間質性肺炎會影響壽命嗎
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間質性肺炎是否影響壽命需根據病情嚴重程度和治療效果判斷，多數患者通過規(guī)范治療可長期生存，少數進展迅速者可能出現預后不良。
早期診斷和規(guī)范治療的患者通常預后較好。間質性肺炎的病程發(fā)展存在較大個體差異，部分類型如特發(fā)性肺纖維化進展相對緩慢，通過抗纖維化藥物如吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊等治療，配合氧療和肺康復訓練，可有效延緩疾病進展。這類患者生存期可能接近正常人群，五年生存率較高。保持規(guī)律隨訪、避免呼吸道感染、嚴格戒煙等措施對改善預后具有重要作用。
疾病快速進展或合并嚴重并發(fā)癥時可能影響生存時間。急性加重型間質性肺炎或合并肺動脈高壓、右心衰竭等并發(fā)癥的患者，肺功能可能在短期內急劇惡化。這類情況常見于未規(guī)范治療、高齡或存在其他基礎疾病的患者，可能需要機械通氣支持甚至肺移植干預。某些特定類型如結締組織病相關間質性肺炎，其預后與原發(fā)病控制情況密切相關。
間質性肺炎患者應定期進行高分辨率CT和肺功能檢查，嚴格遵醫(yī)囑使用糖皮質激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片等藥物。日常生活中需加強營養(yǎng)支持，保持適宜濕度環(huán)境，進行適度呼吸鍛煉如腹式呼吸，避免接觸粉塵等刺激性物質。出現氣促加重、血氧飽和度下降等癥狀時需及時就醫(yī)調整治療方案。
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支氣管鏡檢查結果多長時間能出來
支氣管鏡的檢查結果多長時間出來，是根據檢查項目確定的，不同類型的檢查，需要的時間也不一樣，每家醫(yī)院出結果的時間也不一樣，所以具體需要咨詢當地的醫(yī)院。一般來說，如果支氣管鏡檢查結果沒有問題，檢查結果會隨時出來的，一般最快24小時出結果。如果檢查結果不明確，需要進一步做免疫組化，這種情況一般需要7個工作日左右出檢查報告，有其他特殊情況，出結果時間可能更長。支氣管鏡檢查主要用作肺部彌漫性的、間質性的疾病，或者是肺內的局灶性的病變、氣管腔外、腔內病變的檢查。
得了間質性肺炎會有哪些癥狀
間質性肺炎是一種全身性疾病，間質性肺炎早期是容易治療的，可以延長患者的生命、緩解患者的癥狀，因此早發(fā)現早治療至關重要，那么，得了間質性肺炎會出現什么癥狀?
間質性肺炎有哪些危害
間質性肺病又叫做“蜂窩肺”，它被稱為“不是癌癥的癌癥”。中老年人比較多見，多以活動性呼吸困難、X線胸片彌漫性浸潤陰影、限制性通氣障礙、彌散功能降低和低氧血癥為臨床表現，已成為人類健康的一大殺手。那么，間質性肺炎有哪些危害呢?
什么是間質性肺炎
不同病因引起的間質性肺炎其發(fā)病年齡不同，兒童和老人均可患此病。最突出癥狀是進行性氣短和干咳，部分患者有不同程度的乏力、食欲減退、體重減輕和關節(jié)痛等臨床表現。在疾病早期，體檢可無陽性所見。隨著病情進展，患者表現為呼吸急促，部分患者可見杵狀指(趾)。?？稍陔p肺于吸氣時聽到Velcro啰音。晚期主要發(fā)展為以低氧為主的呼吸衰竭。胸部影像學是診斷間質性肺炎的重要手段。早期肺泡炎在X線胸片呈磨玻璃樣陰影。病變進一步發(fā)展，雙肺顯示彌漫性結節(jié)狀、網狀或網狀結節(jié)狀陰影，嚴重者出現蜂窩肺。部分患者肺容積縮小。HRCT對早期肺纖維化及蜂窩肺有很大的診斷價值。呼吸功能檢查表現為限制性通氣功能障礙，如肺活量和肺總量減低，殘氣量隨病情進展而減低。肺順應性差、彌散功能降低。中晚期出現通氣/血流比例失調，因而出現低氧血癥，并引起代償性過度通氣，導致低碳酸血癥。
得了間質性肺炎能治好嗎
服用藥物的副作用以及肺部感染病毒細菌造成的炎癥或者是長期的污染環(huán)境刺激，都可能會導致肺部出現間質性變化形成間質性肺炎。輕癥的間質性肺炎通過服用藥物或者是避免引發(fā)的原因就能夠治療好，但是肺部出現纖維化以后很難治療好。
間質性肺炎的并發(fā)癥有什么
間質性肺炎根據病因不同，并發(fā)癥也是不一樣的。但是最常見的并發(fā)癥還是由于肺纖維化導致的呼吸困難，導致的呼吸衰竭，這是最嚴重的并發(fā)癥。呼吸衰竭主要表現為一型呼吸衰竭，也就是以低氧為主要表現的，不伴有二氧化碳潴留的情況。并且低氧是不容易被糾正的，因為主要是因為彌散膜就是肺間質這一塊發(fā)生病變了，氧氣不容易進入到患者的血液循環(huán)。因此一旦發(fā)生肺纖維化導致的呼吸衰竭，情況發(fā)生，醫(yī)生即使使用高流量的吸氧，其實也很難糾正。到達了終末期的情況，醫(yī)生還是推薦給病人進行肺移植治療，當然前提是間質性肺炎的原發(fā)疾病能夠得到良好的控制。間質性肺炎的別的并發(fā)癥，還包括有嚴重的咳嗽，有的咳嗽即使用藥物也難停止的，是醫(yī)學上目前治療的一個難點。間質性肺炎的并發(fā)癥還有其它的，包括因為長期的呼吸衰竭導致的酸堿失衡、電解質紊亂這一些，最常見的有代謝性酸中毒，低鉀、低氯導致的代謝性堿中毒等等，是它的第三部分。間質性肺炎還可能會合并，合并的情況就包括有些原發(fā)疾病的表現，比如干燥（綜合癥）的病人，可能合并有胃食管的反流、消化道的潰瘍這樣一些情況。
間質性肺炎應該怎么辦
患者出現氣短，干咳，或者呼吸困難的時候，來就診，這時候患者如果癥狀已經很明顯的時候，它如果是間質性肺炎，他肺里已經有一些不可逆性的損害已經發(fā)生了，這時候依然要就診，需要醫(yī)生去干什么？醫(yī)生會根據他的情況，進行相關的檢查。醫(yī)生可能會詢問他的病史，有一些疾病史，或者用藥的歷史，然后給他做一些影像學的檢查，抽血驗證一下自身免疫病的相關檢查。醫(yī)生會根據上述的病史體征，實驗室檢查和影像學檢查，大概的判斷出患者間質性肺炎是特發(fā)性的還是繼發(fā)性的。如果判斷出是有一些繼發(fā)性，我們要把原發(fā)病找出來，針對原發(fā)病治療，在原發(fā)病的基礎上再輔助于間質性肺炎的治療，目前間質性肺炎的治療沒有特別好的療效，沒有特別好的特效藥，然后我們現在臨床用到的可能是主要是尼達尼布和吡非尼酮，對間質性肺炎的進展有一定的控制，還可以輔助于乙酰半胱氨酸，這樣的抗氧化劑，同時還有一些輔助的中藥可以選擇。
間質性肺疾病治療方法有哪些
間質性肺疾病的治療并沒有統(tǒng)一的治療方案。隨著間質性肺疾病的病因不同，其治療方法也不同，而且患相同疾病的患者，其治療方案也隨疾病的臨床表現疾病的病程階段而有所改變。治療應個體化量體裁衣，小部分患者如果間質性肺疾病的病程預后較好，則不需要特異性的治療，臨床上只需對癥處理即可，例如1期結節(jié)病患者。但是，大部分間質性肺疾病患者必須要有適當的處理。當有已知的誘發(fā)因素可以引起或加重間質性肺疾病病情時，治療中則首先應避免或脫離已知的誘發(fā)因素，離開這種環(huán)境。因為大部分間質性肺疾病的病因和發(fā)病機制尚不明確，目前所采用的治療方法為非特異性的，其治療實質在于減輕炎癥反應，從而阻止或減輕肺纖維化的進展。對一些慢性纖維化肺部疾病，其預后常常較差，對于這類患者，目前常采用單一皮質激素治療，或聯(lián)合應用其他免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺等進行治療。
什么是間質性肺病
間質性肺疾病是一組主要累及肺間質、肺泡和或細支氣管的肺部彌漫性疾病，通常亦稱作彌漫性實質性肺疾病。間質性肺病并不是一種獨立的疾病，它包括200多個病種。盡管每一種疾病的臨床表現、實驗室和病理學改變有各自的特點，然而，它們具有共同的特點，包括類似的臨床癥狀，可以相比的胸部X線片。幾乎一致的肺功能和肺部病理生理改變，及典型的組織學特征；也就是：運動性呼吸困難；X線胸部影像呈雙側彌漫性間質性浸潤；限制性肺功能異常，包括彌散功能下降，體息或運動時PaO2異常；組織病理特征為肺間質的炎性和纖維化改變。臨床表現為漸進性勞力性氣促、限制性通氣功能障礙伴彌散功能降低、低氧血癥和影像學上的雙肺彌漫性病變。病程多緩慢進展。逐漸喪失肺泡一毛細血管功能單位，最終發(fā)展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺，導致呼吸功能衰竭而死亡。
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間質性肺炎嚴重嗎
間質性肺炎的嚴重程度評估是個綜合的判斷，應該由專業(yè)的醫(yī)生綜合地評判，綜合患者的臨床表現，影像學表現，肺功能、血氣分析表現進行判斷。間質性肺炎患者首先做肺功能的評價，血氣分析，觀察有沒有明顯的缺氧或者呼吸衰竭。做肺功能的檢測，查看彌散功能的嚴重程度。所以間質性肺炎的嚴重程度評估，需要結合病人的臨床影像，肺功能進行綜合的判斷，不要因為某一個指標，比如患者的影像學提示有肺纖維化而產生過度的焦慮。
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間質性肺炎和肺纖維化有什么區(qū)別
間質性肺炎的表現是多種多樣的，包括肺纖維化。間質性肺炎是一個臨床診斷，可以表現為磨玻璃樣、結節(jié)樣或者肺纖維化一樣的改變，但并不等同于間質性肺炎就是肺纖維化。肺纖維化可以是一個病理改變，也可以是影像學的一個描述性的用詞，是間質性肺炎終末期的一種改變，主要表現為小葉間隔的增厚，大量的纖維組織增生，甚至形成蜂窩一樣的改變。肺纖維化往往代表著有嚴重的呼吸困難，嚴重的呼吸衰竭。有一些局部少許散在的肺纖維化，不一定是間質性肺炎。患者需要咨詢專業(yè)的醫(yī)生制定后續(xù)的診斷治療方案。
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間質性肺炎的癥狀
患者出現間質性肺炎可能會有氣短，咳嗽，全身的癥狀。一、氣短，氣短的癥狀因為太不典型，可能會延誤就診的時間，早期是活動后的氣短，休息后會緩解。早期就醫(yī)的比較少，氣短是漸進性加重的，最厲害的時候，可能出現呼吸困難，晚期出現早期一型呼衰，紫紺。二、癥狀是咳嗽，一般是干咳，沒有痰，隨著時間的進展，最后變成刺激性干咳。三、全身的癥狀，跟原發(fā)病有關系。
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- 6 什么是間質性肺炎
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