膀胱炎的臨床癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、下腹部不適以及血尿。膀胱炎通常由細(xì)菌感染、結(jié)石刺激、免疫力低下等因素引起，可通過(guò)尿液檢查、膀胱超聲等方式確診，并遵醫(yī)囑使用抗生素或?qū)ΠY藥物治療。

1、尿頻

尿頻是膀胱炎的典型癥狀，表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多，但每次尿量較少。膀胱黏膜受炎癥刺激后敏感性增高，即使膀胱內(nèi)尿液量較少也會(huì)產(chǎn)生尿意?；颊呖赡芤蝾l繁起夜影響睡眠，日間活動(dòng)受限。尿頻癥狀在細(xì)菌性膀胱炎中更為突出，可能伴隨尿道灼熱感。治療需針對(duì)感染類(lèi)型選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。

2、尿急

尿急指突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望，常難以控制。膀胱炎患者的逼尿肌因炎癥刺激處于亢奮狀態(tài)，導(dǎo)致急迫性尿失禁風(fēng)險(xiǎn)增加。部分患者會(huì)出現(xiàn)剛排尿后很快又產(chǎn)生尿意的情況，嚴(yán)重時(shí)甚至來(lái)不及到達(dá)廁所。這種情況在間質(zhì)性膀胱炎患者中更為持久，可能需要配合使用酒石酸托特羅定片等緩解膀胱過(guò)度活動(dòng)的藥物。

3、尿痛

排尿時(shí)尿道或膀胱區(qū)出現(xiàn)燒灼樣、針刺樣疼痛是膀胱炎的顯著特征。疼痛多在排尿末期加劇，因膀胱收縮時(shí)炎癥黏膜相互摩擦導(dǎo)致。女性患者因尿道較短更易出現(xiàn)劇烈尿痛，可能放射至?xí)幉?。放射性膀胱炎患者的尿痛可能持續(xù)至排尿結(jié)束后數(shù)分鐘。對(duì)癥治療可選用碳酸氫鈉片堿化尿液，或布洛芬緩釋膠囊減輕疼痛。

4、下腹部不適

膀胱區(qū)域持續(xù)存在的墜脹感或鈍痛提示膀胱壁深層受累?；颊咴诜桥拍蚱谝部赡芨械綈u骨上區(qū)壓迫感，按壓時(shí)疼痛加重。腺性膀胱炎患者可能出現(xiàn)膀胱三角區(qū)特異性不適，彎腰時(shí)癥狀明顯。熱敷可暫時(shí)緩解不適，但需通過(guò)呋喃妥因腸溶片等藥物控制深層感染。

5、血尿

約30%膀胱炎患者會(huì)出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的血尿，尿液呈淡紅色或洗肉水樣。出血性膀胱炎常見(jiàn)于病毒感染或放化療后，膀胱黏膜廣泛充血糜爛導(dǎo)致紅細(xì)胞滲出。部分患者僅在尿常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)鏡下血尿。嚴(yán)重血尿需排除腫瘤可能，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片止血，并增加每日飲水量沖刷尿道。

膀胱炎患者日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，避免咖啡、酒精等刺激性飲品。注意會(huì)陰部清潔，性生活后及時(shí)排尿。急性期可食用冬瓜、西瓜等利尿食物，但出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛需警惕腎盂腎炎。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血塊、發(fā)熱時(shí)須立即泌尿外科就診，老年患者及孕婦出現(xiàn)膀胱炎癥狀更應(yīng)及早醫(yī)療干預(yù)。