牙周炎可能由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫系統(tǒng)異常等原因引起，可通過潔治術(shù)、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。

1、牙菌斑堆積

牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌生物膜，長(zhǎng)期未清潔會(huì)導(dǎo)致牙齦炎癥。細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織，引發(fā)紅腫出血，進(jìn)而破壞牙周韌帶和牙槽骨。日常需使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，醫(yī)生可能推薦復(fù)方氯己定含漱液輔助控制菌斑。

2、牙結(jié)石刺激

鈣化的牙菌斑形成牙結(jié)石，其粗糙表面會(huì)持續(xù)摩擦牙齦，加劇組織損傷。下頜前牙舌側(cè)和上頜磨牙頰側(cè)是常見堆積部位。超聲波潔治能有效清除結(jié)石，頑固沉積可能需手工刮治，術(shù)后可短期使用西吡氯銨含片減少細(xì)菌再生。

3、咬合創(chuàng)傷

牙齒排列不齊或修復(fù)體不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致咬合力分布異常，長(zhǎng)期過大的咬合壓力可能造成牙周膜損傷。表現(xiàn)為牙齒松動(dòng)、咀嚼疼痛，可能加速牙槽骨吸收。需通過正畸調(diào)整咬合關(guān)系，嚴(yán)重者可考慮牙周夾板固定，配合布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

妊娠期、糖尿病等狀態(tài)下激素水平變化會(huì)改變牙齦微循環(huán)，增加血管通透性。這類患者常見牙齦增生、自發(fā)性出血，牙周袋深度進(jìn)展較快。需控制原發(fā)病，糖尿病患者可使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，孕婦則建議選擇過氧化氫溶液沖洗。

5、免疫系統(tǒng)異常

艾滋病、白血病等疾病會(huì)削弱中性粒細(xì)胞功能，使普通牙周炎迅速發(fā)展為侵襲性牙周炎。特征為多發(fā)牙周膿腫、快速附著喪失。除基礎(chǔ)牙周治療外，需聯(lián)合全身免疫調(diào)節(jié)，必要時(shí)使用甲硝唑芬布芬膠囊控制混合感染。

預(yù)防牙周炎需每日早晚刷牙并配合牙間隙清潔工具，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。吸煙者應(yīng)戒煙以減少牙齦血流減少風(fēng)險(xiǎn)，糖尿病患者需嚴(yán)格控糖。出現(xiàn)牙齦出血、口臭持續(xù)兩周以上應(yīng)及時(shí)就診，避免拖延導(dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落。均衡飲食中注意補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)，適度咀嚼粗纖維食物有助于維持牙周組織健康。