位置的一類眼瞼疾病。輕則影響外觀、重則影響視力，對(duì)嬰幼兒而言，甚至?xí)鹑跻?。先天性的一般需要手術(shù)，后天性需要先治療原發(fā)病。臨床上，根據(jù)發(fā)病先后上瞼下垂可以分為先天性上瞼下垂和后天繼發(fā)性上瞼下垂。正常人在雙眼平視時(shí)，上眼瞼僅遮蓋角膜上緣，在排除額肌作用下，遮蓋角膜上緣如果大于2mm，即可診斷為上瞼下垂。上瞼下垂輕者大多沒(méi)有癥狀，僅影響眼部外觀；如果嚴(yán)重的患者上瞼可以部分或全部遮蓋瞳孔，從而影響視力。對(duì)于嬰幼兒而言，視覺(jué)正處在發(fā)育期，如果上瞼下垂嚴(yán)重遮蓋或部分遮蓋瞳孔，為了看東西更清晰，常常會(huì)應(yīng)用額肌的力量代償，出現(xiàn)皺額提眉等影響美觀，嚴(yán)重的還可引起弱視。治療上，對(duì)于先天性上瞼下垂而言，如果上瞼遮蓋瞳孔，特別是年齡較小患者，為避免弱視，一般在3歲左右手術(shù)。對(duì)于后天性上瞼下垂應(yīng)排除重癥肌無(wú)力、神經(jīng)系統(tǒng)或眼部及全身病引起的上瞼下垂，先對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，治療無(wú)效時(shí)才考慮手術(shù)。出現(xiàn)上瞼下垂時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，避免產(chǎn)生不良后果。

上瞼下垂和雙眼皮是有本質(zhì)區(qū)別的，首先上瞼下垂是一種疾病，上瞼下垂主要是指上瞼的提上瞼肌和muller肌功能不全和喪失導(dǎo)致的上瞼部分或全部下垂，檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)患者向前注視時(shí)上眼瞼遮蓋上眼角膜超過(guò)兩個(gè)毫米，而且眼球向前注視時(shí)上瞼緣的位置異常的降低，輕者可以不遮蓋瞳孔，但是影響外觀，重者遮蓋瞳孔時(shí)會(huì)影響視功能。雙眼皮是上眼瞼皮膚在瞼緣上方有一淺溝皮膚，睜眼時(shí)溝以下的皮膚上移，而溝上方的皮膚懸垂下折，是眼瞼皮膚的一種正常形態(tài)，兩者的手術(shù)有些相似，但還是有本質(zhì)區(qū)別的，雙眼皮主要是通過(guò)外科手術(shù)方式在重瞼處形成皮膚褶皺。而上瞼下垂則是通過(guò)手術(shù)恢復(fù)提上瞼肌功能，使下垂上瞼得以矯正。

先天性上瞼下垂手術(shù)治療成功率很高，確定風(fēng)險(xiǎn)，并采取適當(dāng)措施，可能手術(shù)效果更好，還會(huì)留有手術(shù)后遺癥，包括眼瞼閉合不全，干眼癥，暴露性角膜炎，兩側(cè)眼瞼不對(duì)稱，上瞼內(nèi)翻倒睫等。先天性上瞼下垂以手術(shù)治療為主，特別是小兒患者，遮蓋瞳孔應(yīng)盡早手術(shù)，最好在三歲左右進(jìn)行，目的是恢復(fù)視力，防止視功能障礙，避免產(chǎn)生剝奪性弱視。后天性上瞼下垂應(yīng)首先應(yīng)判斷是否為其他全身病引起，需先進(jìn)行原發(fā)病治療，無(wú)效時(shí)再考慮手術(shù)。手術(shù)目的是改善上瞼肌力量和額肌力量，以提上瞼肌縮短術(shù)、額肌懸吊術(shù)治療為主，另外還有提上瞼肌前徙術(shù)、闊筋膜或硅膠懸吊術(shù)、muller肌縮短術(shù)及提上瞼肌修補(bǔ)術(shù)等。

上瞼下垂是眼科常見(jiàn)病及多發(fā)病，是由于提上瞼肌功能不全或喪失，導(dǎo)致的上瞼不能正常提起，雙眼平視時(shí)，在排除額肌作用下，遮蓋瞳孔大于2mm即可診斷為上瞼下垂。上瞼下垂的原因主要有先天性因素、后天性因素和癔病性因素。先天性因素，常見(jiàn)的是提上瞼肌功能發(fā)育不全或缺損，或者支配提上瞼肌的神經(jīng)功能異常，為先天發(fā)育異常，多為雙側(cè)發(fā)病，也可為單側(cè)發(fā)病，是常染色體顯性遺傳或常染色體隱性遺傳。后天性因素主要有神經(jīng)源性，肌源性，外傷性，機(jī)械性，其中肌源性者以重癥肌無(wú)力為多見(jiàn)，此種上瞼下垂有晨輕暮重現(xiàn)象，還應(yīng)密切關(guān)注有無(wú)伴隨全身癥狀。癔病性上瞼下垂患者，可突然出現(xiàn)，雙眼上瞼下垂或雙側(cè)瞳孔散大，壓迫眶上神經(jīng)上訴癥狀可消失。

上瞼下垂是指由于先天發(fā)育異?；蚝筇旒膊?dǎo)致的一類眼瞼疾病，表現(xiàn)為平視時(shí)一側(cè)或雙側(cè)上瞼不能正常提起遮擋，部分或全部瞳孔。根據(jù)發(fā)病先后可分為先天性上瞼下垂和后天性上瞼下垂。根據(jù)具體病因又可分為腱膜性上瞼下垂，神經(jīng)元性上瞼下垂，肌源性上瞼下垂，機(jī)械性上瞼下垂，假性上瞼下垂。先天性上瞼下垂以手術(shù)治療為主，特別是小兒患者應(yīng)盡早手術(shù)，一般于三歲左右進(jìn)行。后天性上瞼下垂應(yīng)先判斷原發(fā)病是否為重癥肌無(wú)力，神經(jīng)系統(tǒng)疾病、眼部疾病或全身疾病，需先進(jìn)行原發(fā)病的治療及藥物控制，藥物治療無(wú)效時(shí)再考慮手術(shù)。主要的手術(shù)目的是為了改善提上瞼肌肌力和額肌肌力，恢復(fù)外觀對(duì)稱，防止視功能障礙。