胸部變軟有局部變軟，也有胸部整體變軟。局部變軟最常見的原因是乳房內(nèi)的囊腫形成。乳腺囊腫和卵巢囊腫、肝囊腫、腎囊腫一樣，是局部乳腺液體形成，最后包裹形成囊腫。囊腫分為單純性的囊腫，就是比較清亮并不混濁，還有常說的復(fù)合性的囊腫，囊液經(jīng)常是比較黏稠、混濁，伴有輕度的感染，會造成局部有波動感。哺乳期的乳腺炎如果控制得不好，也會形成積乳囊腫，甚至進(jìn)一步發(fā)展成為乳腺的膿腫，這個時候整個乳房除了會變軟，還會伴有局部的皮溫增高、紅、腫、熱、痛這些表現(xiàn)。全身的胸部變軟，最常見的是隨著年齡的增加，乳房內(nèi)乳腺腺體的成分逐漸減少，腺體被脂肪所替代，整個乳房都變得不那么堅硬、挺拔，變得松軟、下垂。所以乳腺變軟最常見的原因，是囊腫的形成和年齡的增加，造成乳房的內(nèi)部結(jié)構(gòu)的變化。乳房變軟無論是哪一種情況，都不是說非常擔(dān)心的情況，因為大家更加談癌色變的乳腺癌往往是比較硬，邊界不清，活動度差，都不會有變軟的情況發(fā)生，所以不必過于擔(dān)心變軟的胸部。

一般乳腺囊腫里面是液體成分，它就是外面有一個比較厚的包膜，在超聲下可以很明確的觀測包膜，里面的東西是無回聲的情況，無回聲在B超下其實就是代表了液體。有一部分的患者會跟月經(jīng)周期有一定的關(guān)系，有的病人就是在來月經(jīng)之前，乳腺會有腫脹，而且她會感覺到腫塊變大了。但是有的時候關(guān)系也沒有那么密切，因為對快來月經(jīng)的女性做超聲發(fā)現(xiàn)，她們囊腫的大小跟之前的囊腫大小其實沒有特別大的改變，其實理論上，還是患者自我感覺的問題，來月經(jīng)之前乳腺的增生，疼痛可能會導(dǎo)致了腫物變大。因為，囊腫周圍是有正常乳腺覆蓋的，所以，如果周圍的乳腺出現(xiàn)充血、水腫的情況，它會導(dǎo)致腫物摸起來會變大，其實理論上，它的大小沒有發(fā)生明確的改變。

乳腺囊腫通常是一類良性病變。但是如果乳腺囊腫里面合并有實性成分，或者合并感染、有壓迫癥狀，患者囊腫如果超過五公分且是明顯的腫塊，而且擔(dān)心囊腫附近有其他病變引起囊腫的增大，這種情況就需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。乳腺囊腫的手術(shù)方法，比如可以通過囊液抽吸，或者在囊內(nèi)注射藥物使囊皮粘連，或者完整的開放手術(shù)切除，以及微創(chuàng)旋切的方法讓囊皮破壞，這些方法都可以進(jìn)行囊腫的手術(shù)。但是乳腺囊腫的開放手術(shù)切除創(chuàng)傷較大，所以如果患者的囊腫沒有可疑惡變，或者沒有嚴(yán)格的手術(shù)指證，囊腫就不需要做特殊的手術(shù)干預(yù)。但是如果乳腺囊腫旁邊合并有可疑的導(dǎo)管占位，或者是感覺囊皮不是很完整，懷疑囊腫里面有實性的成分，就考慮需要手術(shù)或者活檢，有時也需要通過穿刺，或者囊液細(xì)胞學(xué)檢查進(jìn)一步明確囊腫的性質(zhì)；如果囊腫有惡變風(fēng)險，還是需要手術(shù)治療。

乳腺囊腫是一大類疾病的總稱，就是主要表現(xiàn)為超聲，或者其他影像學(xué)檢查提示的乳腺囊性病變。乳腺囊腫是否嚴(yán)重，與囊腫的發(fā)病原因有關(guān)。乳腺囊腫如果只是一個積乳囊腫，或者是乳腺囊性增生病，這類囊腫通常是一個良性改變，而且常是多發(fā)，這類囊腫只需要密切觀察，或者定期檢查，只要囊腫內(nèi)不出現(xiàn)實性成分就可以暫時不用干預(yù)。但如果是因為乳腺導(dǎo)管阻塞，或者是囊腫附近合并有實性的占位病變，可能是因為導(dǎo)管阻塞引起的囊腫，這種通常提示附近可能有其他的可疑病變，需要進(jìn)一步的檢查或者處理，也可能就是早期病變的提示。但乳腺囊腫多數(shù)患者里面不含實性成分，如果里面有實性成分，就叫囊實性結(jié)節(jié)，這種結(jié)節(jié)通常提示患者盡快去找醫(yī)生處理。