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粉碎性骨折如何治療

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粉碎性骨折是一種較嚴(yán)重的骨折,其治療包括保守治療與手術(shù)治療。其中位于骨干部位的骨折可選擇保守治療或手術(shù)治療,如果是位于關(guān)節(jié)部位的骨折,大多需要手術(shù)治療,這是因?yàn)楸J刂委熆赡茉斐?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/du87fwltknhf8vb.html" target="_blank">創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的后果。

生活中一些意外事件,如撞擊、跌倒等都可能導(dǎo)致骨折的發(fā)生,其中粉碎性骨折是一種較為嚴(yán)重的骨折,一般骨折碎裂為三塊以上的就可以稱為粉碎性骨折。粉碎性骨折的治療難度也相對(duì)較大,及早治療十分關(guān)鍵。一起來(lái)了解一下粉碎性骨折如何治療吧!
  一、粉碎性骨折如何治療
  對(duì)于粉碎性骨折,應(yīng)根據(jù)患者受傷的部位以及骨折的情況等進(jìn)行綜合判斷,選擇相應(yīng)的治療方法。如果是關(guān)節(jié)外的粉碎性骨折,骨折位于骨干部位的,可選擇保守治療,也可選擇手術(shù)治療。保守治療主要是通過(guò)石膏進(jìn)行外固定,手術(shù)治療則選擇閉合或切開(kāi)復(fù)位,之后再進(jìn)行內(nèi)固定。但如果粉碎性骨折位于關(guān)節(jié)的部位,大多需要手術(shù)治療,如果選擇保守治療,很可能造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等后遺癥。
  二、骨折手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥
  1.適應(yīng)癥
  如果是移位的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,可選擇手術(shù)治療。不穩(wěn)定骨折經(jīng)保守治療失敗的、撕脫骨折經(jīng)保守治療效果不佳的以及已知經(jīng)保守治療功能會(huì)比較差的骨折,如股骨頸骨折等,均可以選擇手術(shù)治療。此外,伴有間室綜合征、需要行筋膜切開(kāi)術(shù)的骨折以及伴有軟組織損傷的骨折,可以選擇手術(shù)治療。
  2.禁忌癥
  并不是所有的骨折都適合手術(shù)治療的,如果患有骨質(zhì)疏松,在骨折之后是不建議手術(shù)治療的,這是因?yàn)檫@類患者不能承受內(nèi)固定或外固定,手術(shù)只會(huì)加重骨折對(duì)身體的危害,導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重。此外如果患者伴有骨髓炎或活動(dòng)性的感染,也不建議手術(shù)治療,這類骨折較為復(fù)雜,可以選擇外固定,同時(shí)采取生物學(xué)方法控制感染,治療時(shí)要多加注意,避免造成嚴(yán)重后果。

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粉碎性骨折的注意事項(xiàng)
粉碎性骨折在出現(xiàn)后情況可大可小,需要盡快選擇正確的治療,在治療時(shí)還需要注意一些小細(xì)節(jié),首先不應(yīng)該盲目的補(bǔ)充鈣元素,不應(yīng)該偏食,更加不應(yīng)該選擇吃不消化的食物,不要減少喝水,也不應(yīng)該多吃肉骨頭,如此才能夠促進(jìn)恢復(fù)。
粉碎性骨折如何康復(fù)
粉碎性骨折首先需做好術(shù)后護(hù)理工作,還需堅(jiān)持功能鍛煉,包括早期關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練及肌力訓(xùn)練。
粉碎性骨折的早期癥狀有哪些
粉碎性骨折后最先出現(xiàn)的癥狀是疼痛,還會(huì)有血腫、瘀斑表現(xiàn);嚴(yán)重時(shí)肢體功能部分或全部喪失,損傷到神經(jīng)血管,會(huì)導(dǎo)致肢體麻木。
粉碎性骨折怎么辦
粉碎性骨折手術(shù)治療,因?yàn)榉鬯樾怨钦蹫橥耆钦邸⒉环€(wěn)定性骨折,手術(shù)治療相較于非手術(shù)治療可以取得更好治療效果,所以一般都建議行手術(shù)治療,除非有手術(shù)禁忌癥,通過(guò)手術(shù)將骨折端恢復(fù)到正常的解剖位置,再應(yīng)用內(nèi)固定材料(如髓內(nèi)釘、鋼板、螺釘)固定住骨折端,以保持骨質(zhì)完整連接,穩(wěn)定骨折端。非手術(shù)治療,對(duì)于有手術(shù)禁忌癥的骨折患者,如全身情況差,或有嚴(yán)重肝、腎、心、肺疾病等,或不愿手術(shù)的患者,可選擇非手術(shù)治療。用石膏或夾板對(duì)骨折部位進(jìn)行外固定,一般需要固定4~6周,期間需注意患肢末梢感覺(jué)血運(yùn)情況,以及固定松緊度、及時(shí)調(diào)整,定期復(fù)查X線片,根據(jù)骨折愈合情況決定拆除外固定時(shí)間,去除外固定后,適當(dāng)進(jìn)行功能鍛煉,預(yù)防肌肉萎縮、防止關(guān)節(jié)僵硬。粉碎性骨折是指骨質(zhì)碎裂成三塊以上,屬于完全性骨折、不穩(wěn)定性骨折,又稱為t或y型骨折,臨床比較多見(jiàn)。多由較大暴力致傷,如高空墜落傷、交通事故等。在明確診斷為粉碎性骨折以后,需根據(jù)骨折部位、程度及患者病情不同,選擇手術(shù)治療或非手術(shù)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45

2020-02-27

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粉碎性骨折后遺癥
粉碎性骨折會(huì)出現(xiàn)疼痛,不愈合,關(guān)節(jié)炎癥,截癱,感染等并發(fā)癥,粉碎性骨折根據(jù)不同的部位,可以表現(xiàn)出不同的后遺癥。1、四肢骨折主要后遺癥可能為骨折端天氣變化及寒冷時(shí)疼痛不適、骨折延遲愈合或不愈合、骨折端再骨折等。2、關(guān)節(jié)內(nèi)粉碎性的骨折,骨折累及關(guān)節(jié)面,關(guān)節(jié)面不平整,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、關(guān)節(jié)的僵硬、活動(dòng)障礙或者是關(guān)節(jié)面的不平整,后期導(dǎo)致的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。3、脊柱的粉碎性骨折,多伴有骨折脫位及脊髓神經(jīng)損傷,可以導(dǎo)致受傷部位局部的疼痛,嚴(yán)重者相應(yīng)脊柱平面的支配神經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題,出現(xiàn)不可逆神經(jīng)損傷、甚至截癱,易合并臥床并發(fā)癥,如墜積性肺炎、褥瘡、泌尿系感染等。粉碎性骨折是指骨質(zhì)碎裂成三塊以上,屬于完全性骨折、不穩(wěn)定性骨折,又稱為t或y型骨折,粉碎性骨折臨床比較多見(jiàn)。粉碎性骨折主要是由于外界的破壞造成的,粉碎性骨折即使是治愈了也會(huì)對(duì)患者帶來(lái)很大的后遺癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2020-02-27

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粉碎性骨折吃什么好
粉碎性骨折吃含蛋白質(zhì)豐富的食物如瘦肉、牛奶、蛋類等。粉碎性骨折,常常會(huì)造成患者的疼痛、腫脹、畸形以及活動(dòng)受限等臨床表現(xiàn)。粉粹性骨折其治療上,在進(jìn)行骨折的復(fù)位、固定治療基礎(chǔ)上,同時(shí)指導(dǎo)患者功能鍛煉,抬高患肢,以減輕腫脹。另外,可以采取非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物,用以減輕炎癥反應(yīng)。同時(shí)起到止痛的目的。另外,對(duì)于局部的腫脹,可以采用活血化瘀、消腫止痛的藥物應(yīng)用。粉碎性骨折平常吃什么好,可以給予以下的飲食:一、飲食中,需要增加蛋白質(zhì)的含量,能促進(jìn)傷口的愈合,減少感染的機(jī)會(huì)。二、可以給予維生素A含量豐富的食物,能夠促進(jìn)傷口的愈合,如胡蘿卜、西紅柿、魚(yú)油等。三、可以給予含維生素C較多的食物,可以促進(jìn)傷口愈合,如胡蘿卜素等等。四、另外還可以口服促進(jìn)骨質(zhì)生成的藥物。
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2019-12-05

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腳踝粉碎性骨折的后遺癥
腳踝粉碎性骨折后遺癥主要是會(huì)形成踝關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,以及踝關(guān)節(jié)的功能障礙。腳踝粉碎性骨折,臨床上又稱踝關(guān)節(jié)骨折,是足踝部一種非常常見(jiàn)的損傷類型,一般情況下都是由于間接暴力所致,踝關(guān)節(jié)骨折可以是單發(fā)的骨折也可是多發(fā)損傷中的一部分,常見(jiàn)于交通事故、墜落傷、運(yùn)動(dòng)損傷等。踝關(guān)節(jié)是人體一個(gè)比較復(fù)雜的關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)包括韌帶,由外側(cè)副韌帶、下經(jīng)腓韌帶、三角韌帶等組成,下經(jīng)腓韌帶主要是穩(wěn)定踝穴,如果損傷后會(huì)出現(xiàn)下經(jīng)腓的分離,當(dāng)出現(xiàn)分離時(shí),通常內(nèi)踝骨折或三角韌帶損傷首先出現(xiàn),可以導(dǎo)致距骨向外側(cè)移位推壓腓骨,同時(shí)造成三角韌帶等的撕裂。腳踝粉碎性骨折其創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎主要是由于關(guān)節(jié)面不平、關(guān)節(jié)軟骨受損等所致。另外會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定等并發(fā)癥。踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)后會(huì)出現(xiàn)患者的行走困難,這時(shí)需要行手術(shù)治療恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的平整,以致踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,盡量避免創(chuàng)傷帶來(lái)的后遺癥以及并發(fā)癥等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2019-12-05

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02:22
粉碎性骨折吃什么好
粉碎性骨折患者可以服用補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)壯筋骨的藥物,如骨碎補(bǔ)、甜瓜籽、鹿角膠等。有明顯骨質(zhì)疏松時(shí),多吃富含鈣質(zhì)的食品,如蝦皮、紫菜、牛奶、奶酪等。早期粉碎骨折腫的比較厲害的人,也可以用活血化瘀的藥物:紅花、桃仁等。粉碎性骨折是比較嚴(yán)重的骨折,主要是因?yàn)槭軅饬^大或者本身骨質(zhì)較脆引起。人體修復(fù)骨頭需要大量的鈣質(zhì),所以藥物治療選擇鈣片,另外鈣攝入后不一定就能被人體吸收,可以選擇維生素d促進(jìn)鈣的吸收。
02:32
粉碎性骨折后遺癥
粉碎性骨折癥狀較為嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等后遺癥。粉碎性骨折并不一定有后遺癥,主要看恢復(fù)的情況、固定的情況和骨折的位置。如大腿的股骨干,或者小腿的脛骨骨干,只要立線正常,腿的長(zhǎng)短沒(méi)有明顯變化,就不會(huì)有很明顯后遺癥。如果在關(guān)節(jié)、在關(guān)節(jié)面附近那問(wèn)題就很大,因?yàn)殛P(guān)節(jié)承受全身的重量,而且承受全身的活動(dòng)。通過(guò)手法,甚至手術(shù),很難達(dá)到很好的復(fù)位,愈合后關(guān)節(jié)面是不平整的,每次活動(dòng)的時(shí)候都會(huì)加速磨損,磨損到一定程度軟骨膜壞了就繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,這也是關(guān)節(jié)周圍粉碎性骨折比較重要的并發(fā)癥,治療困難。
粉碎性骨折應(yīng)該吃什么好
粉碎性骨折患者飲食上應(yīng)補(bǔ)充鈣質(zhì),如果患者有很明顯的骨質(zhì)疏松可以吃富含有鈣質(zhì)的食物,可改善骨質(zhì)疏松,比如蝦皮、紫菜、牛奶、奶酪富含鈣質(zhì)食物對(duì)于粉碎性骨折比較好。粉碎性骨折一般比較嚴(yán)重的,有可能受傷時(shí)外力比較大,也可能本身骨質(zhì)不好比較脆,容易發(fā)生粉碎骨折。鈣片可以促進(jìn)鈣吸收,因?yàn)槿梭w修復(fù)骨頭需要大量的鈣質(zhì),需要補(bǔ)充鈣片。有時(shí)候需要靠維生素d的作用,人體才能夠吸收鈣片,所以也要補(bǔ)充維生素d。中醫(yī)認(rèn)為腎主骨、生髓,用補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)壯筋骨的藥物,中醫(yī)經(jīng)常用骨碎補(bǔ)、甜瓜籽、鹿角膠這類藥物補(bǔ)益肝腎、溫陽(yáng)補(bǔ)腎,對(duì)于粉碎性骨折有好處。早期粉碎骨折腫的比較嚴(yán)重病人也可以用活血化瘀的藥物,如紅花、桃仁。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01

2019-10-23

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粉碎性骨折多久能好
粉碎性骨折由于骨骼受損嚴(yán)重,需要大約3個(gè)月才能恢復(fù),如果骨折的同時(shí)有神經(jīng)血管損傷、肌肉斷裂等現(xiàn)象,恢復(fù)時(shí)間可延長(zhǎng)至半年到8個(gè)月。具體的恢復(fù)時(shí)間與患者本身的體質(zhì)、后期營(yíng)養(yǎng)等因素有關(guān)。
粉碎性骨折吃什么好
粉碎性骨折出現(xiàn)幾率較常會(huì)引發(fā)嚴(yán)重疼痛現(xiàn)象,危害到日常行走,所以說(shuō)需要盡快接受手術(shù)治療,而在接受手術(shù)治療之后為了能有效促進(jìn)恢復(fù),也許多吃含有蛋白質(zhì)食物,多吃高脂肪食物,多選擇纖維素食物,另外不要吃高糖食物,因?yàn)檫@對(duì)于人體的健康會(huì)造成一定的影響,而且也沒(méi)有辦法促進(jìn)傷口的恢復(fù),這些也都是大家在治療過(guò)程中所需要了解的,如此才能夠讓自己在短時(shí)間的恢復(fù)。