中風(fēng)患者可通過運(yùn)動療法、作業(yè)療法、平衡訓(xùn)練、力量訓(xùn)練、有氧訓(xùn)練等方式進(jìn)行體育康復(fù)。中風(fēng)通常由腦梗死、腦出血等原因引起，可能導(dǎo)致肢體功能障礙、語言障礙等癥狀。

1、運(yùn)動療法

運(yùn)動療法主要針對偏癱側(cè)肢體進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練和主動運(yùn)動訓(xùn)練。早期以床上良肢位擺放、關(guān)節(jié)活動度維持為主，可使用Bobath技術(shù)或Brunnstrom技術(shù)。隨著功能恢復(fù)，逐步過渡到坐位平衡訓(xùn)練、站立訓(xùn)練及步態(tài)訓(xùn)練。訓(xùn)練過程中需注意保護(hù)患側(cè)肢體，避免過度牽拉造成關(guān)節(jié)損傷。

2、作業(yè)療法

作業(yè)療法著重改善上肢精細(xì)動作和日常生活能力。通過抓握訓(xùn)練、穿衣訓(xùn)練、進(jìn)食訓(xùn)練等功能性活動，幫助恢復(fù)手部協(xié)調(diào)性?？墒褂闷磮D、積木等輔助工具，從粗大動作逐步過渡到精細(xì)動作訓(xùn)練。訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)患者耐受程度調(diào)整，避免疲勞導(dǎo)致肌張力異常增高。

3、平衡訓(xùn)練

平衡訓(xùn)練分為靜態(tài)平衡和動態(tài)平衡兩個(gè)階段。初期可在治療師保護(hù)下進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練，使用平衡墊或平衡板增加難度。后期可進(jìn)行重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、單腿站立等動態(tài)平衡練習(xí)，配合視覺反饋訓(xùn)練效果更佳。訓(xùn)練環(huán)境需保證安全，必要時(shí)使用平行杠或助行器輔助。

4、力量訓(xùn)練

力量訓(xùn)練主要針對癱瘓肌肉進(jìn)行漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練。初期采用徒手阻力訓(xùn)練，后期可借助彈力帶、沙袋等器械。重點(diǎn)強(qiáng)化核心肌群和下肢肌群，特別注意髖關(guān)節(jié)外展肌和踝背屈肌的訓(xùn)練。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)控制運(yùn)動速度，避免爆發(fā)性用力導(dǎo)致痙攣加重。

5、有氧訓(xùn)練

有氧訓(xùn)練可選擇功率自行車、踏步機(jī)等低沖擊運(yùn)動方式。初始強(qiáng)度控制在最大心率的40-50%，每次10-15分鐘，每周3次。隨著功能改善可逐漸增加至中等強(qiáng)度。訓(xùn)練前后需監(jiān)測血壓，高血壓患者應(yīng)避免瓦爾薩爾瓦動作。水中運(yùn)動對關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)小，適合肥胖或骨質(zhì)疏松患者。

中風(fēng)患者的體育康復(fù)需在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師和治療師指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)功能障礙程度制定個(gè)體化方案。康復(fù)過程中應(yīng)定期評估功能改善情況，及時(shí)調(diào)整訓(xùn)練內(nèi)容。除正規(guī)訓(xùn)練外，家屬可協(xié)助患者進(jìn)行日常生活活動練習(xí)，如穿衣、洗漱等。注意保持規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免情緒激動。飲食上建議低鹽低脂，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入?？祻?fù)訓(xùn)練貴在堅(jiān)持，多數(shù)患者通過系統(tǒng)訓(xùn)練可獲得不同程度的功能改善。