一喘氣左側(cè)肋骨里面疼，多是由于肋軟骨炎、胸膜炎、胸部肌肉拉傷、胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位等引起。肋軟骨炎一般會(huì)有局部壓痛，治療可以用一些外用藥物，如雙氯芬酸二乙胺乳膠進(jìn)行止痛治療，若疼痛較劇烈，也可以口服止痛藥物。胸膜炎，尤其是左側(cè)胸膜炎，會(huì)出現(xiàn)左側(cè)肋骨疼痛，治療要根據(jù)胸膜炎不同的原因進(jìn)行治療。病毒感染引起，給予抗病毒治療。細(xì)菌感染引起，用抗生素抗感染治療。胸部肌肉拉傷，可以外用止痛的雙氯芬酸二乙胺等乳劑治療。胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，一般是由于長(zhǎng)期坐姿不良或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿態(tài)引起，可以用復(fù)位的方法治療。

左下肋骨下面隱隱作痛，常見(jiàn)的原因有以下幾種：第一是肋間神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)損傷或肋軟骨炎等胸壁問(wèn)題導(dǎo)致的，一般需要做胸片或胸部CT來(lái)診斷，除外一些其他原因引起的疼痛。第二是胃腸道疼痛，比如胰腺炎、胃十二指腸潰瘍，這種情況下，牽扯到了左下肋骨下面，引起左下肋骨下面的隱隱作痛。這種情況下，可以通過(guò)腹部的影像學(xué)檢查、血常規(guī)的化驗(yàn)指標(biāo)來(lái)判斷。如果是急性胰腺炎引起的腹痛，可以考慮完善腹部的CT檢查、血常規(guī)的炎癥指標(biāo)、血尿淀粉酶的檢測(cè)，來(lái)判斷是否是急性胰腺炎導(dǎo)致的癥狀。第三是胸部的疾病，主要是心肺的疾病，比如支氣管肺炎、胸膜炎、胸膜增厚、神經(jīng)官能癥，可以做心電圖、胸部平片、超聲心動(dòng)圖等來(lái)確定病因。我們?cè)谌粘Ｉ钪幸⒁庑菹?，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從而來(lái)減少疾病的發(fā)生。另外特別要指出的是，如果是心臟的問(wèn)題或者是肺的問(wèn)題相對(duì)來(lái)講比較急，特別是比如有些病人，可能是由于心臟缺血或者是神經(jīng)官能癥等因素，心臟相關(guān)的疾患導(dǎo)致的疼痛，這種情況下一般是需要盡快到醫(yī)院心內(nèi)科或者是內(nèi)科急診，去做相應(yīng)的檢查。醫(yī)生來(lái)判斷是否是由于心臟相關(guān)的疾病引起的，來(lái)做相應(yīng)的一些處理。

對(duì)于病人出現(xiàn)肋部的疼痛，尤其是左側(cè)的肋部上方疼痛情況，大多數(shù)根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷，不是癌癥，因?yàn)橐鹱髠?cè)肋骨上方疼痛的疾病也有好幾種。在臨床進(jìn)行就診的時(shí)候，醫(yī)生也這樣進(jìn)行排查。一般在癌癥的早期，可能有的時(shí)候癥狀比較隱匿，出現(xiàn)這種原因或者癥狀的情況，還要進(jìn)行具體的分析。大多數(shù)臨床的經(jīng)驗(yàn)肋部的疼痛可能與局部的撞擊、外傷等誘因有關(guān)系。有的時(shí)候局部受涼，可能會(huì)誘發(fā)肋間神經(jīng)的無(wú)菌性炎癥，引起肋間神經(jīng)的疼痛，所以這些是引起肋部疼痛的常見(jiàn)原因。如果有損傷，深呼吸或者是咳嗽等時(shí)候，可能會(huì)加重肋部疼痛。有一些在臨床前來(lái)就診的患者，會(huì)告訴你疼痛的范圍是廣泛性的，還是局部有一個(gè)固定的痛點(diǎn)。醫(yī)生可能會(huì)對(duì)肋骨進(jìn)行胸廓擠壓實(shí)驗(yàn)，去判斷患者肋骨疼痛的具體性質(zhì)和位置以及嚴(yán)重程度。必要時(shí)可以拍攝肋骨的X光片或者是CT檢查，主要是去明確肋骨的骨骼有沒(méi)有一些問(wèn)題，然后再去尋找一些可能會(huì)引起肋部疼痛的病因，進(jìn)行對(duì)癥治療。

肋間神經(jīng)痛是很難自愈的，具體應(yīng)該根據(jù)引起肋間神經(jīng)痛的原因來(lái)進(jìn)行分析。肋間神經(jīng)痛分為原發(fā)性肋間神經(jīng)痛和繼發(fā)性肋間神經(jīng)痛。原發(fā)性肋間神經(jīng)痛目前病因尚不明確，繼發(fā)性椎間神經(jīng)痛主要與胸椎退變、胸椎結(jié)核、腫瘤、病毒感染相關(guān)，只要找到引起肋間神經(jīng)痛的病因，并進(jìn)行針對(duì)性的治療，是可以使癥狀消失的。如果為帶狀病毒感染所引起的肋間神經(jīng)痛，可以適當(dāng)使用抗病毒藥物來(lái)進(jìn)行治療，比如使用阿昔洛韋，同時(shí)配合口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如甲鈷胺。腫瘤引起的肋間神經(jīng)痛應(yīng)盡早切除腫瘤以改善癥狀。

引起肋間神經(jīng)痛的原因有很多，其中常見(jiàn)的有病毒感染、腫瘤、結(jié)核等等。如果對(duì)這些神經(jīng)痛治療不及時(shí)，有可能會(huì)引起其他疾病，其中常見(jiàn)的包括以下幾種：首先會(huì)引起植物神經(jīng)紊亂，這是那些神經(jīng)痛常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，考慮是由于患者被疼痛癥狀所困擾，長(zhǎng)期處于失眠狀態(tài)下有關(guān)，如果治療周期比較長(zhǎng)，并且疼痛無(wú)法根治，會(huì)使患者出現(xiàn)過(guò)度緊張以及焦慮的情緒，也會(huì)引起植物神經(jīng)功能紊亂。另外肋間神經(jīng)痛引起的疼痛是沿著肋間神經(jīng)走行分布的，會(huì)出現(xiàn)疼痛部位的肌肉僵硬或攣縮，皮膚的觸覺(jué)減退。