高血壓患者是否需要服藥通常取決于血壓水平及合并癥風(fēng)險，一般建議收縮壓持續(xù)超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱時啟動藥物治療。

高血壓的治療需綜合評估心血管風(fēng)險因素。對于一級高血壓患者，即收縮壓在140-159毫米汞柱或舒張壓在90-99毫米汞柱之間，若無糖尿病、慢性腎病等合并癥，可先進(jìn)行3-6個月的生活方式干預(yù)，包括低鹽飲食、控制體重、規(guī)律運(yùn)動等。若干預(yù)后血壓仍未達(dá)標(biāo)，則需考慮藥物控制。二級及以上高血壓患者，即收縮壓≥160毫米汞柱或舒張壓≥100毫米汞柱，通常需要立即啟動藥物治療。常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。特殊人群如合并糖尿病者，血壓超過130/80毫米汞柱即需藥物干預(yù)。

高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓并記錄變化，避免自行調(diào)整藥量。日常需限制鈉鹽攝入至每日不超過5克，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜等。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，睡眠時間不少于7小時。若出現(xiàn)頭痛、眩暈等不適或血壓波動明顯，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。