多囊卵巢綜合征可通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查、超聲檢查、臨床表現(xiàn)評(píng)估、胰島素抵抗檢測(cè)、甲狀腺功能檢查等方式診斷。多囊卵巢綜合征可能與遺傳因素、環(huán)境因素、內(nèi)分泌紊亂、代謝異常、精神壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、多毛、痤瘡、肥胖、不孕等癥狀。

1、性激素六項(xiàng)檢查

性激素六項(xiàng)檢查包括促黃體生成素、促卵泡生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素等指標(biāo)。多囊卵巢綜合征患者常出現(xiàn)促黃體生成素與促卵泡生成素比值升高，睪酮水平超過(guò)正常范圍。檢查需在月經(jīng)周期第2-5天進(jìn)行空腹抽血，結(jié)果異常需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲可觀察到卵巢體積增大，單側(cè)或雙側(cè)卵巢內(nèi)直徑2-9毫米的卵泡數(shù)量超過(guò)12個(gè)，呈項(xiàng)鏈樣排列。超聲檢查還能排除卵巢腫瘤等器質(zhì)性疾病，建議在月經(jīng)干凈后3-5天進(jìn)行檢查，需避開排卵期以獲得準(zhǔn)確結(jié)果。

3、臨床表現(xiàn)評(píng)估

醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)月經(jīng)史、體毛分布情況、體重變化及生育史。典型表現(xiàn)包括月經(jīng)周期超過(guò)35天或每年少于8次月經(jīng)，面部、胸背部多毛，痤瘡持續(xù)不愈，體重指數(shù)超過(guò)24。這些癥狀出現(xiàn)兩項(xiàng)以上即提示可能存在多囊卵巢綜合征。

4、胰島素抵抗檢測(cè)

通過(guò)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)和胰島素釋放試驗(yàn)，檢測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖、胰島素水平。多囊卵巢綜合征患者常伴胰島素抵抗，表現(xiàn)為空腹胰島素超過(guò)15微單位每毫升，餐后2小時(shí)胰島素峰值延遲，這類患者發(fā)生2型糖尿病的概率顯著增高。

5、甲狀腺功能檢查

甲狀腺功能異?？赡芗又囟嗄衣殉簿C合征癥狀，需檢測(cè)促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂和代謝減慢，與多囊卵巢綜合征有相似表現(xiàn)，明確甲狀腺狀態(tài)有助于制定針對(duì)性治療方案。

確診多囊卵巢綜合征需結(jié)合多項(xiàng)檢查結(jié)果，建議選擇正規(guī)醫(yī)院婦科或生殖內(nèi)分泌科就診。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息，控制碳水化合物攝入量，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免熬夜和精神緊張。肥胖患者通過(guò)減重5-10%可顯著改善內(nèi)分泌紊亂，有生育需求者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行促排卵治療。