慢性淺表性胃炎是個(gè)常見的疾病，在消化專業(yè)上定名為非萎縮性胃炎，為了區(qū)別過去的萎縮性胃炎，除了萎縮的，不萎縮的部分都是非萎縮性胃炎。實(shí)際上應(yīng)該叫尋常胃炎，就是不管有沒有癥狀，正常做查體、胃鏡，只要取黏膜活檢，不能說100%有胃炎，但基本上差不多，只要取活檢都有不同程度的胃炎。慢性胃炎伴糜爛中醫(yī)方面遵循辨證論治的大原則遣方用藥，一般治療手段有中藥湯劑內(nèi)服與外用方法，即穴位貼敷、針刺或艾灸等。常用針灸穴位，選用脾俞、胃俞、中脘、足三里、內(nèi)關(guān)等。如堅(jiān)持中醫(yī)治療，其療效與服用西藥效果相當(dāng)，且長期服藥的患者，服用中藥的依從性更好，西藥存在不良反應(yīng)及副作用，中藥則可根據(jù)不同情況，隨時(shí)調(diào)整治療方案。要注意吃容易消化，無刺激性的食物，少吃過酸過甜的食物及飲料，忌煙酒、濃茶、咖啡，進(jìn)食的時(shí)候一定要細(xì)嚼慢咽。

治療非萎縮性胃炎伴糜爛，可以服用促進(jìn)胃腸動力藥、胃粘膜保護(hù)劑、質(zhì)子泵抑制劑和根除幽門螺桿菌。非萎縮性胃炎病人，有膽汁反流，或同時(shí)有腹脹、惡心、嘔吐等消化不良癥狀，可以服用嗎丁啉，增加胃動力，或者用結(jié)合膽酸、保護(hù)胃黏膜的藥物，比如達(dá)喜，進(jìn)行治療。目的主要是緩解消化不良的癥狀，以及減少胃黏膜的炎治療癥。非萎縮性胃炎病人如果同時(shí)有胃黏膜的損傷或腹痛癥狀比較嚴(yán)重，會根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，選用抗酸藥或抑制胃酸的藥物，常用有PPI制劑也就是質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、蘭索拉唑、埃索美拉唑；還有就是氫受體拮抗劑，比如西咪替丁、雷尼替丁等藥物；如果病人同時(shí)有比較嚴(yán)重的心理因素伴有消化不良的癥狀，還會加用抗精神類的藥物，抗抑郁或抗焦慮的藥物。國內(nèi)外對非萎縮性胃炎治療還有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，如果患者有幽門螺桿菌感染，同時(shí)又有消化不良癥狀的非萎縮性胃炎，要徹底進(jìn)行根除幽門螺桿菌治療，這樣才能更好的緩解癥狀，更好的對損傷的胃黏膜進(jìn)行保護(hù)。

慢性淺表性胃炎伴糜爛是比較嚴(yán)重的一種胃炎表現(xiàn)，大多數(shù)患者常伴有幽門螺桿菌的感染，繼續(xù)發(fā)展還有可能并發(fā)胃十二指腸潰瘍。部分患者還有可能進(jìn)展成為慢性多灶性的萎縮性胃炎，以及胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤，其中前者容易出現(xiàn)不完全性腸上皮化生和中重度異型增生，已被明確認(rèn)為是胃癌的癌前病變；后者有可能成為胃惡性淋巴瘤，對于生存期有著明顯影響。因此對于慢性非萎縮性胃炎伴糜爛，需要行胃鏡多點(diǎn)組織活檢，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行碳-13或14呼氣試驗(yàn)檢查，已明確是否有幽門螺桿菌的感染，并給予根治性治療。糜爛它分為平坦糜爛和隆起糜爛，糜爛是否嚴(yán)重取決于它的程度、大小、范圍、有無并發(fā)出血、血壓等情況。如果是范圍較小的平坦糜爛，治療效果較好；但是如果糜爛較為嚴(yán)重，面積較廣，甚至引起出血，效果比較差。慢性非萎縮性胃炎伴糜爛的患者飲食應(yīng)該注意，同時(shí)服用保護(hù)胃黏膜的藥物，若糜爛程度較輕且患者注意飲食生活習(xí)慣也可自愈。

非萎縮性胃炎可能飲食不規(guī)律、不良嗜好、門螺旋桿菌感、胃酸分泌異常有關(guān)。非萎縮性胃炎稱為慢性淺表性胃炎，一般與外界環(huán)境變化、飲食不規(guī)律、精神壓力太大、抽煙喝酒等不良嗜好、幽門螺旋桿菌感染以及胃酸分泌異常等有關(guān)，癥狀表現(xiàn)上腹部疼痛或者伴有腹脹不適、惡心或伴有嘔吐、食欲下降、乏力等，長期不治可以出現(xiàn)貧血等情況。在治療方面可以口服保護(hù)胃黏膜藥物，比如說奧美拉唑或者中藥進(jìn)行健脾、養(yǎng)胃調(diào)理，如果反復(fù)發(fā)作，建議胃鏡檢查，明確疾病的性質(zhì)及病理等，在治療期間要多注意休息、調(diào)節(jié)情志、少吃辣椒、多吃點(diǎn)水果、蔬菜等對癥改善。非萎縮性胃炎癥狀的嚴(yán)重程度和時(shí)間的長短不能作為衡量病情輕重的標(biāo)準(zhǔn)，有的癥狀表現(xiàn)嚴(yán)重，內(nèi)鏡下的表現(xiàn)可能少量的紅斑，有的癥狀為輕微的隱痛，內(nèi)鏡下表現(xiàn)較為嚴(yán)重，衡量病情輕重的主要指標(biāo)還是內(nèi)鏡下的表現(xiàn)，部分非萎縮性胃炎的癥狀，包括食欲下降、餐后飽脹、噯氣等會與某些胃癌相混淆，有上腹部隱痛、食欲下降，屬于高危人群包括抽煙、作息不規(guī)律、有胃癌家族史的、喜歡吃辛辣食物的應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。

慢性淺表性胃炎癥狀有個(gè)體差異，臨床癥狀比較多樣，常見有胃酸過多及胃動力不足現(xiàn)象，比如上腹痛、腹脹、噯氣、惡心嘔吐等。大部分慢性淺表性胃炎患者可以沒有任何的不適癥狀，僅僅通過胃鏡檢查而發(fā)現(xiàn)。慢性淺表性胃炎也就是慢性非萎縮性胃炎，是最常見的上消化道疾病，也是比較輕微的慢性炎癥，胃鏡底下僅僅表現(xiàn)為黏膜的充血水腫，治療相對也比較簡單，預(yù)后良好，治療主要根據(jù)有無幽門螺桿菌感染確定。幽門螺桿菌感染主張四聯(lián)療法殺菌治療，沒有幽門螺桿菌感染對癥治療即可，比如抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜、增加胃動力等，同時(shí)需要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，以免反復(fù)發(fā)作。