尿失禁常見原因主要有壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、功能性尿失禁及神經(jīng)源性尿失禁。尿失禁可能與盆底肌松弛、膀胱過度活動、尿道梗阻、神經(jīng)系統(tǒng)病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽漏尿、尿急難控、排尿不盡等癥狀。

1、壓力性尿失禁

壓力性尿失禁多見于女性，尤其是產(chǎn)后或絕經(jīng)后人群，與盆底肌松弛、尿道括約肌功能減弱有關(guān)?？人浴⒋驀娞缁蛱嶂匚飼r腹壓增高會導(dǎo)致尿液不自主流出?？赏ㄟ^凱格爾運動增強盆底肌力量，嚴重時需遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片或進行尿道中段懸吊術(shù)。

2、急迫性尿失禁

急迫性尿失禁主要由膀胱過度活動癥引起，表現(xiàn)為突發(fā)強烈尿意且難以控制?？赡芘c尿路感染、糖尿病或神經(jīng)系統(tǒng)異常有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片或鹽酸奧昔布寧緩釋片抑制膀胱收縮，同時需減少咖啡因攝入。

3、充盈性尿失禁

充盈性尿失禁常見于男性前列腺增生患者，因尿道梗阻導(dǎo)致膀胱過度充盈而漏尿?？赡馨殡S排尿困難、尿線變細等癥狀。需通過導(dǎo)尿緩解癥狀，嚴重者需遵醫(yī)囑服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或接受前列腺切除術(shù)。

4、功能性尿失禁

功能性尿失禁多因行動不便或認知障礙導(dǎo)致無法及時如廁，常見于老年人或殘疾人群。環(huán)境因素如廁所距離過遠也會加重癥狀。建議改善無障礙設(shè)施，使用成人紙尿褲輔助，并定時提醒排尿。

5、神經(jīng)源性尿失禁

神經(jīng)源性尿失禁與脊髓損傷、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)，表現(xiàn)為膀胱感覺喪失或排尿控制障礙。需通過間歇導(dǎo)尿管理排尿，遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定片調(diào)節(jié)膀胱功能，并配合神經(jīng)康復(fù)治療。

尿失禁患者應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，避免一次性大量飲水。飲食需限制酒精、辛辣食物刺激，肥胖者需控制體重減輕腹壓。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少皮膚刺激。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時至泌尿外科或婦科就診，通過尿動力學(xué)檢查明確病因。