筋膜炎最早癥狀主要表現(xiàn)為局部肌肉僵硬、酸痛和活動(dòng)受限。筋膜炎可能與肌肉勞損、受涼、外傷、感染、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起疼痛加重、局部壓痛、肌肉痙攣等癥狀。

1、局部肌肉僵硬

筋膜炎初期常出現(xiàn)受累部位肌肉持續(xù)性僵硬感，尤其在長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)后更為明顯。這種僵硬多發(fā)生在頸肩部、腰背部或足底等筋膜密集區(qū)域，可能伴隨組織輕微腫脹?；颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷、適度拉伸緩解癥狀，若由類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病引起，需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物。

2、鈍性酸痛

早期疼痛多為間歇性鈍痛，活動(dòng)時(shí)加劇，休息后減輕。疼痛范圍較局限，按壓時(shí)可誘發(fā)明顯痛點(diǎn)。常見(jiàn)于長(zhǎng)期伏案工作導(dǎo)致的頸肩筋膜炎，或運(yùn)動(dòng)過(guò)度引發(fā)的足底筋膜炎。建議避免重復(fù)性動(dòng)作，使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，嚴(yán)重時(shí)需口服洛索洛芬鈉片控制炎癥。

3、活動(dòng)受限

由于炎癥刺激，受累部位關(guān)節(jié)活動(dòng)度會(huì)逐漸下降。如腰部筋膜炎患者前屈困難，足底筋膜炎者晨起邁步疼痛。這種受限多與筋膜彈性降低有關(guān)，可通過(guò)超聲波治療改善，合并腰椎間盤(pán)突出時(shí)需聯(lián)用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、晨起加重

典型表現(xiàn)為清晨醒后疼痛顯著，活動(dòng)30分鐘后緩解。這與睡眠中血液循環(huán)減慢、炎癥物質(zhì)堆積相關(guān)。建議睡前用40℃溫水浸泡患處15分鐘，風(fēng)濕性多肌痛誘發(fā)的筋膜炎需聯(lián)合潑尼松龍片治療。

5、局部壓痛

在筋膜附著點(diǎn)處可觸及條索狀硬結(jié)，按壓時(shí)疼痛放射至周?chē)?。常?jiàn)于肱骨外上髁炎等特定部位筋膜炎，急性期可采用沖擊波治療，慢性期配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。

筋膜炎患者應(yīng)注意防寒保暖，避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。建議使用記憶棉枕頭維持頸椎生理曲度，選擇足弓支撐鞋墊分散足底壓力。每日進(jìn)行15分鐘核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)筋膜穩(wěn)定性，飲食中增加深海魚(yú)、櫻桃等抗炎食物。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱，需排除感染性筋膜炎可能。