黃體功能不全可通過補充黃體酮、調(diào)整生活方式、監(jiān)測孕酮水平、中醫(yī)調(diào)理、預防感染等方式保胎。黃體功能不全可能與內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能異常、子宮內(nèi)膜異位癥、高泌乳素血癥、多次流產(chǎn)史等因素有關，通常表現(xiàn)為孕早期出血、孕酮水平偏低、反復流產(chǎn)等癥狀。

1、補充黃體酮

黃體酮是黃體功能不全的主要治療藥物，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、黃體酮注射液等劑型。黃體酮能促進子宮內(nèi)膜增厚，維持胚胎著床環(huán)境，降低子宮敏感性。用藥期間需定期復查孕酮水平，避免自行調(diào)整劑量。部分患者可能出現(xiàn)頭暈、乳房脹痛等副作用，通常隨用藥時間延長逐漸緩解。

2、調(diào)整生活方式

避免劇烈運動和重體力勞動，保證每日8-10小時睡眠。飲食需增加豆制品、堅果、深海魚等富含維生素E和Omega-3的食物，減少咖啡因攝入。保持情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能，必要時可通過正念冥想緩解焦慮。

3、監(jiān)測孕酮水平

孕6-8周每周檢測血清孕酮值，正常妊娠早期應維持在25ng/ml以上。若孕酮低于15ng/ml需結合超聲檢查排除宮外孕，并根據(jù)結果調(diào)整黃體酮用量。監(jiān)測同時需關注HCG翻倍情況，兩者聯(lián)合評估胚胎發(fā)育狀態(tài)。

4、中醫(yī)調(diào)理

腎虛型黃體功能不全可配合滋腎育胎丸、孕康口服液等中成藥，脾腎兩虛者適用壽胎丸加減。艾灸關元、三陰交等穴位每日20分鐘，能改善卵巢血液循環(huán)。中藥調(diào)理需持續(xù)3個月經(jīng)周期以上，妊娠后應咨詢中醫(yī)師調(diào)整方劑。

5、預防感染

生殖道感染可能加重黃體功能損傷，孕前需治療陰道炎、宮頸炎等慢性炎癥。妊娠期避免盆浴及公共場所泳池，每日更換純棉內(nèi)褲。出現(xiàn)尿頻尿痛等泌尿系感染癥狀時，應及時就醫(yī)避免引發(fā)宮縮。

保胎期間建議每日記錄基礎體溫，持續(xù)高溫相超過18天提示妊娠穩(wěn)定。避免接觸甲醛、苯等化學污染物，遠離輻射環(huán)境。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或出血量增加，須立即就醫(yī)排除難免流產(chǎn)。產(chǎn)后建議進行卵巢功能評估，為再次妊娠做準備。定期復查甲狀腺功能及血糖，內(nèi)分泌異?？赡苡绊扅S體功能恢復。