右手中指指尖發(fā)麻，說(shuō)明的原因比較多，比如像頸椎病、腦血管疾病、周圍神經(jīng)疾病等都可以出現(xiàn)指尖發(fā)麻的現(xiàn)象。首先說(shuō)一下頸椎病，頸椎病中最常見(jiàn)的類型就是神經(jīng)根型的，就會(huì)出現(xiàn)比如局部的頸肩部的僵硬感、疼痛感，出現(xiàn)手指的發(fā)麻，會(huì)出現(xiàn)手指的無(wú)力等現(xiàn)象。一般患者會(huì)有比如長(zhǎng)時(shí)間的低頭玩手機(jī)，打電腦或者是高枕臥位的病史，之后出現(xiàn)頸肩部疼痛甚至沒(méi)有疼痛，就是手指、指尖發(fā)麻的現(xiàn)象。可以根據(jù)患者情況進(jìn)行頸椎CT或者頸椎核磁的檢查，以便發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有椎間盤的問(wèn)題，局部神經(jīng)受卡壓的問(wèn)題。如果有的話，可以進(jìn)行像針灸、理療、按摩、牽引等相關(guān)處理，服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如像腺苷鈷胺，包括維生素B1等處理，一般患者癥狀也會(huì)逐漸緩解。當(dāng)然如果癥狀持續(xù)加重，也可以作用進(jìn)行手術(shù)治療。接下來(lái)說(shuō)一下周圍神經(jīng)疾病，周圍神經(jīng)病一般又稱之為多發(fā)性神經(jīng)炎，患者可以出現(xiàn)指尖發(fā)麻，當(dāng)然不光是指尖有可能會(huì)出現(xiàn)手或者腳手套、襪套樣的感覺(jué)障礙。當(dāng)然如果有患者有糖尿病，是最容易發(fā)生糖尿病周圍神經(jīng)病變的。首先要積極的控制血糖，將空腹血糖控制在6mmol/L以下，將餐后2小時(shí)血糖控制在8.3mmol/L以下。同時(shí)服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如像依帕司他等會(huì)緩解患者的癥狀。當(dāng)然如果還有疾病，比如像腦血管病的前兆，腦血管病會(huì)分為很多種的類型，最常見(jiàn)的就是腦血栓形成，腦血栓形成的患者進(jìn)展比較慢，有的患者會(huì)表現(xiàn)為像指尖的發(fā)麻，甚至手部的麻木，或者是偏側(cè)肢體的麻木，逐漸加重時(shí)會(huì)出現(xiàn)肢體的無(wú)力等。所以先就診于神經(jīng)內(nèi)科，進(jìn)行頭顱CT、頭顱核磁的檢查，頭顱核磁、血管掃描等一旦明確診斷了，積極采取治療，同時(shí)控制好血壓、血糖、血脂基礎(chǔ)疾病，以防止疾病進(jìn)一步進(jìn)展，造成終身的殘疾。

哪些人容易罹患頸椎病，那么包括以下一些人群。第一就是老年人，那么人隨著年齡增長(zhǎng)頸椎在發(fā)生著退化，這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)間盤的變性、突出以及骨刺的形成，特別是在老年人會(huì)非常的明顯，這時(shí)就會(huì)有很多人出現(xiàn)頸椎病導(dǎo)致的一些癥狀，比如肢體的麻木無(wú)力，障礙等癥狀。第二就是一些特殊的工作的病人，比如長(zhǎng)期伏案工作的白領(lǐng)，或者是開(kāi)出租車司機(jī)的病人，這類人群容易患頸椎病，另外就是醫(yī)生也是經(jīng)常做手術(shù)或者是長(zhǎng)期的伏案文案，也可以容易出現(xiàn)頸椎病。第三還有一些人群就是先進(jìn)性發(fā)育異常的病人，比如頸椎現(xiàn)在發(fā)育異常，椎管狹窄，曲度變直的病人，也容易出現(xiàn)頸椎病。那么對(duì)于一些特殊的人群，要平時(shí)注意頸椎的保養(yǎng)，經(jīng)常鍛煉頸椎。避免長(zhǎng)時(shí)間的低頭，長(zhǎng)時(shí)間的久坐，長(zhǎng)時(shí)間的伏案工作等有效的預(yù)防頸椎病的發(fā)生。

單側(cè)肩膀上痛可以是由于頸椎病引起，當(dāng)頸椎病為神經(jīng)根型頸椎病時(shí)可以壓迫神經(jīng)，而導(dǎo)致一側(cè)肩膀的酸痛，常為高位的頸間盤突出壓迫神經(jīng)而導(dǎo)致，這時(shí)可以出現(xiàn)肩部的酸痛不適的癥狀。一側(cè)肩膀酸痛要進(jìn)行一些鑒別診斷，常出現(xiàn)一側(cè)肩膀酸痛，還可以有以下幾種原因，第一是肩部的疾病，當(dāng)肩部的肌肉有拉傷或者是由于受風(fēng)著涼而導(dǎo)致急性的肌肉損傷時(shí)，也可以出現(xiàn)一側(cè)肩膀的酸痛。如果有一側(cè)肩膀過(guò)度的勞作，也可以出現(xiàn)肌肉乳酸的堆積，而導(dǎo)致一側(cè)肩膀的酸痛。還可以是由于肩周炎的早期出現(xiàn)肩膀的酸痛的癥狀。所以一側(cè)肩膀的酸痛要進(jìn)行相關(guān)的查體，進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的x線片和磁共振以及頸椎的核磁共振檢查來(lái)進(jìn)行鑒別診斷。根據(jù)不同的病因來(lái)進(jìn)行不同的治療。如果是頸椎病，要早期的進(jìn)行解決病相關(guān)的治療，如果是由于肩部疾病導(dǎo)致的肩膀酸痛，要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的相關(guān)治療。

頸椎病的主要癥狀：各種不同的類型頸椎病會(huì)引起不同的臨床癥狀。對(duì)于一些局部性的頸椎病會(huì)引起頸部以及后枕部的酸痛不適。而對(duì)于一些神經(jīng)根的頸椎病會(huì)引起頸肩部的疼痛，同時(shí)伴有上肢的疼痛以及麻木不適等臨床表現(xiàn)。隨著病情的發(fā)展，為導(dǎo)致上肢的肌力減退以及局部的肌肉萎縮等。對(duì)于脊髓性的頸椎病，其癥狀常常是手足無(wú)力，下肢發(fā)緊，行走不穩(wěn)，手部不得握力差，持物易墜落，有時(shí)感四肢麻木，重癥者可以出現(xiàn)行走困難、二便失禁，甚至四肢癱瘓、臥床不起等癥狀。對(duì)于椎動(dòng)脈型的頸椎病，其癥狀常見(jiàn)的是頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、記憶力減退等。另外當(dāng)頭部旋轉(zhuǎn)時(shí)可以引起眩暈發(fā)作，使椎動(dòng)脈型頸椎病的一種特點(diǎn)。另外，椎動(dòng)脈型的頸椎病時(shí)常見(jiàn)到患者會(huì)有猝倒的表現(xiàn)。

脖子的響并不是判斷頸椎病的標(biāo)準(zhǔn)。響聲可能來(lái)自關(guān)節(jié)囊的扯動(dòng)，此外扭脖子響的原因分為兩種，一種是輕輕一動(dòng)就響，一種是要甩了才響。輕輕一動(dòng)就響是因?yàn)轭i椎骨頭周圍的軟組織力量減弱。因此我們需要鍛煉好頸部肌肉的力量。只是甩頭才響，建議大家不要輕易去做。