腦梗塞可通過(guò)調(diào)整飲食、控制血壓、遵醫(yī)囑用藥、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、心臟病、吸煙等因素引起。

1、調(diào)整飲食

腦梗塞患者需減少高鹽高脂食物攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、豆制品。飲食控制有助于降低血液黏稠度，減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。避免飲酒及含糖飲料，每日飲水保持在合理范圍內(nèi)。

2、控制血壓

長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮，加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)血壓，避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。寒冷天氣注意保暖，防止血管收縮導(dǎo)致血壓波動(dòng)。血壓控制目標(biāo)通常需低于140/90mmHg。

3、遵醫(yī)囑用藥

腦梗塞急性期可使用阿替普酶注射液進(jìn)行溶栓治療，恢復(fù)期常需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。合并房顫患者可能需要華法林鈉片抗凝。部分患者需配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，所有藥物均須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。

4、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早開(kāi)始康復(fù)治療，包括肢體功能鍛煉、語(yǔ)言訓(xùn)練和吞咽訓(xùn)練。物理治療師會(huì)指導(dǎo)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)和平衡訓(xùn)練。對(duì)于偏癱患者，家屬需協(xié)助完成日常生活能力訓(xùn)練，逐步恢復(fù)自主活動(dòng)能力。

5、手術(shù)治療

對(duì)于大血管閉塞患者，可能需行機(jī)械取栓術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。部分嚴(yán)重腦水腫病例需去骨瓣減壓術(shù)緩解顱內(nèi)高壓。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征，預(yù)防肺部感染和深靜脈血栓等并發(fā)癥。

腦梗塞患者出院后需堅(jiān)持低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行適度步行鍛煉，避免久坐不動(dòng)。定期復(fù)查血壓、血糖和血脂指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥。注意觀察有無(wú)新發(fā)肢體無(wú)力或言語(yǔ)不清等癥狀，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和樂(lè)觀心態(tài)，家屬應(yīng)協(xié)助患者完成康復(fù)計(jì)劃并預(yù)防跌倒。