腳跟腱疼是一個(gè)臨床常見的現(xiàn)象，一般是兩種原因，當(dāng)然這是兩種主要的原因。一個(gè)是勞損性的，比如過(guò)多的使用，過(guò)度的使用就會(huì)出現(xiàn)跟腱疼痛，勞損了，或者比如運(yùn)動(dòng)員。舉個(gè)例子，一個(gè)著名的滑冰的運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)了跟腱疼，在劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)了跟腱斷裂，這種疼痛是因?yàn)檫^(guò)度使用造成的，是專業(yè)造成的。只要過(guò)度的使用了某一個(gè)器官或某一個(gè)部位，出現(xiàn)疼痛都是勞損性的，這是一種正常的反應(yīng)。第二個(gè)原因，是跟腱里面的滑膜炎，跟腱里面的滑膜炎，有類風(fēng)濕性的，還有其他的非特異性的滑膜炎，這種滑膜炎，并不知道是什么原因造成的。但是一旦出現(xiàn)，有的時(shí)候治療起來(lái)也是比較頑固的，可能有的時(shí)候甚至需要做手術(shù)，或者是打封閉的治療。但是，不管是哪一種原因，只要是在初期的時(shí)候，采取了比如保守的，比較合適的，有益的治療方式，都會(huì)對(duì)跟腱的治療起到好的作用，不需要做手術(shù)。但是，如果任由這種情況發(fā)生發(fā)展下去，最終可能會(huì)走向手術(shù)，所以一定要事先采取積極的治療措施，包括封閉治療，最主要的是減少活動(dòng)，其次是封閉治療。

腳踝跟腱疼大部分是因?yàn)橥鈧蛘呷粘趽p引起的。第一，外傷原因，尤其在跟腱受外傷以后治療不徹底，后期就會(huì)出現(xiàn)跟腱水腫，導(dǎo)致跟腱部位有無(wú)菌性炎癥出現(xiàn)，從而引起疼痛。第二，日常勞損，由于跟腱部位長(zhǎng)時(shí)間受力牽拉以后，就會(huì)導(dǎo)致跟腱痙攣，水腫產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥刺激，引起跟腱疼痛的癥狀。第三，由于跟腱退變引起局部疼痛，多發(fā)生于中老年患者。第四，由于身體結(jié)構(gòu)上的缺陷引起的跟腱疼痛，比如過(guò)度肥胖、扁平足及先天跟腱短或者足外翻等。

腳痛可能是骨刺、痛風(fēng)或者局部腫瘤病變。腳痛常見的原因有以下幾種：一、就是趾腱膜炎，趾腱膜就是足跟底部到前腳的筋膜。筋膜在長(zhǎng)時(shí)間站立或者跑步以后，由于慢性的牽拉損傷而引起慢性的炎癥，可以引起腳的疼痛。二、就是跟腱炎，跟腱在足跟底部支點(diǎn)，慢性的損傷或者牽拉以后，就可以引起跟腱周圍的疼痛，也可以引起足部的疼痛。三、就是周圍的筋膜炎，足部筋膜由于慢性的損傷，或者受涼以后而出現(xiàn)筋膜炎，這種情況也是比較常見的。必要時(shí)需要到醫(yī)院找醫(yī)生面診，結(jié)合查體分析，完善腳X片檢查，了解骨質(zhì)有無(wú)明顯破壞，骨質(zhì)增生的問題。如果考慮痛風(fēng)，可以完善尿酸檢查。對(duì)于不同的原因，有不同的治療。如果是足底筋膜炎等慢性勞損疼痛，可以局部用膏藥，比如氟比洛芬巴布膏治療，盡量避免穿高跟鞋。如果考慮痛風(fēng)，可以完善尿酸測(cè)定，治療上可以選擇秋水仙堿等藥物降低尿酸。疼痛明顯的時(shí)候可以口服美洛昔康片。

跟腱炎的治療方法包括：一、非手術(shù)治療和手術(shù)治療，其中：１、藥物治療，選用消炎止痛的藥物外敷。２、物理治療。能夠使跟腱炎在幾周時(shí)間內(nèi)得到痊愈和自我修復(fù)。３、如果治療沒有效果，需要做手術(shù)來(lái)切除跟腱周圍的炎癥組織。二、其他治療方法包括：１、運(yùn)動(dòng)前要熱身。運(yùn)動(dòng)要逐漸停止下來(lái)，運(yùn)動(dòng)后要做適當(dāng)?shù)姆潘苫顒?dòng)。２、注意休息，避免負(fù)重，合理運(yùn)動(dòng)。３、運(yùn)動(dòng)時(shí)穿合適的鞋子，選擇適合運(yùn)動(dòng)的頻率，運(yùn)動(dòng)的地面和運(yùn)動(dòng)條件的鞋子。４、經(jīng)常牽拉和加強(qiáng)小腿肌肉訓(xùn)練，在日常運(yùn)動(dòng)中逐漸增加登山爬樓梯項(xiàng)目。如果需要，可逐漸增加速度和距離。如果病情嚴(yán)重，建議穿步行鞋或使用拐杖，有利于跟腱的修復(fù)。

跟腱炎癥狀較多，主要表現(xiàn)在腱周圍有壓痛、腫脹、腱指點(diǎn)疼痛、發(fā)僵、皮膚發(fā)熱等。跟腱炎是臨床上經(jīng)?？吹降募膊?，大多數(shù)是勞損造成，分為跟腱周圍炎和跟腱指點(diǎn)炎。跟腱周圍炎是跟腱和周圍的腱鞘反復(fù)發(fā)生摩擦而產(chǎn)生的炎癥，表現(xiàn)是跟腱周圍有壓痛、甚至腫脹。跟腱指點(diǎn)炎是跟腱是在跟骨上，在跟骨上反復(fù)的牽拉肌腱、腱骨交界的地方，就會(huì)產(chǎn)生炎癥、疼痛，也是無(wú)菌性炎癥，表現(xiàn)是跟腱在跟骨的附著點(diǎn)位置出現(xiàn)疼痛。當(dāng)做被動(dòng)的、被伸踝關(guān)節(jié)時(shí)，牽拉跟腱可能會(huì)誘發(fā)跟腱和跟腱指點(diǎn)的疼痛，而且跟腱指點(diǎn)會(huì)腫脹、一摁有疼痛。跟腱指點(diǎn)炎的表現(xiàn)主要是腫脹和疼痛，在運(yùn)動(dòng)時(shí)、在跑步時(shí)、在跟腱受力時(shí)，疼痛可能有加重。少數(shù)人還會(huì)伴有發(fā)僵，是一個(gè)姿勢(shì)呆久了，活動(dòng)時(shí)，跟腱和跟腱指點(diǎn)的周圍覺得很僵、不舒服、有點(diǎn)疼，活動(dòng)活動(dòng)才能活動(dòng)開，這也是跟腱炎的表現(xiàn)。嚴(yán)重的跟腱炎、急性的跟腱炎局部還會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)熱，甚至輕輕的發(fā)紅，需跟感染性的炎癥相進(jìn)行鑒別。