垂體瘤術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎
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垂體瘤術(shù)后是否容易復(fù)發(fā)與腫瘤性質(zhì)、切除程度等因素有關(guān)，多數(shù)情況下完全切除的良性垂體瘤復(fù)發(fā)概率較低，但侵襲性垂體瘤或未完全切除者可能復(fù)發(fā)。垂體瘤是起源于垂體前葉的常見顱內(nèi)腫瘤，術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測。
對于邊界清晰、體積較小的垂體瘤，經(jīng)鼻蝶竇微創(chuàng)手術(shù)可達到全切效果，術(shù)后5年復(fù)發(fā)率通常不足10%。這類患者術(shù)后激素水平多能恢復(fù)正常，僅需每6-12個月復(fù)查垂體MRI和激素檢測。功能性垂體瘤如泌乳素瘤術(shù)后需持續(xù)監(jiān)測相關(guān)激素，無功能垂體瘤則重點觀察視力視野變化。術(shù)后規(guī)范使用溴隱亭片、醋酸蘭瑞肽緩釋注射液等藥物輔助治療，可進一步降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
若腫瘤呈侵襲性生長包繞頸內(nèi)動脈或海綿竇，或病理提示Ki-67指數(shù)超過3%，則屬于易復(fù)發(fā)類型。這類患者即使聯(lián)合放療，術(shù)后10年復(fù)發(fā)率仍可能達到30-40%。部分切除的垂體瘤殘余組織可能繼續(xù)生長，需每3-6個月復(fù)查影像學(xué)。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視力驟降或激素紊亂時，需警惕復(fù)發(fā)可能。對于復(fù)發(fā)腫瘤，可考慮二次手術(shù)或立體定向放射外科治療。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動及頭部撞擊，保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補充維生素D和鈣質(zhì)。出現(xiàn)多飲多尿、月經(jīng)紊亂等異常癥狀時及時就診，嚴格遵醫(yī)囑進行激素替代治療和隨訪檢查。
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垂體瘤的治療方式是什么
垂體瘤的治療方式主要有藥物治療、手術(shù)治療、放射治療、隨訪觀察、中醫(yī)輔助治療等。垂體瘤是起源于垂體前葉或后葉的良性腫瘤，治療方案需根據(jù)腫瘤類型、大小及激素分泌情況綜合制定。
垂體瘤的養(yǎng)生保健
垂體瘤術(shù)后的養(yǎng)生保健是很生重要的，這方面的知識大家有必要掌握，對于康復(fù)階段來說，養(yǎng)生保健主要是注意飲食，術(shù)后注意休息和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，適當?shù)倪M行體育鍛煉，提高身體免疫力，樹立戰(zhàn)勝疾病的決心，下面我們來看看垂體瘤的養(yǎng)生保健具體有哪些吧。
垂體瘤應(yīng)該做哪些檢查呢
垂體瘤應(yīng)該做哪些檢查呢?現(xiàn)在的環(huán)境不好也會導(dǎo)致很多人患有疾病，而且各種腫瘤的疾病不斷的在提高，叫我們非常的恐慌，而且垂體瘤不是開玩笑的疾病，發(fā)現(xiàn)要及時的治療，下面我們了解下垂體瘤應(yīng)該做哪些檢查呢。
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腦垂體瘤的危害有哪些
腦垂體瘤的危害主要表現(xiàn)在兩方面：第一，腦垂體瘤向上生長，壓迫視神經(jīng)、視交叉，可出現(xiàn)視力下降以及視野缺損。如腦垂體瘤向側(cè)方生長，壓迫海綿竇，可出現(xiàn)頭疼癥狀；第二，最關(guān)鍵是激素分泌紊亂，會出現(xiàn)激素改變的相應(yīng)癥狀。比如生長激素水平升高，會引起全身組織器官肥厚及異常增大，如睡眠呼吸暫停、關(guān)節(jié)炎等。如果是血皮質(zhì)醇水平升高，如庫欣病會引起全身代謝異常，包括糖尿病、高血脂、高血壓等。如果是泌乳素瘤，對性功能有一定危害，包括女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)，危害男性性功能，可出現(xiàn)性功能減退。
什么樣的人容易得垂體瘤
垂體瘤的發(fā)病原因目前并不是十分清楚，它可能跟抑癌基因、腫瘤的生長環(huán)境以及下丘腦受體的功能有密切關(guān)系。因為腫瘤發(fā)生的原因并不是十分清楚，所以什么樣的人容易生長垂體瘤也并不是十分清楚。但臨床中，對有一些特殊癥狀的患者，應(yīng)給予高度重視。第一，雙眼視力下降。如果雙眼視力下降，在眼科除外了青光眼、白內(nèi)障的時候，可以給病人做頭顱CT或核磁共振，除外有沒有垂體瘤。第二，女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕不育時，可做泌乳素檢查，若泌乳素增高，也需除外是否有泌乳素腺瘤生長的可能。第三，患者如果有頑固性的高血壓、高血糖，也可以行核磁共振檢查，除外有沒有生長激素腺瘤的可能。
垂體微腺瘤手術(shù)成功率大嗎
垂體微腺瘤的手術(shù)成功率在鼻內(nèi)鏡、經(jīng)鼻手術(shù)誕生以來是逐年增長，從最初的50%、60%，到現(xiàn)在已經(jīng)在90%甚至95%以上。微腺瘤手術(shù)的成功率和微腺瘤的性質(zhì)密切相關(guān)。比如泌乳素腺瘤，它的手術(shù)成功率可在95%以上；促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤，有的神經(jīng)中心報道，成功率甚至可以達到百分之百。微腺瘤手術(shù)成功率的高低和手術(shù)的技巧密切相關(guān)。如果手術(shù)可以連同腫瘤的包膜完整切除，那微腺瘤的復(fù)發(fā)率也就是在1%~5%左右。但是如果不能夠連同包膜完整切除微腺瘤，則手術(shù)的復(fù)發(fā)率可能在10%~40%之間。而經(jīng)鼻內(nèi)鏡垂體瘤切除術(shù)，是唯一可以做到沿包膜完整切除腫瘤的手術(shù)方式。
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垂體瘤是惡性還是良性
垂體瘤雖是良性腫瘤，但有部分會有惡性腫瘤的生物學(xué)特征。部分垂體瘤會侵襲性生長，即突破常規(guī)腫瘤包膜，向周圍重要組織，如視神經(jīng)、頸內(nèi)動脈、海綿竇浸潤性生長，使手術(shù)治療很難徹底，手術(shù)治療不徹底會造成腫瘤復(fù)發(fā)。還有一種罕見的惡性垂體腫瘤被稱為垂體癌，臨床上非常少見，但會產(chǎn)生遠端轉(zhuǎn)移，所以一旦得垂體癌，治愈的可能性微乎其微。
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垂體瘤是什么
垂體瘤是一種起源于垂體細胞的一種腫瘤。根據(jù)它分泌的激素的類型分類，有生長激素腺瘤，表現(xiàn)為巨人癥或者肢端肥大癥；還有一種是分泌其他激素，比如說甲狀腺素或者等等其他的激素；另外還有無功能垂體腺瘤，即什么激素都不分泌。
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垂體瘤手術(shù)后多久恢復(fù)
垂體瘤手術(shù)后，對于大部分患者，術(shù)后大概一個星期左右就可以下地，生活可以自理。但是對于特別大型的垂體瘤，如果是經(jīng)鼻蝶做的手術(shù)，可能術(shù)后臥床的時間會比較長。有一些甚至有腦脊液漏，那種恢復(fù)的時間會更長。所以要根據(jù)患者的具體情況決定垂體瘤手術(shù)后的恢復(fù)時間。
腦垂體瘤術(shù)后需要做什么檢查
腦垂體瘤做手術(shù)后，要進行觀察?？捎跋駥W(xué)檢查、超聲波檢查、實驗室激素化驗等。手術(shù)之后效果如何，應(yīng)經(jīng)過臨床觀察，癥狀、體征變化，搜集證據(jù)，提供醫(yī)師作參考，需要復(fù)查。在手術(shù)后半個月、三個月、半年、一年都要復(fù)查。復(fù)查的方法是影像學(xué)檢查，觀察影像方面的變化、垂體變化、垂體周圍毗鄰變化，還要做實驗室檢查。術(shù)后有沒有影響到激素分泌，激素量多少；對于腎上腺、性功能、甲狀腺有沒有重要影響；分泌過多還是過少，需不需要調(diào)整。垂體瘤術(shù)后做保守治療，比如服藥治療等。一系列綜合措施治療，要在復(fù)查以后搜集證據(jù)，分析資料后做出針對性的治療方案，所以腦垂體瘤術(shù)后需要做很多的臨床癥狀、體征檢查和證據(jù)搜集，以及臨床上的綜合檢查，給進一步治療，預(yù)后判斷提供有力證據(jù)。復(fù)查很有必要，一定要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。既要做到復(fù)查、觀察療效、觀察效果，進一步治療提供證據(jù)，又要避免過度檢查，造成資源浪費。
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垂體瘤癥狀
垂體瘤的癥狀要根據(jù)垂體瘤的大小以及功能進行區(qū)分。如果垂體瘤是功能性的，還會根據(jù)它所分泌的激素分為不同的腺瘤。不同的垂體瘤在功能或癥狀上不一樣。如果垂體瘤只是一個無功能的大腺瘤，在患者身上表現(xiàn)出來的可能就是一些壓迫癥狀。比如會出現(xiàn)頭痛，視野、眼底的改變等。如果垂體瘤是一個功能性的，比如是生長激素瘤，患者就會體現(xiàn)出生長激素分泌過多的臨床表現(xiàn)。巨人癥和肢端肥大癥就是生長激素瘤的典型的臨床表現(xiàn)。其它比如泌乳素瘤，在臨床上女性可能會出現(xiàn)停經(jīng)、性功能的一些缺陷等等。
女性腦垂體的特殊癥狀
女性腦垂體瘤的癥狀一般表現(xiàn)為閉經(jīng)、泌乳、不孕不育等。垂體是人腦的一個非常重要結(jié)構(gòu)，大小約0.5×1.0×1.2厘米，重量約750毫克，調(diào)控著整個人體的激素分泌。腦垂體瘤可能會導(dǎo)致出現(xiàn)閉經(jīng)的癥狀，也有可能會導(dǎo)致泌乳異常，例如溢乳，甚至還有可能會導(dǎo)致不孕不育。
恩必普（丁苯酞）可以治療垂體瘤嗎
恩必普（丁苯酞）對垂體瘤的應(yīng)用，可能臨床意義不是特別大。恩必普又叫丁苯酞軟膠囊，它是從西芹里面提出來的一種藥物。主要用于治療輕中度急性缺血性腦卒中，是人工合成的消旋體，用來改善缺血性腦卒中的一種藥物。它的治療范圍目前擴展到了一些線粒體病，但是跟垂體瘤沒有太大的相關(guān)性。所以臨床工作中，建議不要用丁苯酞來治療垂體瘤，但可以用來改善急慢性缺血性腦卒中。
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