性功能障礙可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。性功能障礙通常表現(xiàn)為勃起功能障礙、性欲減退、射精異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好心理疏導(dǎo)。

1、心理因素

心理因素是性功能障礙的常見(jiàn)原因，可能與焦慮、抑郁、壓力過(guò)大、夫妻關(guān)系不和諧等因素有關(guān)。長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮，影響陰莖海綿體充血?；颊呖赡馨殡S失眠、情緒低落等癥狀。心理治療可采用認(rèn)知行為療法，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物輔助治療。

2、血管病變

動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等血管病變會(huì)導(dǎo)致陰莖海綿體供血不足。糖尿病引起的微血管病變也會(huì)影響勃起功能。這類患者常伴有下肢麻木、間歇性跛行等癥狀。治療需控制基礎(chǔ)疾病，可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片、鹽酸伐地那非片等PDE5抑制劑改善血流。

3、神經(jīng)損傷

脊髓損傷、多發(fā)性硬化、盆腔手術(shù)等造成的神經(jīng)傳導(dǎo)異常會(huì)干擾性功能反射弧。前列腺癌根治術(shù)后可能損傷支配陰莖的神經(jīng)血管束?；颊呖赡艹霈F(xiàn)會(huì)陰部感覺(jué)減退。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺片，嚴(yán)重者需進(jìn)行神經(jīng)修復(fù)手術(shù)。

4、內(nèi)分泌異常

睪酮水平降低是男性性欲減退的重要原因，可能與垂體瘤、睪丸功能減退有關(guān)。甲狀腺功能異常也會(huì)影響性激素合成。這類患者常見(jiàn)體毛減少、疲勞等癥狀。需檢測(cè)性激素六項(xiàng)，必要時(shí)補(bǔ)充十一酸睪酮軟膠囊等雄激素制劑。

5、藥物副作用

抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊、降壓藥如酒石酸美托洛爾片、抗雄激素藥物等都可能干擾性功能。藥物引起的癥狀通常在用藥后出現(xiàn)，調(diào)整用藥方案后可緩解。切勿自行停藥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為對(duì)性功能影響較小的替代藥物。

保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善性功能，建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素，適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。避免過(guò)度勞累和精神緊張，夫妻間應(yīng)加強(qiáng)溝通。吸煙會(huì)加重血管病變，建議盡早戒煙。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月，需到男科或泌尿外科進(jìn)行系統(tǒng)檢查。