生指導下使用葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。
3、多汗
患兒頭部尤其后枕部出汗較多,與植物神經功能紊亂相關。出汗多易引發(fā)枕禿,家長需及時擦干汗液,勤換衣物,維持室溫適宜。同時需排除其他發(fā)熱性疾病可能。
4、肌肉無力
表現(xiàn)為腹部膨隆如蛙腹、坐立行走發(fā)育遲緩,與低磷血癥導致的肌肉張力減退有關??赏ㄟ^被動操鍛煉改善肌力,嚴重者需在醫(yī)生指導下使用磷酸鹽合劑等藥物治療。
5、囟門閉合延遲
前囟門增大且閉合時間超過18個月,是骨骼礦化障礙的典型表現(xiàn)。需定期監(jiān)測頭圍增長情況,避免合并顱骨畸形。治療需長期規(guī)范補充維生素D膠丸如膽維丁乳,并定期復查血鈣磷水平。
預防佝僂病需保證嬰幼兒每日維生素D攝入量達到400-800IU,母乳喂養(yǎng)兒出生后2周即應開始補充。適當進行戶外活動接受陽光照射,但避免強烈日光直射。添加輔食后多攝入含鈣豐富的食物如奶酪、豆腐等。若出現(xiàn)方顱、肋骨串珠等骨骼改變,需立即就醫(yī)進行X線及血液檢查,避免遺留O型腿、雞胸等后遺癥。
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