動脈瘤治愈的幾率大嗎
54207次瀏覽
動脈瘤治愈的概率與動脈瘤的類型、大小、位置以及治療時機等因素有關，多數(shù)情況下早期發(fā)現(xiàn)并積極治療可以取得較好的效果。
動脈瘤是血管壁局部異常擴張形成的病變，常見于腦動脈和主動脈。未破裂的動脈瘤通過手術或介入治療通常能有效消除病灶，治愈率較高。對于體積較小且位置安全的動脈瘤，血管內(nèi)介入栓塞術的成功率較高，術后血管重建效果良好。采用顯微外科夾閉術治療腦動脈瘤時，技術成熟的醫(yī)療中心報道的完全閉塞率較高。主動脈瘤通過人工血管置換或腔內(nèi)修復術后，長期隨訪顯示多數(shù)患者血管功能穩(wěn)定。
動脈瘤破裂后治愈難度顯著增加，尤其是合并蛛網(wǎng)膜下腔出血的腦動脈瘤，死亡率較高。巨大動脈瘤或位于腦干等關鍵部位的病變，完全切除可能影響重要神經(jīng)功能。部分患者治療后可能出現(xiàn)血管痙攣、腦積水等并發(fā)癥，影響最終康復效果。高齡、基礎疾病多的患者術后恢復相對較慢，可能需要長期藥物治療。
建議定期進行血管檢查，發(fā)現(xiàn)動脈瘤后及時評估治療。術后需遵醫(yī)囑復查血管影像，控制血壓血糖等危險因素。保持低鹽低脂飲食，避免劇烈運動和情緒激動，有助于維持血管健康。
相關推薦
動脈瘤平時需要小心什么呢
動脈瘤平時需要小心什么呢?動脈瘤平時需要小心的事情很多，畢竟動脈瘤不是一種小病，所以對待這種病一定要處處小心，目的就只有一個，就是早日康復，下面讓我們一起來了解一下動脈瘤平時需要小心什么。
出現(xiàn)動脈瘤的調(diào)理方法
出現(xiàn)動脈瘤的調(diào)理方法有哪些呢?出現(xiàn)動脈瘤疾病是無法逃避的，一定要及時到正規(guī)醫(yī)院去治療，另外平時還要注意做好日常的調(diào)理，這樣才能更加有利于動脈瘤疾病的康復，下面讓我們一起來了解一下出現(xiàn)動脈瘤的調(diào)理方法有哪些。
動脈瘤患者的注意事項
想要讓疾病快速的恢復，不僅是要依靠好的治療辦法的，患者自己在生活中也要注意很多事情，可能大家不是特別的了解，那么到底動脈瘤患者的注意事項有哪些呢？接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
預防動脈瘤有哪些方法
預防動脈瘤有哪些方法呢?動脈瘤這種病可能很多人都聽說過，出現(xiàn)動脈瘤帶給人體的危害性是非常大，人們不可忽視。所以日常生活中要注意預防保健，下面讓我們一起來了解一下預防動脈瘤有哪些方法。
腦動脈破裂的原因
腦動脈破裂多為先天性血管異常造成，包括動脈瘤形成，動靜脈血管畸形等，可能與遺傳及發(fā)育缺陷有關。本身腦動脈的血管異常就有內(nèi)中膜發(fā)育異?；蚴軗p，隨著年齡的增長，在動脈粥樣硬化，血壓增高和血流渦流沖擊的因素影響下動脈壁彈性和強度逐漸減弱，管壁薄弱的部分逐漸向外膨脹突出形成動脈瘤。而動脈瘤破裂的原因于它的體積密切相關。一般動脈瘤直徑小于3毫米出血機會較少。直徑在5到7毫米是動脈瘤出現(xiàn)破裂高度危險的體積狀態(tài)，體積越大越容易發(fā)生破裂出血的危險，一旦有動脈瘤壓迫癥狀發(fā)生出血破裂的危險性更高。典型的動脈瘤僅由內(nèi)膜和外膜組成，菲薄如紙，而且動脈瘤發(fā)生處常有腦血管畸形，血管壁極為薄弱，處于破裂的臨界狀態(tài)，在激動或不明顯誘因狀況下，即可破裂出血。
先天性動脈瘤是什么
先天性動脈瘤是因體內(nèi)基因變異或父母的遺傳導致的，血管擴張形成動脈瘤的腦血管病。動脈瘤通常是由高血壓、動脈硬化及高齡等因素造成，老年人常年動脈承受160-180的血壓，時間長了動脈就產(chǎn)生硬化，在血壓的作用下會不斷擴張形成動脈瘤。也有一些十幾、二十幾歲很年輕的病人因動脈瘤破裂猝死，這是先天性疾病，也叫常染色體顯性遺傳病。還有25%的可能性是基因變異，父母沒有這方面疾病，基因變異產(chǎn)生了這種病。這類病的發(fā)病年齡小，青少年時期血管就開始擴張，若擴張到直徑兩毫米，或絕對直徑達四厘米，是手術的指征。此病進展也兇險，病人猝死的風險比老年人更高。應在早期篩查出這類病人，用各種影像學手段嚴密監(jiān)測病情進展，一旦發(fā)現(xiàn)動脈瘤直徑達四厘米以上或直徑增加速度達兩毫米每年，就要高度警惕，破裂之后再去做手術效果不好，如果能在破裂前精確地預測破裂的可能性，盡早做預防性手術，就會比較安全。
動脈瘤治療方法有哪些
動脈瘤可以通過在瘤體塞進金屬導絲、彈簧栓一類物體、動脈瘤切除術、內(nèi)介入手術來治療。動脈瘤有很多種治療方法，早在50年代以前，外科醫(yī)生很難用手術的方法來切除動脈瘤，因為動脈瘤里有血液，一旦動脈瘤在手術操作當中破裂，病人就會因為大出血而死亡，所以最早醫(yī)生是在瘤體里塞上類似于金屬導絲、彈簧栓一類的東西，希望這些異物血栓把動脈瘤栓堵住。隨著外科技術以及材料學的進步，有了開刀手術，開刀手術就是動脈瘤的修補，外科醫(yī)生用人工血管來替換病變的血管，叫人工血管替換術或動脈瘤切除術，這一類手術要求開胸或者開腹把病變的動脈切除，然后用人工血管替換縫合切除的病變血管。隨著70年代以后外科微創(chuàng)技術、材料以及醫(yī)療器械工藝的改進，又發(fā)展出了腔內(nèi)介入技術，腔內(nèi)介入技術是通過在外周的小血管里塞入輸送器，把人工血管通過輸送器送到病變血管的部位，然后釋放輸送器和人工血管使得人工血管能夠錨定在病變血管的內(nèi)側，這個術式也叫腔內(nèi)介入手術或腔內(nèi)隔絕手術，這類手術目前已經(jīng)發(fā)展到了很高的水平，很多的胸主動脈腹主動脈瘤都可以通過這類手術治療，病人可以免除開胸開腹的創(chuàng)傷，使恢復加快、風險減少。
動脈瘤破裂術后恢復狀況
動脈瘤破裂術后恢復狀況要根據(jù)手術后有沒有并發(fā)癥來判斷。動脈瘤的破裂是一個大的手術，通常這類手術做完之后，病人是一個高反應性、高動力的狀態(tài)，炎癥反應非常強烈，除了有腦部的并發(fā)癥，還有呼吸系統(tǒng)、肺部以及腎的并發(fā)癥，甚至還有肢體缺血導致截肢的并發(fā)癥，這類病人如果手術順利，通常在十天到半個月左右能出院，如果病人夾層累及到頸動脈，腦供血受到影響，那病人可能會有昏迷偏癱的并發(fā)癥，如果脊髓供血血管因為夾層撕裂受到影響，手術完之后可能會出現(xiàn)截癱的風險。另外如果病人的肝臟和小腸供血受到影響，病人預后就非常不好，可能體內(nèi)的代謝循環(huán)維持不住而很快死亡。還有一類病人的外周血管受到夾層的影響之后，他的肢體缺血，如果不能及時的做手術打開真腔恢復血流供血，時間長了肢體就要截肢，這類病人恢復就比較緩慢。所以有并發(fā)癥的病人住院時間會偏長一些，沒有并發(fā)癥的病人通常會在十天到半個月左右出院。
02:16
什么是動脈瘤
動脈瘤是一種動脈擴張性的疾病，由于動脈壁的病變或損傷，形成動脈壁局限性或彌漫性擴張或膨出的表現(xiàn)，以膨脹性、搏動性腫塊為主要表現(xiàn)，可以發(fā)生在動脈系統(tǒng)的任何部位，而以肢體主干動脈、主動脈和頸動脈較為常見。通常把動脈直徑擴張到正常直徑的一倍以上的情況叫動脈瘤，如果擴張到原動脈正常直徑的50%以上，叫動脈擴張。如果動脈因為壓力的作用不斷擴張，其壁就會越來越薄，從而有破裂或撕裂的風險，一旦出現(xiàn)破裂或撕裂，都是危及生命的一種狀態(tài)。所以動脈瘤一定要提早發(fā)現(xiàn)、提早診斷、提早預防。
03:43
動脈瘤是腫瘤嗎
腫瘤是惡性細胞不受調(diào)控無限制繁殖的一種疾病，如肝癌或胸腺瘤都叫腫瘤，而動脈瘤不是腫瘤，動脈瘤是血管管腔不斷擴張形成一個球狀的瘤體，在初級階段叫做動脈擴張，在嚴重階段叫動脈瘤，動脈瘤通常還合并有高血壓、動脈粥樣硬化等問題，動脈瘤的瘤壁外殼通常會有鈣化，在動脈的內(nèi)壁通常會合并有血栓、動脈粥樣硬化斑塊，粥樣硬化斑塊脫落可能會造成主動脈穿通性潰瘍，它是動脈內(nèi)膜表面的破潰，潰瘍脫落之后動脈內(nèi)壁粥樣硬化斑塊里的內(nèi)容物會進入到血液循環(huán)，造成了很多炎性的反應或者是栓塞，這是需要注意的問題。
03:43
動脈瘤破裂術后恢復
動脈瘤破裂是一個大的手術，通常這類手術做完后，病人是高反應性、高動力的狀態(tài)，炎癥反應非常強烈，除有腦部的并發(fā)癥，還有呼吸系統(tǒng)、肺部以及腎的并發(fā)癥，甚至還有肢體缺血導致截肢的并發(fā)癥。這類病人如果手術順利，通常在十天到半個月左右能出院，如果病人夾層累及到頸動脈，腦供血受到影響，病人可能會有昏迷、偏癱的并發(fā)癥，如果脊髓供血血管因為夾層撕裂受到影響，手術完之后可能會出現(xiàn)截癱的風險。另外如果病人的肝臟和小腸供血受到影響，病人預后就非常不好，可能體內(nèi)的代謝循環(huán)維持不住而很快死亡。
04:41
什么是動脈瘤介入治療
動脈瘤介入治療是最近20年來新興發(fā)展的一種新治療措施和治療理念，早期介入治療有支架衰老、支架破裂或者內(nèi)漏的問題，到今天已經(jīng)有第三代支架、各種輔助的導絲、導管，現(xiàn)在可根據(jù)每個病人各自個體化的血管形態(tài)和解剖結構做定制支架。目前可以在支架放完之后進行開窗，使得支架雖覆蓋了病變的主動脈，但又給分支血管留出了一定的血流空間，這類叫開窗技術；還有一類叫分支技術，就是把一個支架放在有好幾個分支的一段主動脈上，把病變隔絕掉同時又能在主血管當中放進分支支架，以保證這些分支動脈的供血。
02:44
動脈瘤介入手術后注意事項
動脈瘤介入手術后一是要控制血壓，再就是進行抗凝、抗血小板治療。一、大血管的動脈瘤介入手術后，最主要的問題是控制高血壓，很多病人得此病是因為高血壓，所以在腔內(nèi)介入治療放入支架后，如果不能很好地控制血壓，會導致手術的失敗，甚至內(nèi)膜撕裂或夾層，所以手術后最要緊的是積極控制高血壓。二、在某些分支支架或頸動脈支架的動脈瘤的介入治療后，要服用抗血小板藥預防小口徑血管的血栓問題，如阿司匹林、波立維等藥物，支架放完之后長血栓，對疾病治療非常不利，甚至會產(chǎn)生非常嚴重的后果，所以對于這類病人，要積極的進行抗凝、抗血小板治療。
動脈瘤術后復發(fā)怎么辦
目前來講，高血壓是動脈瘤復發(fā)的一個很重要的獨立危險因素，因此一定要積極的進行控制血壓治療，預防動脈瘤的復發(fā)以及再次的破裂。出現(xiàn)復發(fā)的情況下，首先第一點，完善相關檢查，查看這個動脈瘤是不是有破裂的風險性。如果確實存在較高破裂的風險，需要積極的進行手術治療。目前來講，手術治療對于復發(fā)第一點還是可以通過介入栓塞的目的，進行致命的栓塞。第二點，可以開顱進行動脈瘤的夾閉治療。第三點，如果復發(fā)的相對比較大的動脈瘤，可以通過顳淺動脈、大腦中動脈血管吻合手術，進行改善顱內(nèi)的血供，讓血流進行改換一個相反的方向，這樣可以減輕血管壁的壓力，減少這個動脈瘤形成的張力，從而減少動脈瘤的復發(fā)，有的在長期的隨訪過程當中也會出現(xiàn)動脈瘤的慢慢的縮小，甚至到最后消失。因此面對動脈瘤復發(fā)來講，目前有很多的方式進行相關的治療，但是有很多的方式都不如控制高血壓來的好，所以一定要進行積極的預防，防止它的復發(fā)，進行第二次的手術治療。
.jpg)
