心源性腦梗塞的最佳治療方法
發(fā)布時間：2019-12-3155825次播放
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出現(xiàn)心源性腦梗塞以后，通過控制心率失常，抗凝等治療方式就是最佳的治療辦法?，F(xiàn)在臨床常用的藥物是華法林一類的藥，將全身的血液都進行相應的抗凝治療，不是單純的抗血小板，而是抗凝治療。可以有效的防止心源性附壁血栓進一步脫落。
心源性腦梗塞一般都是栓子脫落，堵到腦血管，形成栓塞性的腦梗塞。最大的危害就是梗塞的范圍大。因為栓子大部分都是掉在大腦的大血管主要的血管里。所以堵塞以后，會對大塊的腦組織形成梗死，這是非常危險的。
一、腦組織腫脹引起高顱壓。
二、是堵塞的腦血管，因為破裂造成出血。
三、因突然的動脈痙攣造成癲癇的發(fā)作，這些都是心源性腦梗塞最常見的臨床表現(xiàn)。
所以對于心源性腦梗的治療辦法，還要針對產(chǎn)生的一些癥狀，比如說控制癲癇的發(fā)作，高顱壓的時候還要做一些脫水的治療。以及出血的時候，還要按腦出血來處理等。
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頭顱MR平掃是什么檢查
頭顱MR平掃指顱腦磁共振成像檢查，平掃即不用注射造影劑，主要用于觀察腦部有無病變，能明確病變是否是腦組織結(jié)構(gòu)發(fā)生改變所導致。頭顱MR平掃主要可以檢查以下疾病：1、顱內(nèi)占位性病變、良惡性腫瘤：相比于CT，頭部MRI對腦內(nèi)結(jié)構(gòu)顯示更加清晰，也能更敏感、準確。MRI的多方位、多角度成像優(yōu)勢，可以很清楚的看到顱內(nèi)占位性病變，如顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)血腫和腦膿腫的位置、大小、形態(tài)、數(shù)目，還能觀察到病變內(nèi)部是否有囊變、壞死、鈣化、出血等。2、腦血管疾病，腦梗塞、腦出血：有偏癱、言語不清等腦血管病癥狀的患者，做頭顱MR平掃檢查，明確是腦梗死還是腦出血。與CT相比，MRI能更早發(fā)現(xiàn)腦梗死，磁共振可在梗死發(fā)生的早期甚至超急性期就可以準確地檢測出來。3、顱腦外傷：尤其使用于CT檢查陰性者，MRI更敏感。4、顱內(nèi)壓增高、腦積水、腦萎縮等，核磁平掃效果會更好。此外，特別是能發(fā)現(xiàn)腦脫髓鞘性病變、感染性病變、腦炎，低度星形細胞瘤或者早期發(fā)現(xiàn)缺血性病變。值得注意的是頭顱MR平掃不適用所有人群，身體安裝人工心臟起搏器、神經(jīng)刺激器及胰島素泵者或者體內(nèi)鐵磁性異物如顱腦內(nèi)有鱗甲及眼球內(nèi)金屬等異物者嚴禁檢查，高燒患者也禁止檢查。
半邊臉僵硬怎么回事
導致半邊臉僵硬的原因非常多，在臨床上最多見的是周圍性面癱，又稱之為面神經(jīng)麻痹，它是由于病毒感染、著涼等因素誘發(fā)的，主要的臨床表現(xiàn)是一側(cè)臉僵硬、麻木、口齒不清、鼻唇溝變淺、流涎等癥狀，對于這種癥狀應該盡快去神經(jīng)內(nèi)科檢查，確診以后盡快治療，主要采取針灸、口服中藥、抗病毒藥、糖皮質(zhì)激素等措施治療。也部分患者半邊臉僵硬考慮與局部肉毒素注射有很大關系，因為注射不當會導致局部肌肉活動受限、面部僵硬。如果患者的癥狀比較嚴重，最好還是去神經(jīng)內(nèi)科全面檢查。
腦梗會引起眼睛模糊嗎
腦梗會引起患者視力模糊。腦梗導致視力模糊主要原因為發(fā)生病變的部位在枕葉，臨床上患者可以出現(xiàn)視力模糊、視力障礙、視野缺損等情況，嚴重者甚至可能出現(xiàn)失明的情況，腦梗壓迫視神經(jīng)也可能會造成視力模糊，除此之外，患者出現(xiàn)視力模糊還有可能是因為眼底動脈供血不足或眼底動脈梗塞導致的，患者可以進行進一步的檢查來確定病因。如果是由于腦梗導致的視力模糊，臨床上一般采取針對原發(fā)病治療，超早期的患者通過溶栓治療和介入治療后實現(xiàn)梗死部位血管再通，可以改善視力模糊的情況。
急性腦梗塞的治療方法
腦梗塞對人體健康危害極大，在神經(jīng)內(nèi)科的住院病人中已占絕大多數(shù)，看來不得不引起我們的注意了，那么，它的治療方法是什么呢，我們通過以下幾點介紹看看，希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/div>
腦梗塞介入治療后如何服藥
腦梗塞介入治療后一般選擇一些抗血小板的藥物服用，口服藥物的時候要注意觀察是否有異常現(xiàn)象出現(xiàn)，在手術后也要嚴格的按照術后的注意事項來做。
腦梗塞吃什么藥好
患者出現(xiàn)腦梗死的癥狀，一定要及時進行治療才有可能延緩神經(jīng)功能缺損的進展狀況，避免病情加重甚至危及生命。時間就是大腦，在腦梗死超早期也就是在三到四點五小時之內(nèi)，經(jīng)過專科醫(yī)生評估之后是有可能進行積極的溶栓治療的。溶栓治療，顧名思義可以溶解剛剛造成血管堵塞的血栓，它包括靜脈溶栓及動脈溶栓，出血風險相對較大但在嚴格評估，權(quán)衡利弊之后應用是有一定收益，可以及時幫助改善患者的腦梗塞問題，常用藥物包括重組組織型纖溶酶原激活劑，尿激酶等。而其他常用口服治療腦梗死的方式包括抗血栓治療，代表藥有阿司匹林腸溶片，氯吡格雷片等?？刂蒲委?，藥物包括阿托伐他汀鈣片，瑞舒伐他汀鈣片的。修復神經(jīng)治療，代表藥物為正丁基苯酞。根據(jù)腦梗死的不同類型，由?？漆t(yī)生選擇用藥治療。
腦梗塞飲食注意事項有什么
得了腦梗死以后，飲食注意也是非常重要的。那么有這么幾個原則，我們把握好就行。一是注意不要食用比較堅硬，不容易消化的東西。第二是注意不要過于油膩，或者太咸的東西。第三，是注意量，一次食用不要太多。總體來說，腦梗塞的護理是一個比較困難的護理，一般要看患者他的吞咽功能究竟怎么樣。如果吞咽功能完好，基本上進食可以和常人相同。如果吞咽不好，就要考慮到進食的時候，會不會讓患者容易發(fā)嗆，以致誤吸到氣管里邊，造成窒息。再一個如果患者實在吞咽有障礙的話，最好在醫(yī)院下了胃管以后再接回家，各種食物通過胃管打入到胃腔，也能夠保證患者的營養(yǎng)，而不會影響患者的進食。總體來說，除了上述情況以外，還要注意飲食的衛(wèi)生性，少用一些生冷的沒有經(jīng)過很好消毒的食物，免得患者進食以后造成消化道的感染。
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腦梗塞是什么原因
腦梗死的病因是有很多，其中最主要的是大動脈粥樣硬化型的，還有一些是心源性或者小血管病性。腦梗塞的原因有很多：一、大動脈粥樣硬化型的腦梗死，是由于血管的動脈粥樣硬化造成了血管狹窄，在50%以上，造成了遠端缺血、缺氧，造成了腦細胞的死亡。大動脈粥樣硬化的危險因素包括控制不好的高血壓、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥，還有長期吸煙、酗酒、運動減少、肥胖等，都是腦梗死危險的因素。二、心臟方面的疾病也是腦梗塞的重要病因之一。比如房顫可以引起心源性的栓塞，因此對于腦梗塞病人應該進行24小時動態(tài)心電圖的檢查。青年性的卒中，是由于卵圓孔未閉造成，因此心臟篩查對于腦梗塞也是非常重要。三、小血管病變也可以引起腦梗死。在臨床上表現(xiàn)為毛細血管的堵塞造成腔隙的病灶。四、血管發(fā)育問題，像煙霧病、動脈夾層、肌纖維發(fā)育不良等，都可以造成腦梗死。
腦栓塞與腦梗塞怎么區(qū)別
首先，腦栓塞的患病人群主體是中年以后，起病緩慢；腦栓塞常見于40歲以下的青壯年，起病急驟。其次，腦栓塞是由于腦血管狹窄或閉塞引起的；腦梗塞是血流堵塞而引起的。最后，腦栓塞是靜態(tài)病發(fā)；腦梗塞是動態(tài)中病發(fā)的。
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腦梗塞后遺癥的治療
得了腦梗塞以后很長時間，各種各樣的功能沒法恢復，我們稱為后遺癥。具體的有運動功能的障礙、言語的障礙、認知的障礙和各種各樣功能的缺損，比如說語言的障礙、吞咽的障礙等等，這些都是需要進行治療的。但這些治療不是在綜合醫(yī)院里完成，主要還是在康復醫(yī)院里完成。現(xiàn)在不少的醫(yī)院都有康復的部門，這樣的患者一般都在那兒，經(jīng)過康復訓練師來制定相應的訓練方法，完成這些治療。在康復科里有各種各樣的儀器設備，最常見的有一些幫助胳膊活動的，幫助腿活動的，還有幫助手指精細活動的一些設備。這些設備如果能應用好，可以使得遺留后遺癥的患者在功能上得到一部分恢復。當然要想完全恢復也是很困難的。此外康復訓練師還有一些針對語言、吞咽的一些訓練方法，也可以讓患者在遺留這些后遺癥的時候能得到相應的功能恢復?？傮w來說，對于得了腦梗后遺癥的患者和家屬，也不要喪失信心，能夠及時的把患者送到康復體療的部門，進行系統(tǒng)性的康復訓練，也許還能使得相應的缺損功能得到一些恢復。
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如何預防腦梗塞
腦梗塞得了以后會給患者和社會帶來諸多的負擔和痛苦。因此很多人都對如何預防腦梗塞有著很高的期待。其實說起來如何預防腦梗塞，這是非常簡單的事，但是做起來卻不是那么特別容易。我們講幾個相關的環(huán)節(jié)，一個預防是要從年輕抓起，年輕人就要學會如何保護自己，建立起健康的生活方式，遠離不良嗜好。這樣的話就可以使得腦梗死的發(fā)生大大的降低，也可以使動脈硬化的發(fā)生大大的延長。第二個就是從食物開始做起，食用什么樣的食物，這是也是很有講究的。一般我們要求的食物是膳食均衡，但是不能過于油膩，不能過于咸。如果說是吃鹽過多，那么很容易引起高血壓。如果說是過于油膩，是很容易引起動脈硬化，而動脈硬化又以膽固醇的增高造成的粥樣斑塊最為可怕。所以適當?shù)臄z取相應的物質(zhì)，有好處。第三個就是建立起身體鍛煉的意識，也就是說從年輕就要開始加強自己的體質(zhì)，適當?shù)腻憻?，對于增強生命活力，嚴防衰老是有好處的?？傮w來說，能夠做到這三個環(huán)節(jié)，一般情況下，腦梗塞的發(fā)生就會遠遠地降低。
腦梗塞吃什么最好
建議腦梗塞患者飲食要低鹽、低脂，若是患有糖尿病的患者，建議采用糖尿病人的飲食。腦梗塞患者大多數(shù)是高血壓、糖尿病、高脂血患者，中國大部分是鹽敏感性的高血壓患者群，中國人食鹽的攝入量遠遠超過其他國家，因此限制鹽的攝入量對控制高血壓非常重要。腦梗塞患者常合并高脂血癥，是造成動脈粥樣硬化，造成腦梗死的重要原因。建議患者炒菜少放油，盡量避免大魚大肉，少吃動物內(nèi)臟等。如果患者合并有糖尿病，可采用糖尿病人的食譜，如盡量少吃主食、甜食，多吃蔬菜，并且要適當運動。腦梗塞患者藥物方面主要使用ASA，即抗血小板藥，還有他汀。患者需長期服藥。如果患者合并高血壓，還要長期服用降壓藥，其他的合并癥，也要對癥治療。
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腦梗塞前兆癥狀有什么
腦梗塞前兆癥狀如肢體無力、麻木等感覺障礙；運動障礙；視覺障礙，如暫時性黑矇；口角、舌部麻木等。一、以麻木為表現(xiàn)的感覺障礙方面癥狀，如肢體無力、麻木；二、機體運動不協(xié)調(diào)、眩暈或頭暈；三、暫時性黑矇，眼睛有偏盲、黑影出現(xiàn)；四、單側(cè)或雙側(cè)口角、舌部麻木等。以上先兆癥狀一般比較輕，持續(xù)時間較短暫，容易被患者忽視，喪失防治機會。因此一旦出現(xiàn)以上先兆癥狀，要提高警惕，盡快到醫(yī)院就診。
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