預(yù)防支氣管擴(kuò)張可通過戒煙、接種疫苗、避免呼吸道感染、加強(qiáng)呼吸鍛煉、控制基礎(chǔ)疾病等方式實(shí)現(xiàn)。支氣管擴(kuò)張通常由反復(fù)呼吸道感染、免疫功能異常、遺傳因素等原因引起，表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰等癥狀。

1、戒煙

吸煙是導(dǎo)致支氣管黏膜損傷的重要誘因，煙草中的有害物質(zhì)會(huì)破壞氣道纖毛功能，增加黏液分泌，長期吸煙可能引發(fā)慢性支氣管炎并進(jìn)展為支氣管擴(kuò)張。建議通過尼古丁替代療法或行為干預(yù)徹底戒煙，同時(shí)避免二手煙暴露。已確診支氣管擴(kuò)張的患者必須立即戒煙以延緩病情進(jìn)展。

2、接種疫苗

定期接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗能有效減少呼吸道感染概率。流感病毒和肺炎鏈球菌感染可能加重氣道炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞。建議每年秋季接種流感疫苗，65歲以上人群或有慢性呼吸系統(tǒng)疾病者需接種23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗。

3、避免呼吸道感染

注意手部衛(wèi)生，在流感季節(jié)避免前往人群密集場所，佩戴口罩可降低病原體傳播風(fēng)險(xiǎn)。反復(fù)發(fā)生的支氣管炎、肺炎等感染會(huì)持續(xù)損傷支氣管壁彈性纖維，最終形成不可逆擴(kuò)張。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加重等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，避免自行使用抗生素。

4、加強(qiáng)呼吸鍛煉

堅(jiān)持腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練能改善肺通氣功能，促進(jìn)分泌物排出。每日進(jìn)行15分鐘呼吸操鍛煉，如吹氣球、深呼吸配合肢體運(yùn)動(dòng)等，可增強(qiáng)膈肌力量，減少氣道分泌物潴留。合并慢性阻塞性肺疾病者應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化鍛煉方案。

5、控制基礎(chǔ)疾病

積極治療肺結(jié)核、支氣管哮喘等原發(fā)病，定期復(fù)查肺功能。免疫缺陷患者需規(guī)范使用丙種球蛋白，先天性纖毛功能障礙者需長期進(jìn)行胸部物理治療?？刂莆甘彻芊戳骺蓽p少夜間誤吸風(fēng)險(xiǎn)，糖尿病患者應(yīng)將血糖維持在穩(wěn)定水平。

保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，冬季使用加濕器維持空氣濕度在40%-60%。適量增加飲水稀釋痰液，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等有助于黏膜修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)黃膿痰、咯血等癥狀時(shí)需及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查，確診后可按醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，合并感染時(shí)需規(guī)范使用抗生素如左氧氟沙星片。建議每半年進(jìn)行肺功能評(píng)估，重度患者需定期接受支氣管肺泡灌洗治療。