咳嗽可能由呼吸道感染、過敏反應、慢性呼吸道疾病、胃食管反流、藥物副作用等原因引起?？人允菣C體清除呼吸道異物的防御性反射，需根據具體病因采取針對性干預。

1、呼吸道感染

病毒或細菌感染可刺激咽喉及氣管黏膜引發(fā)咳嗽。普通感冒多伴隨鼻塞流涕，流感常伴高熱肌肉酸痛，肺炎可能出現(xiàn)黃綠色痰液?？勺襻t(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液、復方甘草片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制癥狀。感染期間需保持室內空氣流通，避免辛辣食物刺激。

2、過敏反應

花粉塵螨等過敏原誘發(fā)氣道高反應性，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴眼癢噴嚏。過敏性鼻炎患者晨起癥狀明顯，哮喘患者多伴喘鳴音。氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑可緩解癥狀。建議定期清洗床品，使用空氣凈化設備減少過敏原接觸。

3、慢性呼吸道疾病

慢性支氣管炎患者每年咳嗽咳痰持續(xù)3個月以上，肺氣腫多伴活動后氣促。慢性阻塞性肺疾病需長期使用噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑維持治療。戒煙是基礎干預措施，冬季需注意保暖預防急性加重。

4、胃食管反流

胃酸刺激食管引發(fā)反射性咳嗽，平臥時加重伴反酸燒心。奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片可抑制胃酸分泌，睡前3小時禁食并抬高床頭15厘米能減少夜間發(fā)作。避免攝入咖啡巧克力等降低食管括約肌壓力的食物。

5、藥物副作用

血管緊張素轉換酶抑制劑類降壓藥如卡托普利片可能引起頑固性干咳，通常停藥4周內緩解。用藥期間出現(xiàn)咳嗽需及時告知醫(yī)生調整方案，不可自行停藥。記錄咳嗽發(fā)作時間與藥物服用時間關聯(lián)性有助于鑒別。

咳嗽患者應每日飲用1500-2000毫升溫水保持氣道濕潤，用生理鹽水霧化有助于稀釋痰液。長期咳嗽超過8周或伴隨咯血、消瘦、胸痛等癥狀時需盡快就診。過敏體質者需定期清洗空調濾網，慢性呼吸道疾病患者建議接種流感疫苗和肺炎疫苗。夜間咳嗽明顯時可嘗試側臥位睡眠，使用加濕器維持室內濕度在40%-60%。