食道癌手術后遺癥主要有吻合口瘺、反流性食管炎、吞咽困難、肺部感染、營養(yǎng)不良等。食道癌手術是治療食道癌的重要手段，但術后可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥和后遺癥，需要患者和家屬密切關注。

1、吻合口瘺

吻合口瘺是食道癌手術后較為嚴重的并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等癥狀。吻合口瘺可能與手術技術、患者體質(zhì)、術后護理等因素有關。治療上需要禁食、胃腸減壓、抗感染治療，嚴重時需再次手術修補。常用藥物包括注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等。

2、反流性食管炎

反流性食管炎是食道癌手術后常見的后遺癥，主要表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸、噯氣等癥狀。這與手術改變了食道的解剖結構有關。治療上可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物，同時建議少食多餐、避免平臥進食。

3、吞咽困難

吞咽困難是食道癌手術后常見的后遺癥，可能與吻合口狹窄、食道蠕動功能減弱有關。輕度吞咽困難可通過改變進食方式緩解，嚴重者需進行食道擴張術。康復期間可嘗試流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，必要時使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補充營養(yǎng)。

4、肺部感染

肺部感染是食道癌手術后常見的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。這與手術創(chuàng)傷、臥床時間長、排痰不暢有關。治療上需要加強呼吸道護理，遵醫(yī)囑使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸氨溴索注射液等藥物。

5、營養(yǎng)不良

營養(yǎng)不良是食道癌手術后常見的后遺癥，主要表現(xiàn)為體重下降、乏力、貧血等癥狀。這與術后進食減少、消化吸收功能減弱有關。治療上需要調(diào)整飲食結構，必要時通過靜脈營養(yǎng)或腸內(nèi)營養(yǎng)支持，可使用復方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。

食道癌手術后患者需要注意飲食調(diào)理，從流質(zhì)飲食逐漸過渡到半流質(zhì)、軟食，避免辛辣刺激性食物。術后早期應少食多餐，細嚼慢咽。保持適當活動有助于胃腸功能恢復，但要避免劇烈運動。定期復查胃鏡和胸部CT，監(jiān)測病情變化。如出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等不適癥狀，應及時就醫(yī)。家屬要協(xié)助患者做好術后護理，關注患者心理狀態(tài)，幫助其適應術后生活。