胃痙攣的癥狀主要有上腹部陣發(fā)性絞痛、惡心嘔吐、腹脹噯氣、出汗乏力、背部放射痛等。胃痙攣通常由飲食刺激、胃腸功能紊亂、胃潰瘍、胃炎、膽道疾病等因素引起，可通過熱敷按摩、調(diào)整飲食、解痙藥物、抑酸護(hù)胃、病因治療等方式緩解。

1. 上腹部陣發(fā)性絞痛

胃痙攣最典型表現(xiàn)為突發(fā)性上腹部絞痛，疼痛呈陣發(fā)性發(fā)作，可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。疼痛多位于劍突下或左上腹，可能伴隨腹肌緊張。常見于進(jìn)食生冷辛辣食物后或情緒緊張時，胃腸平滑肌異常收縮是主要發(fā)病機制。急性發(fā)作時可嘗試熱敷或遵醫(yī)囑使用山莨菪堿片緩解癥狀。

2. 惡心嘔吐

約半數(shù)患者會出現(xiàn)反射性惡心嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物或膽汁樣液體。這種情況與胃部肌肉強烈痙攣導(dǎo)致胃內(nèi)壓升高有關(guān)，常見于急性胃炎或飲食不當(dāng)。建議發(fā)作時保持側(cè)臥位避免誤吸，必要時可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片止吐。

3. 腹脹噯氣

胃痙攣發(fā)作時常伴隨胃排空障礙，表現(xiàn)為上腹飽脹感和頻繁噯氣。胃內(nèi)氣體潴留可能加重痙攣疼痛，多見于功能性消化不良或胃輕癱患者。發(fā)作期間應(yīng)避免產(chǎn)氣食物，可嘗試順時針按摩腹部促進(jìn)排氣。

4. 出汗乏力

劇烈疼痛可刺激自主神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致面色蒼白、冷汗淋漓等全身癥狀，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)血壓下降。這種情況提示痙攣程度較重，常見于膽絞痛或胃穿孔等急腹癥。出現(xiàn)此類癥狀需立即就醫(yī)排除外科急癥。

5. 背部放射痛

部分患者疼痛可向肩背部放射，這種牽涉痛多與膈神經(jīng)受刺激有關(guān)。需特別注意與心肌梗死、胰腺炎等疾病鑒別。如疼痛持續(xù)超過2小時或伴隨發(fā)熱、血便等癥狀，應(yīng)及時進(jìn)行胃鏡或腹部CT檢查。

胃痙攣發(fā)作時應(yīng)立即停止進(jìn)食，采取蜷曲體位減輕疼痛。日常需保持規(guī)律飲食，避免酒精、咖啡因及過度油膩食物。反復(fù)發(fā)作或伴隨體重下降、黑便等癥狀者，建議完善胃鏡檢查明確病因?？捎涗涳嬍撑c癥狀關(guān)聯(lián)性幫助醫(yī)生判斷誘因，冬季注意腹部保暖減少寒冷刺激。