腦卒中的分類
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腦卒中其實又叫做中風，在國內(nèi)的平均發(fā)病年齡是63歲，而腦卒中的分類主要是分為兩大類，一個是出血性腦卒中，還有一個是缺血性腦卒中。但是隨著醫(yī)學的發(fā)達，腦卒中又有另外的一個類別叫血管彈性破損出血。
腦卒中在我國的患者群體里面，年齡在45歲之后的群體達到了89%，而45歲以下的只有11%，所以中老年人其實是腦卒中主要的發(fā)病人群，而且這個病近幾年也有年輕化的趨勢。那么腦卒中的分類都有哪幾種呢？
出血性腦卒中
出血性腦卒中其實又被稱之為是顱內(nèi)出血，也就是人們經(jīng)常所說的腦溢血或者是腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血也算得上是這一類，而出現(xiàn)這個病情的主要原因就是因為高血壓或者是血管發(fā)生破裂。一般出血性腦卒中的發(fā)病率會比缺血性腦卒中的概率要低，但是它的死亡率跟致殘率卻是最高的。出血性腦卒中對于病人來說，只要發(fā)生一次損害幾乎是不可逆的，絕大多數(shù)的病人就算是撿回了一條命，也只能夠終生癱瘓在床，不能夠言語也不能夠行動，完全需要家人來進行照顧。就算是這樣，病人的晚年也不會好過，因為長期臥床經(jīng)常身上會出現(xiàn)各種各樣的問題，比方說褥瘡或者是皮膚潰爛等。
缺血性腦卒中
缺血性腦卒中是因為腦部的供血動脈發(fā)生狹窄或者是直接閉塞了，而引發(fā)了腦部的供血不足，使得腦部組織壞死，因此它又叫做腦梗死。腦梗死又分為兩種情況，一種是栓塞性的腦梗死，還有一種是血栓性的腦梗死。不管是哪種情況，其實都非常的危急，而這種栓塞的問題出現(xiàn)基本上就不存在，所謂的致殘率幾乎都是死亡的結(jié)果，因此這些病人大部分最后就算是撿回了一條命，也只能變成植物人，跟死人沒什么兩樣。
血管彈性破損出血
這個問題其實是近幾年所出現(xiàn)的一個新類型，血管彈性破損出血的死亡率非常的高，就算是出血5ml也可能直接要了患者的命。
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腦卒中dnt時間是什么意思
腦卒中DNT時間是指急性腦卒中患者進入醫(yī)院到靜脈溶栓開始給藥時間，國內(nèi)及國際指南均建議DNT時間60分鐘內(nèi)，越早越好。當患者出現(xiàn)腦卒中之后，要立即完善腦CT檢查，如果確定為腦梗塞，符合溶栓治療指征時，馬上進行溶栓治療，這一時間越短，溶栓治療的效果也越好。腦梗發(fā)病后的時間越長，那么對腦神經(jīng)細胞的損傷也會越大，甚至導致病情無法逆轉(zhuǎn)。
腦卒中會有哪些并發(fā)癥
腦卒中患者長期臥床，因為咳痰不暢會引起肺部感染。上消化道會出現(xiàn)應激性潰瘍，表現(xiàn)為上消化道出血。還會出現(xiàn)尿路感染以及心臟的損害和腎功能的損害，尤其是要注意下肢的深靜脈血栓的形成。腦卒中的常見并發(fā)癥是偏癱，偏盲或者是語言功能混亂障礙，一般還有卒中后的繼發(fā)性癲癇。
腦卒中患者飲食應該注意哪些
腦卒中患者飲食應該注意什么？腦卒中是由于腦血管受到斑塊阻塞，引起了缺血性卒中或者腦血管破裂，引起了出血卒中的后果。腦卒中患者飲食結(jié)構(gòu)是非常重要的，也是預防腦血管病和腦血管病二次預防的關鍵。飲食上我們要求患者要低鹽、低脂飲食，如果有糖尿病的話要進行糖尿病的飲食。低鹽指的是每個人每天的氯化鈉攝入量應該小于6克。低脂的意思是每天每個人的油脂攝入量應該小于25克，包括植物油、動物油、包括動物內(nèi)臟的攝入都應該小于25克的量。同時我們建議患者每天應該進食300~400克的新鮮的蔬菜，和新鮮的水果，每天喝一杯熱牛奶，每天可以攝取50克左右的白肉，包括雞肉、魚肉和蝦肉等等，可以每天進食少許的燕麥，這些對于患者都是有好處的。患者自身也不能抽煙，不能喝酒。除了飲食結(jié)構(gòu)以外，患者的運動也非常關鍵，我們建議患者如果能夠運動的話，每天一個小時的有氧運動，包括快步走、慢跑、騎自行車、跳廣場舞都是可以的。不建議進行劇烈的運動，比如快步的跑步，以及蹦極、登山等這些極限運動都不建議了。如果患者條件不允許，也要進行每周150分鐘的有氧運動。除了運動和飲食以外，患者的情緒也非常關鍵，患者要保持樂觀心態(tài)，保證足夠睡眠規(guī)律的生活?；颊咦陨硪惨e極地應用一些藥物進行腦血管的保護，應用阿司匹林，或者氯吡格雷等抗血小板聚集藥物應用他汀類藥物，穩(wěn)定斑塊規(guī)律，應用一些降壓、降脂、降糖等藥物，叫血壓、血糖、血脂控制在更好的狀態(tài)，這樣才能防止腦血管病進一步加重或者再發(fā)的可能性。
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腦卒中患者飲食應該注意什么
腦卒中是由于腦血管受到斑塊阻塞，引起缺血性卒中或腦血管破裂，引起出血卒中的后果。腦卒中患者，飲食結(jié)構(gòu)是非常重要的，也是預防腦血管病和腦血管病二次預防的關鍵。飲食上要求患者要低鹽、低脂飲食，如果有糖尿病要進行糖尿病的飲食。建議患者每天進食300~400克新鮮蔬菜、水果，每天喝一杯熱牛奶，攝取50克左右的白肉，少許燕麥，患者自身也不能抽煙，不能喝酒。每天一個小時的有氧運動，患者情緒也非常關鍵，要保持樂觀心態(tài)，保證足夠睡眠規(guī)律的生活，積極地應用一些藥物，進行腦血管的保護，應用降壓、降脂、降糖等藥物，控制在更好的狀態(tài)，才能防止腦血管病，進一步加重或再發(fā)的可能性。
哪些藥物會誘發(fā)腦卒中
誘發(fā)腦卒中的藥物主要有：一、降壓類藥物，大量服用降壓藥物，甚至多種藥物聯(lián)合應用，以求達到快速治愈的目的，這種做法是很危險的。如果在短時間內(nèi)通過大量服藥，可以使血壓驟然下降，將會在腦動脈硬化的基礎上發(fā)生腦部供血不足，極易誘發(fā)缺血性腦卒中。二、利尿類藥物，呋塞米、氫氯噻嗪類，這些利尿藥物主要用于治療各種水腫。如果中老年使用劑量過大，尿液排出過多，可使體內(nèi)水分大量丟失，血液濃縮可導致腦血管栓塞。三、促凝類藥物，中老年人發(fā)生出血性疾病時常應用促凝血藥物止血。這些藥物使用過量也可以使血栓腦血栓形成，尤其是腦動脈硬化，血脂偏高的中老年人，血液更容易凝固，形成血栓，進而發(fā)生腦卒中。四、解熱鎮(zhèn)痛類藥物，人在感冒發(fā)燒時常常用這類藥物進行對癥處理。這些藥物都是通過大量出汗而使體溫下降，尤其是伴有嘔吐、腹瀉的中老年人。出汗后機體缺水嚴重造成血液濃縮，促使血栓形成。所以中老年人在發(fā)燒時最好不要服用這些藥物，最好以物理降溫為主。如果非用不可時，在大量出汗后，應當及時通過喝糖鹽水或者靜脈補液等方法來補充水分。
腦卒中的預防方法
腦卒中的預防可以通過控制血壓、解決血黏度、解決心律失常等。一、控制血壓問題，血壓過高了要降壓，過低的要使血壓適當升高，使血液保持一個正常的相對恒定的值，但是要注意高血壓病人，血壓不能降得過低，降到過低以后容易形成血栓。二、解決血黏度的問題，血黏度越稠，血栓形成的幾率就越高。因此要控制血黏度，平時可以服用阿司匹林、復方丹參片等等或者是三七粉、云南白藥等等，可以解決血液粘稠的問題。三、是解決心律失常問題，如果有房顫、室顫或者是風濕性心臟病的問題，要控制心臟問題，防止附壁血栓的形成。防止血栓脫落到腦子里面形成腦栓塞。四、要控制與血壓、血黏度相關的其余的問題，比如像肥胖、高血糖，都要控制，這樣就可以減少中風病的發(fā)生。五、要控制情緒問題，保持相對穩(wěn)定的情緒，很多疾病的發(fā)生、中風的發(fā)生無不跟情緒有關，過分的生氣、過分的激動、過分的暴露就會突然中風。六、要保持整體功能的協(xié)調(diào)和平衡問題，解決其余的疾病、解決慢性疾病、少用激素等等，這樣才能夠有效的控制卒中的發(fā)生，把卒中的預防放在一個重要的地位，或者是在還沒有形成現(xiàn)在癥狀的階段，就及早的進行預防，這樣可以有效的減少疾病的發(fā)生和發(fā)展。
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腦卒中后偏癱扎針灸管用嗎
腦卒中以后偏癱，針灸治療效果顯著，目前還沒有其他任何治療的方法能夠代替針灸在中風后遺癥期的治療。針灸在中風恢復期、后遺癥期的治療優(yōu)勢很大，目前在中國幾乎沒有一個中風病人不知道針灸治療中風后遺癥方面具有獨特的優(yōu)勢，而且越早治效果越好。當中風、腦缺血性的中風剛發(fā)生的時候，就會進行針灸治療。若出血性中風待它出血穩(wěn)定以后，患者要盡快接受針灸治療，避免三個月、半年病情穩(wěn)定后才來接受針灸治療，因為往往這時候后遺癥已形成。針灸治療腦卒中必須講究時間，越早越好，過了三個月、半年再去針灸效果就會下降。
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腦卒中治療期間如何康復鍛煉
出血性腦卒中在急性期時，患者要臥床休息，防止情緒的激動，防止血管再破裂、再出血。而對于功能，在初期要進行有關的針灸治療，同時結(jié)合功能鍛煉，功能鍛煉可以從被動的鍛煉開始，可以進行手指的活動，膀子、膝關節(jié)的屈伸，肩關節(jié)的旋轉(zhuǎn)，腿的前后屈伸，搖腿等等，患者的患肢越早運動，后遺癥就回越少。對于腦溢血，必須穩(wěn)定以后大約在1到2周后，可以慢慢的做被動活動，在患者血液穩(wěn)定出血停止以后，血壓穩(wěn)定，便可以進行必要的功能鍛煉。功能鍛煉又分為兩大方面，一方面是人工給患者進行肢體的活動，另外一方面是進行儀器康復。腦卒中分為出血性腦卒中和缺血性腦卒中。人工康復可以根據(jù)個人關節(jié)活動調(diào)整活動的力量、活動的角度；機械康復只是一個機械的，不能完全代表人的生物物理學的生物特性，因此應該以人工康復為主，儀器康復為輔。
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腦卒中如何預防
腦卒中的預防主要分為六個環(huán)節(jié)，包括控制血壓、解決血粘稠度高的問題、解決心律失常問題、控制血糖、控制情緒、保持整體功能協(xié)調(diào)、平衡。一、控制血壓。血壓過高降壓，過低適當升高，使血液保持正常的相對恒定的值。但是要注意高血壓病人，血壓不能降得過低，過低以后容易形成血栓。二、解決血黏度。血黏度越稠，血栓形成的幾率就越高。因此要控制血黏度，平時可以服用阿司匹林、復方丹參片或三七粉、云南白藥等。三、解決心律失常問題。如果有房顫、室顫或風濕性心臟病的問題，要控制心臟問題，防止附壁血栓的形成。防止血栓脫落到腦子里面形成腦栓塞。四、控制血糖、血黏度相關的其他問題，比如肥胖、高血糖都要控制，這樣可以減少中風病的發(fā)生。五、控制情緒。很多疾病的發(fā)生、中風的發(fā)生無不跟情緒有關，過分的生氣、過分的激動、過分的暴露就會突然中風。六、保持整體功能的協(xié)調(diào)和平衡問題，解決其他的疾病、解決慢性疾病、少用激素等等。
腦卒中偏癱患者怎么預防褥瘡
褥瘡現(xiàn)在的名字叫壓瘡，壓瘡顧名思義要避免病人長期的受壓，同時要保證身上或床上不要有過多的雜物，保證清潔，同時要保證皮膚的濕潤；還有壓瘡一定要減少壓力，平時在幫助患者翻身或起床的時候一定不能生拖硬拽；對于坐輪椅的病人要注意每20到30分鐘移動一次受壓的部位；還有非常重要的一點是增強患者自身的營養(yǎng)，要給予高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，目的是增強抵抗力，避免壓瘡的發(fā)生?？傊苊鈮函徱欢ㄒ苊鈮?，要注意2到3個小時對受壓部位進行減壓。
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腦卒中急性期臥床期間如何護理
腦卒中急性期臥床期間的護理分為兩種情況：意識模糊患者的護理和意識清楚患者的護理。意識模糊的患者避免搬動、保持平臥，保持呼吸通暢、預防壓瘡、保持皮膚清潔、多喝水等。意識清楚的患者要給與心理護理，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，積極預防卒中復發(fā)等。急性期意識模糊患者的護理要注意各種監(jiān)護情況，盡量避免不必要的搬動，保持平臥位，頭要偏向一側(cè)，這樣的目的是保持呼吸道的通暢，同時要預防壓瘡的發(fā)生；對于有尿失禁的患者要注意會陰部皮膚有沒有發(fā)紅、濕疹等，一定要保持會陰部皮膚的清潔；有留置尿管的病人建議多飲水，每天早晚要定時的清潔會陰部皮膚。對于意識清楚的病人，要給予患者心理上的護理，目的在于消除患者對疾病的悲觀情緒，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，同時要告訴患者如何做好卒中的二級預防，預防再次復發(fā)。
