急性咽喉炎和慢性咽喉炎的主要區(qū)別在于病程長短、癥狀表現(xiàn)及病因差異。急性咽喉炎起病急驟，病程通常在1-3周內(nèi)；慢性咽喉炎病程超過3個月，癥狀反復(fù)發(fā)作。兩者在病因、癥狀特征及治療方式上均有明顯不同。

1、病程差異

急性咽喉炎病程短，多由病毒或細菌感染引起，癥狀突然出現(xiàn)且程度較重，但通常1-3周內(nèi)可緩解。慢性咽喉炎病程持續(xù)超過3個月，癥狀時輕時重，與環(huán)境刺激、胃食管反流或長期用聲過度等因素相關(guān)。

2、癥狀特點

急性咽喉炎常見劇烈咽痛、吞咽困難、發(fā)熱，可能伴隨咳嗽、聲嘶。慢性咽喉炎以咽部異物感、干燥瘙癢為主，疼痛較輕但持續(xù)存在，晨起常伴刺激性干咳，少見全身癥狀。

3、病因不同

急性咽喉炎多由腺病毒、鏈球菌等病原體感染導(dǎo)致。慢性咽喉炎常因長期接觸粉塵、煙霧，胃酸反流刺激，或鼻竇炎分泌物倒流引起，少數(shù)與糖尿病等全身性疾病相關(guān)。

4、檢查表現(xiàn)

急性期可見咽部黏膜充血腫脹，淋巴濾泡增生，表面可能有膿性分泌物。慢性期黏膜呈暗紅色增厚，血管擴張，咽后壁常有黏稠分泌物附著，舌根淋巴組織增生明顯。

5、治療原則

急性咽喉炎需針對病原體使用抗生素如阿莫西林膠囊或抗病毒藥物，配合布地奈德霧化吸入。慢性咽喉炎以消除刺激因素為主，可用西地碘含片緩解癥狀，反流性咽喉炎需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊治療。

咽喉炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤，每日飲水1500-2000毫升，避免辛辣刺激食物。慢性咽喉炎患者需戒煙酒，糾正張口呼吸習(xí)慣，反流患者睡前3小時禁食。若聲嘶超過2周或出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)及時就診耳鼻喉科。