兒童支氣管擴(kuò)張的癥狀主要有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難、反復(fù)呼吸道感染等。支氣管擴(kuò)張是指支氣管及其周圍肺組織的慢性炎癥導(dǎo)致支氣管壁肌肉和彈性組織破壞，形成不可逆擴(kuò)張的一種疾病。

1、咳嗽

兒童支氣管擴(kuò)張最常見的癥狀是慢性咳嗽，咳嗽多為持續(xù)性，晨起或體位改變時(shí)加重。咳嗽可能與支氣管內(nèi)痰液積聚刺激氣道有關(guān)。家長需注意觀察咳嗽的頻率和性質(zhì)，若咳嗽持續(xù)超過4周或伴隨其他癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情開具鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，或布地奈德混懸液等吸入性糖皮質(zhì)激素。

2、咳痰

多數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)咳痰癥狀，痰液常為黃綠色膿性痰，量多且黏稠。痰液積聚可能導(dǎo)致氣道阻塞，加重呼吸困難。家長應(yīng)鼓勵(lì)孩子多飲水，幫助稀釋痰液，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用霧化吸入治療。醫(yī)生可能會(huì)推薦使用吸入用異丙托溴銨溶液或吸入用復(fù)方異丙托溴銨溶液等支氣管擴(kuò)張劑。

3、咯血

部分患兒可能出現(xiàn)咯血癥狀，表現(xiàn)為痰中帶血或大量咯血。咯血通常是由于擴(kuò)張的支氣管血管破裂所致。家長發(fā)現(xiàn)孩子咯血時(shí)需保持冷靜，讓孩子保持安靜體位，避免劇烈活動(dòng)，并立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況使用止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液或垂體后葉素注射液。

4、呼吸困難

隨著病情進(jìn)展，患兒可能出現(xiàn)活動(dòng)后呼吸困難，嚴(yán)重者甚至在靜息時(shí)也會(huì)感到呼吸費(fèi)力。呼吸困難與氣道阻塞和肺功能下降有關(guān)。家長需注意觀察孩子的呼吸頻率和深度，若出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議使用沙丁胺醇?xì)忪F劑或特布他林霧化液等β2受體激動(dòng)劑緩解癥狀。

5、反復(fù)呼吸道感染

支氣管擴(kuò)張患兒易發(fā)生反復(fù)呼吸道感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽加重、痰量增多等癥狀。反復(fù)感染會(huì)進(jìn)一步加重支氣管損傷。家長需注意預(yù)防感染，保持室內(nèi)空氣流通，避免帶孩子去人群密集場所。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)感染情況選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。

兒童支氣管擴(kuò)張需要長期管理和綜合治療。家長應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足睡眠。飲食上應(yīng)提供高蛋白、高維生素食物，如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等，避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、吹氣球等，有助于改善肺功能。保持室內(nèi)適宜溫濕度，避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。定期隨訪肺功能檢查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥物。若癥狀加重或出現(xiàn)新發(fā)癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。