牙周炎通常由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷、全身性疾病及不良生活習(xí)慣等因素誘發(fā)。牙周炎是牙周組織的慢性炎癥，主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙齒松動(dòng)等癥狀，需及時(shí)干預(yù)防止病情進(jìn)展。

1、牙菌斑堆積

牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌生物膜，長期未清潔會(huì)導(dǎo)致牙齦炎癥。菌斑中的細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織，引發(fā)紅腫出血。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清除鄰面菌斑。若發(fā)展為牙周炎，可遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物控制感染。

2、牙結(jié)石刺激

鈣化的牙菌斑形成牙結(jié)石，其粗糙表面會(huì)持續(xù)刺激牙齦并促進(jìn)菌斑堆積。下頜前牙舌側(cè)和上頜磨牙頰側(cè)是結(jié)石好發(fā)部位。超聲波潔治能有效去除齦上結(jié)石，齦下刮治則可清除根面沉積物。頑固性牙周炎可能需要輔助使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌。

3、咬合創(chuàng)傷

牙齒排列不齊或修復(fù)體不當(dāng)會(huì)造成異常咬合力，導(dǎo)致牙周膜損傷。長期咬合過載會(huì)使牙槽骨吸收加速，表現(xiàn)為咀嚼疼痛和牙齒移位。正畸治療可改善咬合關(guān)系，嚴(yán)重者需進(jìn)行調(diào)頜或牙周夾板固定。伴有炎癥時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

4、全身性疾病

糖尿病患者的糖代謝異常會(huì)加重牙周組織破壞，骨質(zhì)疏松癥患者的牙槽骨流失更顯著。這類患者需嚴(yán)格控制原發(fā)病，牙周治療首選非手術(shù)療法。妊娠期激素變化也可能誘發(fā)妊娠性齦炎，產(chǎn)后多可自行緩解。

5、不良生活習(xí)慣

長期吸煙會(huì)收縮牙齦血管降低局部抵抗力，酗酒則影響口腔菌群平衡。夜磨牙癥患者需佩戴頜墊保護(hù)牙周組織。改善生活習(xí)慣結(jié)合定期口腔檢查，能有效降低牙周炎復(fù)發(fā)概率。

預(yù)防牙周炎需堅(jiān)持早晚刷牙、使用牙線，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治?？刂蒲茄獕旱热碇笜?biāo)，戒煙限酒減少刺激。出現(xiàn)牙齦出血持續(xù)超過一周、牙齒松動(dòng)等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔科進(jìn)行牙周探診和X線檢查，早期干預(yù)可避免牙齒脫落等嚴(yán)重后果。