氣胸會復(fù)發(fā)嗎
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氣胸會復(fù)發(fā)，但是復(fù)發(fā)率僅為10%左右，復(fù)發(fā)率較低。氣胸復(fù)發(fā)的主要因素為：吸煙、肺部基礎(chǔ)性疾病、重體力活動與氣壓改變。
1、吸煙
原發(fā)性氣胸往往與吸煙過度有關(guān)。而吸煙過度也會增加氣胸再次復(fù)發(fā)風(fēng)險性。因此氣胸患者在治愈疾病后要及時戒煙。
2、肺部基礎(chǔ)性疾病
雖然氣胸等癥狀表現(xiàn)逐步完善，但是誘發(fā)氣胸發(fā)作的肺心病、肺結(jié)核、肺膿腫以及慢阻肺等原發(fā)性疾病未及時治療，可誘發(fā)病情再次復(fù)發(fā)。
3、重體力活動與氣壓改變
有些氣胸癥狀表現(xiàn)較輕，可通過非手術(shù)治療，促進氣體在吸收。這類患者應(yīng)避免從事重體力活動、乘坐飛機、跳傘、跳水等運動，這些因素可導(dǎo)致氣胸再次并發(fā)。
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拍胸片需要空腹嗎
拍胸片主要是了解肺、胸廓、縱隔、心臟等情況，比如各種肺炎、結(jié)核性胸膜炎包括心臟的比如心影增大、縱膈的疾病、氣胸、肺氣腫這樣的疾病，與胃腸關(guān)系不大，不需要空腹來拍胸片。拍胸片注意事項：一、固定不能隨便移動位置，容易造成尾影和拍攝不清楚。二、去除整個胸部的金屬物。去除衣服上的紐扣、胸針或者其它項鏈等金屬物品，金屬物品容易與肺的結(jié)節(jié)和占位難以區(qū)分，或者會遮擋胸部的病變。三、胸片提示有問題或者胸部心影顯示不清，進一步做胸部CT檢查。胸部CT檢查可以看到隱藏部位，或者是胸骨后等遮擋部位小病變，是對胸片非常有益的補充。
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左胸口為什么會一陣陣刺痛
當(dāng)左側(cè)胸口出現(xiàn)局部疼痛時，應(yīng)觀察是否有其他伴隨癥狀，比如炎癥性疼痛。如果炎癥較重，還可出現(xiàn)全身發(fā)熱現(xiàn)象。當(dāng)出現(xiàn)炎癥性疼痛時，應(yīng)當(dāng)積極的進行控制炎癥治療，包括局部或全身應(yīng)用抗生素，必要時對膿腫予以切開引流，甚至放一些引流條、引流管等，加快膿性分泌物的排出。當(dāng)然，左側(cè)胸口及深方至心臟和肺臟出現(xiàn)局部疼痛時，應(yīng)詢問患者是否有胸悶、憋氣、大汗或瀕死感。若出現(xiàn)上述情況，應(yīng)積極到醫(yī)院就診，可通過超聲、CT、胸片、心電圖等，來檢查患者是否出現(xiàn)氣胸，是否有冠心病。
氣胸應(yīng)該如何診斷
任何病情都不是獨特的，而是與其他疾病有著因果關(guān)系或相互關(guān)聯(lián)轉(zhuǎn)換的，所以也與其他疾病有著或多或少的相似性的，不是專業(yè)醫(yī)務(wù)人員是很難做出準(zhǔn)確判斷的，因此我們?yōu)榱烁酶斓闹斡膊?，?dāng)感到不適是就應(yīng)及時到醫(yī)院進行正規(guī)專業(yè)的診斷，那么氣胸應(yīng)該如何診斷呢，下面就來了解下這方面的類容。
輕度氣胸能自愈嗎
氣胸是指肺泡和胸膜破裂，氣體進入胸膜腔，我們稱之為氣胸。對于一些首次發(fā)作肺萎限在20%以下，不伴有呼吸困難的患者，我們可以建議單純臥床休息。每日可吸收胸膜腔內(nèi)氣體容積的1。25%。絕對臥床休息要盡量少講話，使肺活量減少，有利于氣體吸收。如果有條件的可給予供氧。因為氧療可改善低氧血癥。降低動脈血氮濃度促使氮中氣體由胸腔向血中轉(zhuǎn)移，加速氣胸好轉(zhuǎn)。對于咳嗽劇烈的，我們可以給予鎮(zhèn)咳藥口服；精神過度緊張的可用安定；便秘者可給予乳果糖等通便；合并感染的，可給予抗生素治療；如果患者經(jīng)臥床休息吸氧處理而很快痊愈，若病情不緩解或進一步加重，則需復(fù)查x胸片，并給予相應(yīng)的處理，如抽氣或胸腔閉式引流；對于肺壓縮20%的或小于20%的輕癥患者可經(jīng)臥床休息，吸氧很快痊愈。
自發(fā)性氣胸手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
自發(fā)性氣胸手后有復(fù)發(fā)的可能，自發(fā)氣胸治療后再次出現(xiàn)胸悶，臨床不排除再發(fā)。需要拍胸片，或去醫(yī)院進行體檢，氣胸體檢患側(cè)胸部叩診呈鼓音，健側(cè)呈清音。聽診患側(cè)比健側(cè)呼吸音會明顯減弱。自發(fā)性氣胸是胸膜發(fā)育不健全，出現(xiàn)胸內(nèi)壓升高時胸膜破裂出現(xiàn)的一系列癥狀。主要癥狀為活動性氣促、胸悶，嚴(yán)重的休息也有上述癥狀，甚至呼吸困難。氣胸嚴(yán)重的患者可以表現(xiàn)休息時也有氣促、胸悶癥狀。為避免自發(fā)性氣胸出現(xiàn)復(fù)發(fā)，需要平時增強體質(zhì)，適當(dāng)增加體重，避免過度負(fù)重，避免增加胸內(nèi)壓的動作，如大喊大叫，憋氣等。如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，需要及時去醫(yī)院就診，氣胸量少可以進行吸氧自行好轉(zhuǎn)，氣胸量比較大需要進行抽氣減壓，或行胸腔閉式引流治療。
氣胸危害有哪些
第一，出現(xiàn)氣胸一側(cè)的呼吸無法正常工作，肺功能下降，導(dǎo)致胸悶、氣短、氣不夠用，如果年齡比較高，有肺氣腫、哮喘等病史，需及時到醫(yī)院進行吸氧，排氣。第二，氣胸有時伴發(fā)血胸，形成粘連帶，肺萎縮把粘連帶撕碎、撕脫，引起血管出血，引發(fā)失血休克，出現(xiàn)心慌、頭暈、出冷汗等，都是出血的表現(xiàn)，是氣胸的危險所在。第三，特殊的職業(yè)，比如飛行員或潛水員，一旦發(fā)生氣胸，因與和正常狀態(tài)的大氣壓不同，包括空氣稀薄的高原，會更加危險，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)呼吸衰竭等。
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如何治療氣胸
發(fā)現(xiàn)氣胸后需先到醫(yī)院就診，做X線或胸部CT等方面的檢查，根據(jù)檢查后片子上氣胸量的多和少，選擇使用抽氣排氣，還是置管排氣。一、對于少量氣胸，比如氣胸量占胸腔的比例不到百分之三十，通常選擇保守治療，如休息、吸氧氣等，吸氧能夠促進氣胸氣體的吸收，較快緩解病情。二、氣胸量超過百分之三十時，需進行排氣治療，例如抽氣排氣，用注射器抽出氣胸的氣體，或置管排氣，放置較粗的引流管到胸腔里，使氣胸的氣體順著管子排出。
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氣胸怎么檢查
氣胸的檢查方式，詢問癥狀，胸部體格檢查，影像學(xué)檢查，X線或CT檢查，均可準(zhǔn)確判斷氣胸的方法。如果懷疑發(fā)生氣胸，比如胸痛、呼吸困難、氣短等癥狀，需到醫(yī)院就診。一、醫(yī)生詢問患者的癥狀，例如不適等。二、做體格檢查，主要聽診，聽一側(cè)的胸腔，肺呼吸音是否正常，叩診，檢查是否有鼓音，有助于判斷氣胸的存在。三、影像學(xué)的檢查，X線檢查，可判斷有無氣胸，CT檢查，可清晰地看到肺的情況，和氣胸量多少，以及有無肺大泡，肺氣腫，感染性病變等。
氣胸怎么治療
氣胸是指氣體進入胸膜腔造成積氣狀態(tài)，多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。分自發(fā)性氣胸、外傷性氣胸和醫(yī)源性氣胸三種類型。自發(fā)性氣胸多見于男性青壯年或患有慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺結(jié)核者。外傷性氣胸系外傷直接或間接損傷胸壁所致，醫(yī)源性氣胸由診斷或治療操作所致。氣胸癥狀的輕重取決于起病快慢、肺壓縮程度和肺部原發(fā)疾病的情況。典型的氣胸癥狀為突發(fā)胸痛，繼之有胸悶和呼吸困難，并可伴刺激性咳嗽。張力性氣胸時胸膜腔內(nèi)壓迅速上升，可快速出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸循環(huán)障礙，不搶救會引起死亡。根據(jù)臨床癥狀、體征及影像學(xué)表現(xiàn)，氣胸診斷通常不困難。及時診斷，并給予積極行胸腔抽氣或胸腔閉式引流處理，絕大多數(shù)患者可以治愈。如以上治療后仍有持續(xù)漏氣肺不能復(fù)張，部分患者需要外科手術(shù)治療。
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