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支氣管擴(kuò)張如何治療

發(fā)布時(shí)間:2020-02-1754232次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

支氣管擴(kuò)張常常有多種病因引起,首先我們要針對(duì)其引起的病因進(jìn)行治療。其次,支氣管擴(kuò)張患者因?yàn)槠湟鞑粫?,常常出現(xiàn)一些反復(fù)的肺部急性感染,在感染期要針對(duì)其感染予以抗生素治療。支氣管擴(kuò)張患者,因?yàn)槭锹缘姆磸?fù)的肺部感染,常常合并一些銅綠假單胞菌感染。所以在感染時(shí),我們可以選用哌拉西林、他唑巴坦、頭孢哌酮、舒巴坦等抗銅綠假單胞菌治療。

支氣管擴(kuò)張的患者,因?yàn)槠湟鞑粫常晕覀冊(cè)谥委煹臅r(shí)候要給予化痰稀釋痰液,促進(jìn)分泌液的排出,給予化痰藥治療或者是建議其體位引流。支氣管擴(kuò)張的患者有時(shí)可合并痰中帶血或咯血,合并痰中帶血的時(shí)候,我們可以建議患者口服一些云南白藥止血藥,如果咯血量比較多。我們就建議患者到院進(jìn)行治療,可靜脈給予一些垂體后葉素或者是苯妥拉明擴(kuò)張或收縮血管從而達(dá)到止血的目的。以上推薦的藥物均需在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用。

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支氣管擴(kuò)張會(huì)影響肺功能嗎
支氣管擴(kuò)張一般會(huì)影響肺功能,需要積極進(jìn)行治療。支氣管擴(kuò)張一般是氣道出現(xiàn)感染、炎癥引起的支氣管、細(xì)支氣管的擴(kuò)張,患者的氣道結(jié)構(gòu)一般會(huì)發(fā)生改變,使呼吸功能受到影響,進(jìn)而影響肺功能。如果長(zhǎng)期出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張的情況,可能會(huì)導(dǎo)致肺組織纖維化、肺泡改變,導(dǎo)致肺功能嚴(yán)重受損。支氣管擴(kuò)張的患者可能會(huì)出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、咯血等不適癥狀,一般可以遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、氨芐西林膠囊、阿奇霉素膠囊等藥物進(jìn)行改善。如果患者的肺功能受到影響,一般可以通過(guò)腹式呼吸,鍛煉呼吸功能,進(jìn)而提高肺功能,可以在吸氣時(shí)腹部緩慢鼓起,呼氣時(shí)腹部緩慢回縮。如果出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張的情況,建議及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。
支氣管鏡檢查多久出結(jié)果
支氣管鏡的檢查結(jié)果多長(zhǎng)時(shí)間出來(lái),是根據(jù)檢查項(xiàng)目確定的,不同類型的檢查,需要的時(shí)間也不一樣,每家醫(yī)院出結(jié)果的時(shí)間也不一樣,所以具體需要咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院。一般來(lái)說(shuō),如果支氣管鏡檢查結(jié)果沒(méi)有問(wèn)題,檢查結(jié)果會(huì)隨時(shí)出來(lái)的,一般最快24小時(shí)出結(jié)果。如果檢查結(jié)果不明確,需要進(jìn)一步做免疫組化,這種情況一般需要7個(gè)工作日左右出檢查報(bào)告,有其他特殊情況,出結(jié)果時(shí)間可能更長(zhǎng)。支氣管鏡檢查屬于臨床上常規(guī)的檢查項(xiàng)目,一般主要用作肺部彌漫性的、間質(zhì)性的疾病,或者是肺內(nèi)的局灶性的病變、氣管腔外、腔內(nèi)病變的檢查?;颊咴谧鲋夤茜R前,還需要有完善支氣管鏡后注意事項(xiàng)也非常重要,比如做檢查前需要嚴(yán)格禁食、禁水、進(jìn)藥6個(gè)小時(shí),前一天的晚上還需要注意休息、不要熬夜、要放松心情、保持好心態(tài)這樣才可以配合醫(yī)生順利做完檢查。支氣管鏡檢查一般都是采用的局部麻醉的方式來(lái)操作的。一般的支氣管鏡檢查如果順利,完成時(shí)間大概是5分鐘左右。患者做完支氣管鏡檢查后,一定要遵從醫(yī)囑,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),要臥床休息,在2個(gè)小時(shí)內(nèi)不要吃東西、喝水,以免由于麻醉導(dǎo)致誤吸。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:43

2021-11-05

75515次收聽(tīng)

支氣管擴(kuò)張西醫(yī)診斷
支氣管擴(kuò)張是指一支或多支近端支氣管和中等大小支氣管管壁組織破壞造成不可逆性擴(kuò)張,它是呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的化膿性炎癥,針對(duì)支氣管擴(kuò)張西醫(yī)診斷,下面來(lái)了解一下。
什么是支氣管擴(kuò)張
支氣管擴(kuò)張屬于一種慢性疾病,這樣的疾病發(fā)生之后康復(fù)起來(lái)也并不容易,對(duì)于支氣管擴(kuò)張疾病我們需要及時(shí)診斷確診及時(shí)的做好治療,那么,到底什么是支氣管擴(kuò)張呢?接下來(lái)就由我給大家詳細(xì)講解一下吧,請(qǐng)大家仔細(xì)閱讀下面的文章。
支氣管擴(kuò)張患者能不能跑步
支氣管擴(kuò)張患者在病情發(fā)作的時(shí)候會(huì)呼吸困難,甚至有可能導(dǎo)致氣急。并且有相當(dāng)一部分的變換著是因?yàn)榉谓Y(jié)核或者是因?yàn)榉窝讓?dǎo)致發(fā)病的,所以一般來(lái)說(shuō),患者不能夠從事比較劇烈的體育活動(dòng),當(dāng)然適當(dāng)?shù)呐芤幌虏绞强梢缘?,但是不要跑步的時(shí)間太長(zhǎng),不要跑步的動(dòng)作幅度太大
支氣管擴(kuò)張患者飲食禁忌
支氣管擴(kuò)張是一種常見(jiàn)的肺部疾病,想必大家對(duì)此并不陌生,該疾病的發(fā)病癥狀經(jīng)常會(huì)伴有明顯的咳嗽,發(fā)熱等,給患者帶來(lái)很大的身心傷害,那么支氣管擴(kuò)張除了采取正規(guī)治療以外,支氣管擴(kuò)張患者飲食禁忌有哪些,下面來(lái)了解一下。
支氣管擴(kuò)張癥狀有什么
支氣管擴(kuò)張的癥狀,可能最突出的癥狀集中在他的咳嗽,咳痰上,并且他的痰量比較大,有的患者可能一天咳到幾百毫升的這種痰量,部分的痰,有的是白泡沫痰,有的濃痰,有的時(shí)候還帶一些濃臭痰,那時(shí)候多提示合并厭氧菌的感染。并且痰液有個(gè)特點(diǎn),除了量大以外,它靜置以后,可以看到分層的現(xiàn)象,上面是一些泡沫,中間是一些濃痰,底層是一些壞死的組織,這是支氣管擴(kuò)張最典型的一種表現(xiàn)。當(dāng)然有一些患者沒(méi)有明顯的這種咳嗽咳痰,這種多主局限于他的上氣道,當(dāng)然有一些患者,會(huì)沒(méi)有咳嗽咳痰癥狀,但是這個(gè)病人會(huì)相對(duì)比較少,因?yàn)樗@種支氣管擴(kuò)張基本局限于上葉的擴(kuò)張,這時(shí)候他就是因?yàn)橐骱芎?,重力的原因,體位的原因,引流很好就不會(huì)導(dǎo)致痰液的蓄積,這種炎癥的蓄積。它的癥狀就主要表現(xiàn)在我們最常見(jiàn)的第二種癥狀,就是咯血,因?yàn)橹夤芄鼙诘倪@種擴(kuò)張,導(dǎo)致它周圍的支氣管動(dòng)脈也是迂曲增粗的,這時(shí)候咯血的人,咯血的量,沒(méi)有可邏輯的推理,有的可能反復(fù)的少量的咯血,可能炎癥累及到一些小的靜脈血管,痰中總是反復(fù)的帶血!當(dāng)累及小動(dòng)脈的時(shí)候,它會(huì)有咳整口的鮮血痰,甚至有的時(shí)候沒(méi)有預(yù)兆的,突然有了,受累一個(gè)大的動(dòng)脈,出現(xiàn)大咯血,我們也有,臨床也有見(jiàn)過(guò),支破大咯血搶救不過(guò)來(lái),死亡的患者。當(dāng)如果患者出現(xiàn)咯血的時(shí)候,特別是反復(fù)咯血的時(shí)候,我們一般建議患者可以做一個(gè)支氣管動(dòng)脈的栓塞,然后防止他以后出現(xiàn)大咯血窒息死亡的情況。第三種表現(xiàn)就是支氣管擴(kuò)張的全身表現(xiàn)了,也就是它的一個(gè)炎癥的消耗,乏力,評(píng)述乏力,機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差,消瘦,有一些還會(huì)出現(xiàn)杵狀指,胸悶氣短,呼吸困難,這種缺氧的表現(xiàn),發(fā)展到后期,可能會(huì)累積心臟導(dǎo)致肺心病,呼衰,這就是會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的呼吸衰竭和心衰的表現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:42

2020-02-25

55928次收聽(tīng)

支氣管擴(kuò)張的中醫(yī)治療方法
支氣管擴(kuò)張的病因有多種多樣的。它的中醫(yī)治療可能是在增強(qiáng)機(jī)體的免疫力、促進(jìn)患者清除氣道分泌物、改善氣流受限這些方面起作用,主要還是治療基礎(chǔ)病?;颊呷绻霈F(xiàn)反復(fù)肺部感染,予以抗生素抗感染治療,建議患者體位引流。如果患者出現(xiàn)痰中帶血或咯血時(shí),我們予以止血治療。如果病灶比較局限,我們?cè)趦?nèi)科治療無(wú)效的情況下,我們也可以手術(shù)切除治療。首先,對(duì)于支氣管擴(kuò)張,我們要治療他的基礎(chǔ)疾病。如果是活動(dòng)性肺結(jié)核繼發(fā)的支氣管擴(kuò)張,我們要抗結(jié)核治療;如果是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所致的間質(zhì)性肺炎引起的支氣管擴(kuò)張,我們則應(yīng)針對(duì)類風(fēng)濕治。對(duì)于患者反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)的肺部感染,我們要根據(jù)它的病原體選擇抗生素抗感染治療。支氣管擴(kuò)張的感染,一般是耐藥菌比較多,特別是銅綠假單胞菌感染比較常見(jiàn),這種細(xì)菌易產(chǎn)生耐藥,又易形成生物被膜。支氣管擴(kuò)張患者抗生素的應(yīng)用劑量要充分,療程較一般肺炎長(zhǎng),一般10到14天。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

2020-02-17

55148次收聽(tīng)

支氣管擴(kuò)張如何檢查
支氣管擴(kuò)張的檢查方法有胸部X線、支氣管碘油造影、胸部高分辨ct。先看胸部X線。胸部X線檢查對(duì)支氣管擴(kuò)張的敏感性較差,胸部前后位X片在支氣管擴(kuò)張?jiān)缙诔o(wú)特殊發(fā)現(xiàn),明顯時(shí)候胸片可顯示一側(cè)或雙側(cè)下葉肺紋理明顯增粗、紊亂、邊緣模糊,在增多的紋理中可有管狀透亮區(qū),為管壁明顯增厚的支氣管影。嚴(yán)重病例肺紋理可呈網(wǎng)狀,期間有透亮區(qū)類似蜂窩狀。另外支氣管碘油造影,可以明確支氣管擴(kuò)張的部位、性質(zhì)和范圍,為外科手術(shù)提供重要的資料。隨著胸部ct以及高分辨ct的應(yīng)用,支氣管碘油造影的應(yīng)用已逐漸被高分辨ct取代,目前該項(xiàng)檢查也很少應(yīng)用。胸部高分辨ct對(duì)診斷支氣管擴(kuò)張的敏感性和特異性均達(dá)到了90%,是支氣管擴(kuò)張癥的首選檢查手段。支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鎐t上的特征表現(xiàn),包括支氣管呈囊狀、柱狀或囊柱狀擴(kuò)張,支氣管管壁增厚,支氣管由中心向外周逐漸變細(xì)的特點(diǎn)消失,以及擴(kuò)張支氣管內(nèi)氣液平的存在。另外,還可以做肺功能檢查以及氣管鏡的檢查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45

2020-02-17

52402次收聽(tīng)

支氣管擴(kuò)張可以治愈嗎
支氣管擴(kuò)張病因很多,常常與肺部囊性纖維化、細(xì)菌、病毒、真菌、結(jié)核感染之后,繼發(fā)的支氣管擴(kuò)張以及先天性支氣管擴(kuò)張癥有關(guān)。由于引起支氣管擴(kuò)張癥的病因很多,發(fā)現(xiàn)并治療基礎(chǔ)疾病是很重要的環(huán)節(jié)。雖然特發(fā)性支氣管擴(kuò)張癥的氣道結(jié)構(gòu)改變是不可逆的,但在一些繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張癥,如變態(tài)反應(yīng)性支氣管肺曲霉菌,通過(guò)有效的治療后,支氣管擴(kuò)張可以明顯改善。對(duì)于一些相關(guān)聯(lián)的疾病或癥狀,如鼻竇炎需要得到有效的處理。針對(duì)特發(fā)性支氣管擴(kuò)張,我們可以給予支持治療,包括戒煙營(yíng)養(yǎng)、支持康復(fù)治療和對(duì)有氧療指針的患者給予氧療。對(duì)于臨床常見(jiàn)的咳嗽、咳痰、咯血和呼吸困難的患者,我們可分予祛痰劑、止血藥物以及支氣管擴(kuò)張劑的治療。另外對(duì)于支氣管擴(kuò)張患者,我們應(yīng)該做體位引流,支氣管擴(kuò)張癥患者常繼發(fā)支氣管慢性感染,所以我們也可以在感染期予以抗生素治療。目前局部切除支氣管擴(kuò)張的部分的肺葉也是一種治療方法,但臨床上比較少用。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2020-02-17

58316次收聽(tīng)

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支氣管擴(kuò)張癥狀
支氣管擴(kuò)張最突出的癥狀集中在咳嗽、咳痰上。痰量比較大,咳血,出現(xiàn)全身表現(xiàn)。一、痰量比較大,一天咳到幾百毫升;并且痰液靜置后,可以看到分層的現(xiàn)象,上面是泡沫,中間是濃痰,底層是壞死的組織,這是支氣管擴(kuò)張最典型的一種表現(xiàn)。二、咳血,因?yàn)橹夤芄鼙诘臄U(kuò)張,導(dǎo)致周圍的支氣管動(dòng)脈迂曲增粗,咳血沒(méi)有規(guī)律,當(dāng)累及小動(dòng)脈時(shí),會(huì)咳出整口的鮮血痰;累及大動(dòng)脈,出現(xiàn)大咳血,甚至造成患者的死亡;當(dāng)患者出現(xiàn)咳血,特別是反復(fù)咯血,建議做支氣管動(dòng)脈的栓塞,防止出現(xiàn)大咳血、窒息死亡。三、支氣管擴(kuò)張的表現(xiàn)是全身表現(xiàn),乏力,機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差,消瘦,還會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短,呼吸困難,發(fā)展到后期,可能會(huì)累積心臟,導(dǎo)致肺心病,呼衰。
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支氣管擴(kuò)張吃什么食物
支氣管擴(kuò)張的患者,抗炎消耗是比較大的,需要提高免疫力,建議患者多吃維生素類,大蒜和蛋白含量高的食物。一、建議患者多吃維生素類的食物。補(bǔ)充維生素可以從水果中攝取,多吃獼猴桃、橙子、橘子等富含VC的水果。二、在飲食里面,多補(bǔ)充蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)類可以提高免疫力,增強(qiáng)免疫球蛋白。建議患者多補(bǔ)充雞蛋、牛奶和一些瘦肉,都是動(dòng)物蛋白,氨基酸的比例吸收利用起來(lái)比較高。三、可以在食物里提高大蒜的配比,起到抗炎作用。支擴(kuò)的患者,可能胃腸的吸收也會(huì)受到影響,建議少食多餐。
支氣管擴(kuò)張的調(diào)理方法
好好調(diào)理,有助于支氣管擴(kuò)張的緩解。建議患者在日常生活中做好保暖防寒工作,注意戒煙戒酒,并積極進(jìn)行體育鍛煉和呼吸訓(xùn)練,堅(jiān)持食用百合枇杷膏、銀耳鮮藕粥、虎蕎湯等,有助于病情的緩解。
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支氣管擴(kuò)張日常調(diào)理
對(duì)于患有支氣管擴(kuò)張的病人來(lái)說(shuō),做好一些日常生活的調(diào)理,非常重要。支氣管擴(kuò)張患者首先是要注意進(jìn)行適度的排痰,要保持適度的咳嗽。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張這種疾病本身,是一種慢性感染性疾病?;加羞@種疾病的病人,氣道會(huì)處于一種慢性感染的狀態(tài),因此,患者的氣道分泌物,可能就會(huì)比正常人多。通過(guò)適當(dāng)?shù)目人耘盘?,能夠減輕患者肺內(nèi)細(xì)菌的負(fù)荷量,可以減少患者出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張急性加重的風(fēng)險(xiǎn)。患者可以采用適當(dāng)體位,進(jìn)行排痰,還要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),因?yàn)槁愿腥拘缘募膊。且粋€(gè)消耗性的疾病。另外,患者要注意遵照醫(yī)囑服用藥物,或者是進(jìn)行物理治療,充分排出肺內(nèi)痰液;多飲水有助于痰液稀釋,并容易咳出;患者應(yīng)該根據(jù)自身的能力,參加運(yùn)動(dòng);采取多種措施,以避免肺部感染。
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支氣管炎和支氣管擴(kuò)張的區(qū)別
從概念上來(lái)講,支氣管擴(kuò)張是屬于一個(gè)呼吸道慢性的感染性疾病,而支氣管炎是一個(gè)氣道的非特異性炎癥;從支氣管炎和支氣管擴(kuò)張的病理表現(xiàn),以及輔助檢查的表現(xiàn)來(lái)看,患有支氣管擴(kuò)張的病人,在ct以及胸片上,可以見(jiàn)到印戒征、軌道征、囊泡影以及卷發(fā)樣征等一些支氣管擴(kuò)張的典型的表現(xiàn)。而患有支氣管炎的病人,其胸片或者是ct,僅僅可以表現(xiàn)為紋理的增粗,或者是索條影。在支氣管炎和支氣管擴(kuò)張患者的治療方面,對(duì)于支氣管擴(kuò)張的患者,可能在疾病急性加重的時(shí)候,更加強(qiáng)調(diào)抗感染的治療。在有支氣管炎的時(shí)候,因?yàn)椴灰欢ㄊ怯捎诟腥疽蛩厮斐桑谥委煹臅r(shí)候,就沒(méi)有必要使用抗生素。在中醫(yī)治療方面來(lái)講,慢性氣管炎和支氣管擴(kuò)張的治療原則,可能相似。