食道癌復發(fā)咳嗽怎么辦
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食道癌復發(fā)咳嗽可通過調(diào)整飲食、保持呼吸道濕潤、藥物治療、放射治療、手術(shù)治療等方式緩解。食道癌復發(fā)咳嗽可能與腫瘤壓迫、感染、放射性損傷、胃食管反流、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
選擇軟爛易吞咽的食物如米粥、蒸蛋、豆腐等，避免辛辣刺激性食物。少量多餐減少進食時咳嗽反射，進食后保持直立姿勢30分鐘以上。若吞咽困難明顯，可將食物攪拌成糊狀或使用增稠劑。
2、保持呼吸道濕潤
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%左右，每日多次少量飲用溫水?？刹捎蒙睇}水霧化吸入，每次10-15分鐘，每日2-3次。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性氣體，外出時可佩戴醫(yī)用口罩。
3、藥物治療
針對感染性咳嗽可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。鎮(zhèn)咳可選用右美沙芬緩釋混懸液、復方福爾可定口服溶液。存在胃食管反流時需配合奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等藥物控制反流癥狀。
4、放射治療
對于腫瘤壓迫引起的頑固性咳嗽，可考慮局部放射治療緩解癥狀。放療前需進行CT定位，通常采用三維適形放療技術(shù)。治療期間可能出現(xiàn)放射性食管炎，需配合康復新液口服保護黏膜。
5、手術(shù)治療
當腫瘤導致氣管食管瘺或嚴重梗阻時，需評估手術(shù)可行性?？蛇x擇食管支架置入術(shù)緩解梗阻，或行胃造瘺術(shù)解決營養(yǎng)問題。術(shù)后需加強呼吸道管理，預防吸入性肺炎發(fā)生。
食道癌復發(fā)患者應定期復查胸部CT和胃鏡監(jiān)測病情變化。保持居住環(huán)境空氣流通，每日進行深呼吸訓練改善肺功能。注意觀察痰液性狀變化，出現(xiàn)發(fā)熱或咯血需立即就醫(yī)。家屬應協(xié)助記錄每日咳嗽頻率和誘發(fā)因素，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供參考。營養(yǎng)支持方面可咨詢臨床營養(yǎng)師制定個性化膳食方案，必要時添加全營養(yǎng)配方粉補充能量。
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食管癌術(shù)后有沒有并發(fā)癥
食管癌分成早期食管癌和進展期食管癌，在相關(guān)的手術(shù)治療之后，都有可能會發(fā)生一些并發(fā)癥，對于早期食管癌，通常進行的是內(nèi)鏡下的一個手術(shù)切除術(shù)，時候并發(fā)癥比較常見的是出血，穿孔以及食管局部的一個狹窄，需要進行進一步的這種密切的監(jiān)測，術(shù)后的這樣的一個情況，去看看有沒有這種術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，對于進展期的食管癌，進行的就是一個外科的手術(shù)治療，所通常發(fā)生的術(shù)后并發(fā)癥就包括，吻合口瘺，這個通常可能會在數(shù)后的2~8天發(fā)生，另外還有比較常見的就是可能會引發(fā)肺部的感染，心律失常等一些常見的短期內(nèi)的一個術(shù)后并發(fā)癥，對于遠期的話，也有可能會引起吻合口的狹窄，以及胃食管反流這樣的一些情況，而且對于進展期的食管癌，術(shù)后并發(fā)癥還有可能會出現(xiàn)食管癌的一個復發(fā)這樣的一個情況。所以需要去定期的關(guān)注患者的癥狀以及一些相關(guān)的檢查，來去看看有沒有發(fā)生這樣的情況。因此針對不同的手術(shù)方式，都要去進一步的關(guān)注，有沒有出現(xiàn)上述的一些癥狀表現(xiàn)，還有一些相關(guān)的檢查去評估有沒有出現(xiàn)手術(shù)后的一個并發(fā)癥。
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食道癌如果轉(zhuǎn)移淋巴腫瘤還能治療嗎
食道癌如果轉(zhuǎn)移到淋巴腫瘤，有多種治療方法。根據(jù)癌細胞轉(zhuǎn)移的淋巴的位置、大小、相應的關(guān)系，可選擇相應的治療。若轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)逐步引起了壓迫，可選擇針對性的放療，減輕局部的壓迫。目前食管癌患者也可選用靶向治療，使淋巴結(jié)有縮小的可能。還有免疫治療也給食管癌的長期生存帶來了重大的獲益。在整個過程中也可使用中醫(yī)中藥，通過軟堅散結(jié)、養(yǎng)陰、健脾益氣、滋養(yǎng)胃陰等治法，選擇相應的藥物進行口服中藥治療。若出現(xiàn)食管癌淋巴轉(zhuǎn)移，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行規(guī)范治療，方能夠達到長期生存，提高生活質(zhì)量。
食道燒灼感是不是癌癥
食管燒灼感可以是食管癌的表現(xiàn)，但是并不典型，食管癌的典型表現(xiàn)是進行性的吞咽困難，也就是說隨著食管癌的發(fā)展，在半年之內(nèi)會出現(xiàn)吞咽固體食物困難、吞咽半流食困難、吞咽流食困難，如果有這樣的情況要及時到醫(yī)院做胃鏡，做早期的明確診斷和治療。通常食道有燒灼感，最多見是胃食管反流病和反流性食管炎，胃食管反流病的典型癥狀就是反酸和燒心，尤其在飽餐之后，或者是臥位，或者是在夜間，或者吃了一些過于甜的食物，比方說巧克力、濃咖啡會誘發(fā)，對于食管有燒灼感的病人，如果自己不能判斷是胃食管反流病，還是早期食管癌的表現(xiàn)，一定要到醫(yī)院來請醫(yī)生幫助判斷。最好是做胃鏡的檢查直接判斷食管是否有炎癥，或者是潰瘍，或者是有癌癥，來進行明確的診斷來指導下一步的治療，總的來講，食管的燒灼感并不是食管癌的特征性癥狀，反流性食管炎、胃食管反流病都可以有食管燒灼感這樣的臨床癥狀。
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食管癌術(shù)后有并發(fā)癥嗎
食管癌分為早期食管癌和進展期食管癌，可能會出現(xiàn)并發(fā)癥。早期食管癌通常進行內(nèi)鏡下的手術(shù)切除術(shù)，比較常見的并發(fā)癥是出血，穿孔以及食管局部狹窄，需要密切監(jiān)測術(shù)后情況。進展期的食管癌進行外科手術(shù)治療，術(shù)后并發(fā)癥包括吻合口瘺，通?？赡軙谛g(shù)后的2~8天發(fā)生，另外可能會引發(fā)肺部的感染，心律失常等術(shù)后并發(fā)癥，也有可能會引起吻合口狹窄，以及胃食管反流等。進展期的食管癌術(shù)后可能復發(fā)會食管癌。針對不同的手術(shù)方式，都要關(guān)注癥狀表現(xiàn)，做相關(guān)的檢查。
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喉嚨發(fā)緊是食管癌嗎
很多疾病都可能引起喉嚨發(fā)緊，特別是中老年的患者出現(xiàn)心臟疾病，如心絞痛，在受涼風之后或活動時，就有可能會出現(xiàn)喉嚨發(fā)緊。其次如消化不良或咽炎，以及胃食管反流也有可能引起喉嚨發(fā)緊，可能與胃酸刺激以及胃和食管的動力異常有關(guān)。食管癌通常引起喉嚨發(fā)緊的情況是比較少見的，食管癌引起的癥狀主要有上腹的不適以及漸行性的吞咽困難。如果想了解喉嚨有沒有一些問題，需要到相關(guān)科室就診，包括耳鼻喉科及消化科以及心內(nèi)科完善相關(guān)的檢查，評估有沒有上述疾病的存在。
預防食道癌的藥有哪些呢
食管癌在早期可無癥狀，或表現(xiàn)為吞咽食物有哽噎感，通過咽水可以緩解;到中期時，出現(xiàn)進行性加重的吞咽困難，或吞咽時胸骨后疼痛，有的患者還會吐黏液樣物。食管癌的發(fā)生發(fā)展不是朝夕之事，平時應注意多加防護，才能保持身體健康，遠離食管癌。預防食道癌的藥有哪些呢?怎么預防呢?我們來聽專家說一說。
食道癌的檢查方法有哪些
食道癌的檢查方法有哪些？雖說食道癌是一種惡性腫瘤疾病，但是它的早期癥狀是非常隱秘的，導致很多患者很難發(fā)現(xiàn)自己身體的異樣，一旦發(fā)現(xiàn)基本已經(jīng)到了晚期。所以患者要清楚的了解到食道癌具體的癥狀以及檢查方法，才能及時發(fā)現(xiàn)病情，及早治療。
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食管癌術(shù)后并發(fā)癥有哪些
食管癌術(shù)后最常見的并發(fā)癥是吻合口瘺。食管癌手術(shù)要進行消化道改造重建，是一個很大的手術(shù)，所以很可能會出現(xiàn)一些合并癥。其中最常見的就是吻合口瘺，吻合口瘺出現(xiàn)的幾率在10%左右，一旦出現(xiàn)吻合口瘺，處理起來會比較困難。小的瘺可以自然愈合，但大的瘺口可能需要進一步的手術(shù)治療，因為瘺了以后容易出現(xiàn)吻合口的大出血，瘺了以后還容易引起感染。如果瘺的位置出現(xiàn)在大血管的周圍或者縱膈里面，情況就會更加兇險，需要緊急治療。
食道癌是什么原因引起的
食道癌的發(fā)病原因并不復雜，主要是跟飲食習慣有關(guān)系。如果平時總是攝入含有亞硝胺類致癌物質(zhì)的食物，比如咸菜、酸菜等，都會增加食道癌的發(fā)病率。還有那些喜歡吃刺激性食物的人，或者是吸煙飲酒的人，更容易罹患食道癌，因為這些因素都會損傷食道。食道癌還具有遺傳性，家族史中有先例的人也容易患上食道癌。
早期食道癌治療方法是什么
早期食管癌治療多半分兩種，第一是手術(shù)；第二是放療。對惡性腫瘤來說首選都是手術(shù)，只有通過手術(shù)，病人才能得到就根治，得到長期存活的機會，所以食管癌也是一樣的。早期的食管癌發(fā)現(xiàn)了以后，看看身體條件允許，沒有遠處轉(zhuǎn)移，就應該選擇手術(shù)切除，尤其是食管的中段和下段的腫瘤。但因為食管的上段的腫瘤在手術(shù)時打開的視野不夠，另外它的重要的解剖結(jié)構(gòu)也會比較多，所以手術(shù)導致的并發(fā)癥比較多，尤其是喉返神經(jīng)的損傷，或者是這種術(shù)后造成的瘺。對病人的身體條件要求也會比較嚴一點，所以這種時候如果是手術(shù)有難度的話，或者病人又比較高齡的時候，就可以選擇不做手術(shù)而去做放療，放療在食管上端的腫瘤的時候，一般來說一樣能夠得到跟手術(shù)一樣的根治治愈的機會，但是食管的中段和下段的腫瘤來說，一般是建議做手術(shù)而首選不選擇放療了。
食道癌放療有哪些不良反應
食道癌放療會有些上火的癥狀，比如口干舌燥，也會出現(xiàn)一些全身癥狀，會有白細胞下降，還有血色素下降、貧血。食管癌通過放射線來治療腫瘤，中醫(yī)的角度來說它是一種熱毒燥。尤其是越上段的腫瘤，越容易引起這種所謂的放射性咽炎、放射性口腔炎，所以患者覺得口干舌燥想喝水和嗓子疼，尤其是有些病人比較嚴重的時候，喝水吞咽吞唾沫等，都會疼得非常厲害，主要是放射性口腔炎和放射性咽炎的一些癥狀。腫瘤到了中段下段的時候，放療的時候會產(chǎn)生放射性食管炎的癥狀，病人吃東西的時候，會覺得胸骨后的疼痛感特別強烈，放射線引起來的是食管放射炎這些局部的癥狀，還包括一些全身癥狀，會有白細胞下降，還有血色素下降、貧血。整個過程來說，還有一類是放療最可怕的并發(fā)癥，尤其潰瘍型的，這種食管癌潰瘍型食管指的是腫瘤，它不是突出到管腔里，它是往下走，食管像有一個坑一樣的，食管壁相對來說比較薄比較脆弱。尤其在放療效果比較好的時候，有可能就放穿了，即這一塊潰瘍的地方穿孔了，形成一個食道瘺。所以在放療前要經(jīng)過充分的評估，病人到底是蕈傘型，還是潰瘍型。蕈傘型是腫瘤突出到了食管的管腔里頭，一般來說沒有什么問題。但是如果是潰瘍性的，化放療過程中一定要嚴密的監(jiān)測。
食道癌肚子脹怎么回事
食道癌手術(shù)后要游離胃來代食管，也就是把胃提到胸腔。在游離胃的過程當中，這些交感神經(jīng)、迷走神經(jīng)還有胃腸道的神經(jīng)都有切斷。術(shù)后病人就會有消化功能的紊亂，會消化不良且腹脹。病人在胃代替食管以后，因為放到胸腔里面，要將胃縮成管狀胃，這樣胃的體積也小了，病人吃了一點東西以后就覺得胃脹，病人在早期食管癌以后要少吃多餐，一天五六頓的飲食，要逐漸的恢復到三頓飲食。
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