腰椎間盤突出的臨床癥狀主要有腰痛、下肢放射痛、肢體麻木、肌肉無力以及馬尾綜合征。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素引起，可能伴隨活動(dòng)受限、姿勢(shì)異常等癥狀。

1、腰痛

腰痛是腰椎間盤突出最常見的癥狀，主要表現(xiàn)為下腰部持續(xù)性鈍痛或急性劇痛，疼痛可能在咳嗽、打噴嚏或久坐時(shí)加重。腰痛通常與椎間盤纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激神經(jīng)根有關(guān)?；颊呖赏ㄟ^臥床休息、佩戴腰圍、熱敷等方式緩解疼痛，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、下肢放射痛

下肢放射痛多表現(xiàn)為臀部、大腿后側(cè)至小腿外側(cè)的刺痛或灼燒感，常因L4-L5或L5-S1節(jié)段椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)引起。疼痛可能沿神經(jīng)走行放射至足部，夜間或久站后加重?；颊邞?yīng)避免久坐久站，可嘗試直腿抬高鍛煉，若癥狀持續(xù)需就醫(yī)進(jìn)行神經(jīng)根阻滯或椎間盤減壓術(shù)。

3、肢體麻木

肢體麻木多出現(xiàn)在小腿外側(cè)、足背或足底，與神經(jīng)根受壓導(dǎo)致感覺傳導(dǎo)異常有關(guān)?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)蟻?zhàn)吒谢蜥槾谈?，?yán)重時(shí)局部皮膚感覺減退。可通過甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物改善癥狀，配合低頻脈沖電刺激等物理治療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

4、肌肉無力

肌肉無力常見于足背伸肌或腓骨肌群，表現(xiàn)為行走拖步、踮腳困難等，多因L5或S1神經(jīng)根受壓導(dǎo)致肌肉失神經(jīng)支配。長(zhǎng)期肌力下降可能引發(fā)肌肉萎縮，需通過康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群力量，必要時(shí)采用椎間孔鏡手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。

5、馬尾綜合征

馬尾綜合征屬于急癥，表現(xiàn)為會(huì)陰部麻木、排尿排便障礙及雙下肢癱瘓，需立即手術(shù)干預(yù)。這種情況通常由中央型巨大椎間盤突出壓迫馬尾神經(jīng)引起，可能伴隨鞍區(qū)感覺消失和性功能障礙。急診行椎板切除減壓術(shù)是挽救神經(jīng)功能的關(guān)鍵措施。

腰椎間盤突出患者日常應(yīng)保持正確坐姿，避免彎腰搬重物，睡眠選擇硬板床?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。急性期疼痛劇烈時(shí)須嚴(yán)格臥床休息2-3天，癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)。若出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或大小便失禁等馬尾綜合征表現(xiàn)，必須立即就醫(yī)。